Лекарство Небилет от давления

Содержание

Небилет® (Nebilet®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Лекарство Небилет от давления

Последняя актуализация описания производителем 18.07.2005

Рекомендуются более актуальные описания:

Небиволол* (Nebivolol*) C07AB12 Небиволол

  • Бета1-адреноблокаторы [Бета-адреноблокаторы]
Таблетки1 табл.
небиволола гидрохлорид5,45 мг
(соответствует 5 мг небиволола)
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; МКЦ; кремния диоксид; магния стеарат; полисорбат 80; гидроксипропилметилцеллюлоза; натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы

в блистере 7 или 14 шт.; в коробке 1, 2 или 4 блистера.

Круглые, двояковыпуклые таблетки почти белого цвета, с односторонней насечкой для деления.

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор.

Фармакологическое действие — антиаритмическое, антиангинальное, гипотензивное.

Понижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении, стрессе.

Конкурентно и избирательно блокирует синаптические и внесинаптические бета1-адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, модулирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора (NO).

Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензиновой системы (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови). В первые дни лечения увеличивает ОПСС, в дальнейшем, при длительном применении, оно нормализуется или понижается.

Гипотензивный эффект развивается через 2–5 дней, стабильное действие отмечается через 1–2 мес. Снижает потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС и понижение пред- и постнагрузки), уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. Антиаритмическое действие обусловлено подавлением патологического автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением AV проводимости.

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ (прием пищи не оказывает влияния на всасывание). Биодоступность — 12% у лиц с «быстрым» (эффект «первого прохождения» через печень) метаболизмом и почти полная — у лиц с «медленным». Связь с белками для D-небиволола — 98,1%, для L-небиволола — 97,9%.

Метаболизируется с образованием активных метаболитов путем ациклического и ароматического гидроксилирования и частичного N-деалкилирования; образующиеся гидрокси- и аминопроизводные конъюгируют с глюкуроновой кислотой и выводятся в виде O- и N-глюкуронов.

T1/2 гидроксиметаболитов — 24 ч, энантиомеров небиволола — 10 ч (для лиц с «быстрым» метаболизмом); для лиц с «медленным» — 48 ч и 30–50 ч соответственно. Выводится почками (38%) и кишечником (48%).

Артериальная гипертензия, ИБС.

Гиперчувствительность, бронхиальная астма, сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации), тяжелые нарушения функции печени, артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, кардиогенный шок, синдром слабости синусного узла, AV-блокада II и III степени, феохромоцитома, стенокардия Принцметала, депрессия, облитерирующие заболевания периферических сосудов («перемежающаяся» хромота), миастения, мышечная слабость, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

При беременности и кормлении грудью следует применять с осторожностью, по строгим показаниям, под контролем врача.

Головная боль, головокружение, усталость, парестезия (частота появления 1–10%), тошнота, сухость во рту, диарея или запор (более чем в 1% случаев).

Брадикардия, ортостатическая гипотензия, сердечная недостаточность, отеки, нарушение ритма сердца, синдром Рейно, AV блокада, кардиалгия, депрессия, понижение внимания, сонливость, бессонница, «кошмарные» сновидения, галлюцинации, аллергические реакции, фотодерматоз, гипергидроз, бронхоспазм (в т.ч. при отсутствии ранее обструктивных заболеваний легких), ринит.

Сочетание с анестезирующими веществами вызывает кардиодепрессивный эффект и увеличивает риск артериальной гипотензии.

При одновременном использовании с гипотензивными средствами, нитроглицерином, блокаторами «медленных» кальциевых каналов может развиться резкая артериальная гипотензия (особую осторожность следует соблюдать при сочетании с празозином); с антиаритмическими средствами, резерпином, альфа-метилдопой, клонидином, гуанфацином — увеличение выраженности брадикардии; с сердечными гликозидами — суммирование хроно- и дромотропного эффекта; с клонидином — усиление синдрома «отмены».

Индукторы микросомального окисления (рифампицин, барбитураты) понижают, а ингибиторы (циметидин) повышают концентрацию в плазме крови.

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости, в одно и то же время суток. Средняя суточная доза — 2,5–5 мг. Принимают 1 раз в сутки. Больным с почечной недостаточностью или пациентам старше 65 лет рекомендуется в начальной дозе 2,5 мг/сут; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг.

Симптомы передозировки бета-адреноблокаторов: понижение АД, тошнота, рвота, цианоз, синусовая брадикардия, AV блокада, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца, бронхоспазм, потеря сознания, кома.

В клинической практике явлений передозировки не отмечено.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, в случае тяжелой гипотензии, брадикардии и сердечной недостаточности — в/в введение бета-адреностимуляторов с интервалом 2–5 мин до достижения желаемого эффекта.

При отсутствии эффекта — дофамин, добутамин, норэпинефрин. Затем 1–10 мг глюкагона, постановка трансвенозного интракардиального стимулятора. При бронхоспазме — в/в введение стимуляторов бета2-адренорецепторов.

При желудочковой экстрасистолии — лидокаин (препараты IA класса не применяются). При судорогах — в/в введение диазепама.

У пациентов со стенокардией прекращать терапию необходимо постепенно — в течение 1–2 нед. При стенокардии напряжения рекомендованная доза должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 55–60 ударов в минуту, при нагрузке — не более 110 ударов в минуту. У курильщиков эффективность препарата ниже.

С осторожностью применяют при почечной недостаточности, в пожилом возрасте (старше 65 лет), сахарном диабете (возможна маскировка признаков понижения содержания глюкозы в крови — нервозность, дрожь, сердцебиение), при гиперфункции щитовидной железы (маскируется повышение ЧСС), при склонности к аллергии (возможно усиление анафилактических реакций).

При псориазе назначают только после тщательного анализа соотношения между возможным риском и пользой от применения препарата.

Мониторинг больных, принимающих препарат, включает наблюдение за ЧСС и АД (в начале приема ежедневно, затем — 1 раз в 3–4 мес), содержанием глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4–5 мес), функцией почек у пожилых пациентов (1 раз в 4–5 мес), состоянием периферического кровообращения.

Лечение беременных необходимо прервать за 48–72 ч до родов. Если это невозможно, необходимо обеспечить тщательное наблюдение за новорожденными в течение 48–72 ч после родоразрешения (возможно развитие брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии, паралича дыхания у новорожденных).

Больным, пользующимся контактными линзами, следует иметь в виду, что на фоне лечения препаратом возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

Небилет рекомендован к применению у лиц с гипертонической болезнью I стадии, допущенных к летной практике.

«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензияАртериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензияАртериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненнаяИБС
Коронарный атеросклероз у больных ИБС
Недостаточность коронарного кровообращения

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Название препаратаЦена за 1 ед.Цена за упак., руб.Аптеки
Небилет®таблетки 5 мг, 28 шт. блистер 7, коробка (коробочка) 4 № П N011417/01, 2009-08-10Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)
31.64выгодно 886.00 В аптеку
32.57912.00 В аптеку
32.57912.00 В аптеку
36.571024.00 В аптеку
Небилет®таблетки 5 мг, 28 шт. блистер 14, коробка (коробочка) 2 № П N011417/01, 2009-08-10Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)
32.57 912.00 В аптеку
Небилет®таблетки 5 мг, 14 шт. блистер 7, коробка (коробочка) 2 № П N011417/01, 2009-08-10Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)
35.71выгодно 500.00 В аптеку
36.07505.00 В аптеку
37.93531.00 В аптеку
39.07547.00 В аптеку
Небилет®таблетки 5 мг, 14 шт. блистер 14, коробка (коробочка) 1 № П N011417/01, 2009-08-10Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)
39.07 547.00 В аптеку

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_7304.htm

Небилет : инструкция по применению

Лекарство Небилет от давления
Проконсультируйтесь с лечащим врачом перед приемом лекарственного средства Небилет®.

Сообщите своему врачу, если у Вас имеются или развились во время лечения одно или несколько из нижеприведенных нарушений: – слишком низкая частота сердцебиений; – боль в груди, вызванная самопроизвольно возникающим сердечным спазмом (стенокардия Принцметала); – нелеченая хроническая сердечная недостаточность; – блокада сердца 1-й степени (тип слабой проводимости сердца, нарушающий сердечный ритм); – ухудшение кровообращения в руках или ногах, например, болезнь или синдром Рейно, спазматические боли при ходьбе; – длительные проблемы с дыханием; – сахарный диабет: препарат не влияет на содержание сахара в крови, однако может маскировать симптомы снижения уровня сахара в крови (учащенное сердцебиение); – усиленная функция щитовидной железы: препарат может маскировать признаки аномально быстрого сердцебиения, вызываемого этим состоянием; – аллергия: препарат может усилить реакцию на пыльцу или другие вещества, к которым у Вас имеется аллергия; – псориаз (кожное заболевание, сопровождающееся появлением шелушащихся розовых пятен), либо если у Вас уже имеется псориаз; – если Вам предстоит хирургическая операция, всегда предупреждайте анестезиолога о том, что Вы принимаете Небилет® перед тем, как Вам будет проведена анестезия. Если у Вас имеются серьезные проблемы с почками, откажитесь от приема препарата Небилет® для лечения при сердечной недостаточности, и обратитесь к своему лечащему врачу. При применении этого лекарственного средства необходим регулярный врачебный контроль. В начале лечения при хронической сердечной недостаточности следует регулярно посещать врача для контроля состояния (см. раздел Как принимать). Не следует отменять лечение препаратом внезапно, без четких указаний и оценки со стороны Вашего врача (см. раздел Как принимать).

Дети и подростки

Ввиду того, что данных о применении препарата у детей и подростков собрано недостаточно, применение препарата Небилет® в этой возрастной группе не рекомендуется.

Небилет® содержит лактозу.

Препарат содержит лактозу. Если у Вас имеется непереносимость некоторых видов сахара, обратитесь к врачу перед применением этого лекарственного препарата. Если Вы принимаете или недавно принимали другие лекарственные средства, сообщите, пожалуйста, об этом своему врачу или работнику аптеки. Всегда предупреждайте врача, если Вы принимаете указанные ниже лекарственные препараты в дополнение к препарату Небилет®: – препараты для контроля артериального давления или препараты для лечения заболеваний сердца (такие как амиодарон, амлодипин, цибензолин, клонидин, дигоксин, дилтиазем, дизопирамид, фелодипин, флекаинид, гуанфацин, гидрохинидин, лацидипин, лидокаин, метилдопа, мексилетин, моксонидин, никардипин, нифедипин, нимодипин, нитрендипин, пропафенон, хинидин, рилменидин, верапамил). – Седативные препараты и препараты для лечения психозов (психических расстройств), например, барбитураты (также применяемые для лечения при эпилепсии), фенотиазин (также применяемый для устранения тошноты и рвоты) и тиоридазин. – Препараты для лечения при депрессии, например, амитриптилин, пароксетин, флюокситин. – Препараты, используемые для анестезии во время хирургических операций. – Препараты для лечения при астме, заложенности носа или для лечения при некоторых заболеваниях глаз, таких как глаукома (повышенное внутриглазное давление), а также препараты, применяемые для расширения (увеличения) зрачка. – Баклофен (антиспастическое миорелаксирующее лекарственное средство), амифостин (лекарственное средство, оказывающее защитное действие на клетки при лечении рака) Все эти препараты при совместном применении с препаратом Небилет могут повлиять на артериальное давление и/или работу сердца. – При назначении препаратов для лечения при повышенной кислотности желудка и язвах (антацидные препараты), например, циметидина, Небилет® следует принимать во время приема пищи, а антацидный препарат – между приемами пищи.

Прием препарата Небилет® с пищей и напитками

См. раздел Как принимать. Принимайте Небилет® всегда точно по указанию врача. Если у Вас есть какие либо сомнения, посоветуйтесь, пожалуйста, с лечащим врачом или работником аптеки. Небилет® можно принимать до, во время или после еды. Вы также можете его принимать независимо от приемов пищи. Таблетку следует запивать водой.
Лечение при повышении артериального давления (гипертонии) – Обычная доза составляет 1 таблетка в сутки. Дозу желательно принимать в одно и то же время суток. – Для пожилых пациентов и пациентов с заболеваниями почек начальная доза обычно составляет ½ (половина) таблетки в сутки. – Эффект снижения артериального давления становится отчетливым через 1-2 недели лечения. Иногда оптимальное действие достигается лишь спустя 4 недели.

Лечение при хронической сердечной недостаточности

– Ваше лечение будет проходить под наблюдением опытного врача. – Врач начнет лечение с назначения ¼ (четверти) таблетки в сутки. Через 1-2 недели доза может быть увеличена до ½ (половины) таблетки в сутки, а затем последовательно до одной таблетки в сутки и/или до двух таблеток в сутки, пока не будет достигнута корректирующая доза. Ваш врач назначит Вам дозу, которая будет наиболее подходящей для каждого конкретного этапа лечения. Вы должны строго придерживаться указанной дозы и инструкций врача. – Максимальная рекомендованная доза составляет 2 таблетки (10 мг) в сутки. – После первого приема препарата в начале лечения и при приеме препарата после каждого увеличения дозы Вы должны находиться под наблюдением врача в течение 2 часов. – Ваш врач может понизить дозу, если это необходимо – Вы не должны прекращать лечение внезапно, так как это может привести к усугублению сердечной недостаточности. – Пациенты с тяжелыми заболеваниями почек не должны принимать этот препарат. – Препарат следует принимать один раз в день, желательно в одно и то же время суток. Если врач прописал Вам прием ¼ (четверть) или ½ (половину) таблетки в сутки, пожалуйста, следуйте приведенным ниже инструкциям о том, как разделять таблетки Небилет® 5 мг. • Положите таблетку на ровную твердую поверхность (например, стол или столешницу кухонного стола) крестовидной насечкой наверх. • Надавите на таблетку обоими указательными пальцами; при этом таблетка разламывается вдоль насечки для деления, как показано на рисунках 1 и 2. • Для получения четвертинки таблетки повторите эти же действия с ее половинкой, как это описано выше и показано на рисунках 3 и 4.
– Ваш врач может принять решение комбинировать прием таблеток Небилет® с другими лекарственными препаратами для лечения Вашего заболевания. – Запрещается применять препарат для детей и подростков.

Если Вы приняли большее количество препарата Небилет®, чем следовало

Если Вы случайно приняли большую дозу этого препарата, немедленно сообщите об этом врачу. Наиболее частыми симптомами передозировки препарата Небилет® является очень низкая частота пульса (брадикардия), снижение артериального давления с возможной потерей сознания (гипотензия), одышка, напоминающая приступ астмы (бронхоспазм) и острая сердечная недостаточность. В ожидании прибытия врача Вы можете принять активированный уголь (продается в аптеке).

Если Вы забыли принять Небилет® или приняли его слишком мало:

Если Вы забыли своевременно принять дозу препарата Небилет®, но вспомнили об этом немного позже, то Вы можете принять свою обычную дневную дозу. Однако при более длительной задержке (например, несколько часов), когда уже близится время следующего приема, пропустите забытую дозу и примите следующую обычную дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу препарата. Впоследствии следует избегать повторного пропуска времени приема.

Если Вы прекращаете прием препарата Небилет®

Всегда консультируйтесь с лечащим врачом перед прекращением лечения препаратом Небилет®, независимо от того для каких целей Вы его принимаете: для лечения повышенного артериального давления или хронической сердечной недостаточности. Вы не должны прекращать лечение внезапно, так как это может привести к усугублению сердечной недостаточности. Если необходимо прекратить прием препарата Небилет®, применяемого при хронической сердечной недостаточности, то суточную дозу следует снижать постепенно, уменьшая дозу в половину с интервалом в одну неделю.

При возникновении дополнительных вопросов по применению этого препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Как и все лекарственные средства, это лекарственное средство может обладать побочными действиями. Однако они могут проявиться не у каждого пациента.
При применении препарата Небилет® для лечения при повышенном артериальном давлении, возможны следующие побочные действия: Обычные побочные действия (не более 1 случая на каждые 10 пациентов): – головная боль; – головокружение; – ощущение усталости; – необычные ощущения зуда и пощипывания; – диарея; – запор; – тошнота; – одышка; – отек рук или ног. Редкие побочные действия (не более 1 случая на каждые 100 пациентов): – урежение сердцебиения или другие жалобы со стороны сердца; – низкое артериальное давление; – приступообразные боли в ногах при ходьбе; – нарушение зрения; – импотенция; – ощущение подавленности; – затрудненное пищеварение (диспепсия), газы в желудке или кишечнике, рвота; – кожная сыпь, зуд; – затрудненное дыхание, напоминающее приступ астмы, вызванное резким спазмом мышц вокруг дыхательных путей (бронхоспазм); – ночные кошмары. Очень редкие побочные действия (не более 1 случая на каждые 10 000 пациентов) – потеря сознания; – усиление псориаза (кожное заболевание, сопровождающееся появлением шелушащихся розовых пятен). В крайне редких, отдельных случаях, при приеме препарата Небилет® наблюдались указанные ниже побочные действия: – сильные аллергические реакции с генерализованным поражением кожи (реакции гиперчувствительности); – стремительно развивающийся отек, особенно, вокруг губ, глаз или языка с возможным резким затруднением дыхания (отек Квинке). – тип сыпи с характерными бледно-розовыми, зудящими волдырями аллергической или не аллергической природы (крапивница).

При клиническом исследовании применения препарата, проведенным при лечениихронической сердечной недостаточности, наблюдались следующие побочные действия:

Очень частые побочные действия (более одного случая на каждые 10 пациентов): – урежение сердцебиения; – головокружение. Частые побочные действия (не более 1 случая на каждые 10 пациентов): – усугубление симптомов сердечной недостаточности; – низкое артериальное давление (ощущаемое как слабость при быстром падении давления); – непереносимость данного лекарственного препарата; – легкие нарушения проводимости сердца, влияющие на сердечный ритм (1-я степень атриовентрикулярной блокады); – отеки нижних конечностей (например, отек лодыжек).

Сообщения о побочных действиях

При появлении каких-либо побочных действий обратитесь к своему врачу, работнику аптеки или медицинской сестре. Это касается любых возможных побочных действий – в том числе и тех, которые не описаны в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о побочном действии непосредственно через национальную систему оповещения. Сообщая о побочных действиях, Вы можете помочь собрать больше информации о безопасности данного лекарственного средства. Только по рецепту.

Информация о заявителе/производителе

Владелец регистрационного удостоверения: Менарини Интернэшнл Оперейшнз Люксембург С.А. 1, Авеню де ла Гар, 1611 Люксембург

Производитель и полномочный представитель:

Берлин-Хеми АГ Глиникер Вег 125 12489 Берлин

Германия

Источник: https://apteka.103.by/nebilet-instruktsiya/

Бета-адреноблокатор Небилет и его побочные действия

Лекарство Небилет от давления

Обычно, если человеку уже пришлось столкнуться с проблемой гипертонии, то он в большинстве случаев уже постоянно принимает те или иные препараты, чтобы поддерживать давление в норме.

К счастью, сегодня аптеки располагают довольно-таки широким ассортиментов медикаментов, направленных как раз на такие потребности.

Одним из популярных препаратов является Небилет, инструкцию по применению которого мы и рассмотрим.

В каких еще случаях случаях врач может назначить это средство? Что является его главным компонентом, каков принцип действия лекарства? Положительные или отрицательные о нем отзывы дают пациенты? Давайте разбираемся во всем этом вместе.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в Германии фармацевтической организацией Берлин-Хеми АГ. Производится в виде таблеток. Они имеют двояковыпуклую круглую форму с насечкой на одной из сторон, для удобного деления.

Главным компонентом выступает вещество небиволола гидрохлорид. В каждой таблетке он содержится в концентрации 5 мг.

Таблетки Небилет

Из вспомогательных компонентов присутствуют гидроксипропилметилцеллюлоза, кукурузный крахмал, полисорбат 80, диоксид кремния, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, моногидрат лактозы, стеарат магния.

Фасуется препарат в блистеры и пакуется в картонные коробки. В одной пластине находится 7 либо 14 таблеток. Упаковка фасуется из 1, 2 либо 4 блистеров.

Стоимость препарата

К сожалению, таблетки «Небилет» цену имеют не самую низкую. Поэтому препарат доступен далеко не каждому из пациентов. Часто его стоимость доходит практически до шестисот рублей за упаковку. При этом в отзывах часто пишут, что при каждом повышении цен на лекарственные средства «Небилет» дорожает практически на сто рублей сразу.

Этот факт пациенты записывают в существенный минус данного препарата.

Действие на организм

Небилет относится к группе бета-1-адреноблокаторов. Он гипотензивно действует на организм. Давление понижается в состоянии покоя и при физическом напряжении или стрессе. Достигается такой эффект за счет блокировки внесинаптических и синаптических бета-1-адренорецепторов.

Они становятся недоступными для катехоламинов. В результате налаживается высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора. Давление также снижается за счет уменьшения активности ренин-ангиотензиновой системы.

Небиволола гидрохлорид урежает частоту сердцебиения, понижает нагрузку на миокард, уменьшает его потребность в кислороде.

Это предупреждает развитие приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. Антиаритмическое действие проявляется подавлением патологического автоматизма сердца и замедлением AV проводимости.

Также Небилет оказывает антиангинальное влияние. Он расширяет стенки артериол и улучшает кровоток. За счет этого снижается частота сердечных приступов, уменьшаются проявления стенокардии.

Гипотензивный эффект развивается спустя пару дней. Стабилизация цифр тонометра отмечается через 1-2 месяца регулярного приема.

Свойства лекарства

Таблетки обладают определенными свойствами.

  1. Снижают АД. «Небилет» имеет гипотензивное действие, помогающее снизить артериальное давление больного до нормальных показателей, независимо от его состояния: покоя, физической или психоэмоциональной нагрузки. Не применяют во время гипертонического криза, когда требуется быстрое понижение кровяного давления, потому что действовать таблетки начинают спустя неделю после их приема. Дает хороший эффект при использовании в целях профилактики криза.
  2. Таблетками «Небилет» нормализуется частота сокращений сердца. При принятии препарата ощущается положительное влияние на сердечный ритм и деятельность органа. Учащенное сердцебиение возвращается к норме.
  3. Расширяются сосуды вследствие антиангинальных свойств. При стенокардии снижаются боли, реже случаются сердечные приступы.

Все эти воздействия наблюдаются благодаря активным компонентам препарата.

Показания к применению Небилета

Небилет доктора обычно назначают при артериальной гипертензии. Его используют при стойком повышении цифр тонометра.

Для купирования криза этот препарат не подходит, так как действие небиволола гидрохлорида развивается медленно. В то же время препарат рекомендуют применять для предупреждения резких скачков давления.

Также лекарство может быть использовано для терапии:

  • ишемии. Это патология, которая характеризуется местным снижением кровоснабжения вследствие полной обтурации или сужения просвета артериол, дисфункцией или стойким повреждением мышцы сердца;
  • аритмии. Характеризуется нарушением сердечного ритма. Человек может жаловаться на слабость, боль в области сердца любого характера, головокружение;
  • стенокардии. Это кардиопатология, которая проявляется дискомфортом за грудиной, возникающим при эмоциональном стрессе либо физической нагрузке. Приступ может продолжаться около 10-15 минут. После прекращения влияния провоцирующего фактора боль проходит;
  • постинфарктного состояния. Это перикардит аутоиммунного генеза. Он появляется спустя несколько недель после перенесенного инфаркта;
  • хронической сердечной недостаточности. Заболевание сопровождается дефицитом кровоснабжения органов и тканей вследствие более слабой работы сердечной мышцы.

Терапия Небилетом позволяет уменьшить выраженность симптомов болезни, предупредить прогрессирование патологии.

Инструкция по использованию

Таблетки принимают согласно инструкции перорально. Их запивают достаточным количеством воды. Принимают независимо от еды.

Разжевывать или измельчать таблетки не рекомендуется. Желательно пить Небилет в одно и то же время.

Дозировку и длительность курса определяет доктор. Лучше начинать терапию с употребления 2,5 мг небиволола гидрохлорида в сутки. Постепенно дозу повышают вдвое. При наличии почечных нарушений, пациентам возрастом старше 65 лет следует в день пить по 2,5 мг. Максимальная дозировка Небилета составляет 10 мг в сутки.

Отзывы

Отзывы пациентов, которые употребляли таблетки «Небилет», в подавляющем большинстве позитивные.

Анна, 55 лет: «В течение трех лет пью «Небилет». Чувствую себя хорошо, давление в пределах нормы, ушли головные боли. Периодически посещаю терапевта, который контролирует мои показатели. Побочных эффектов у меня не было».

Аркадий, 57 лет: «Давно страдаю от высокого давления. Пил разные таблетки, но после определенного времени они уже не помогали мне, и давление вновь подскакивало. Кардиолог порекомендовал «Небилет». Уже 4 месяца АД в допустимых пределах, скачков пока не было, надеюсь, что и не будет».

Виктория Алексеевна, 44 года: «Пью «Небилет» месяц, пока давление на уровне, ничего больше не беспокоит».

Противопоказания

У Небилета, как и любого другого медикамента, имеются свои противопоказания. Если принимать таблетки, игнорируя запреты, то это может привести к ухудшению самочувствия, развитию побочных эффектов.

Не рекомендуется использовать Небилет для лечения в следующих случаях:

  • бронхоспазм;
  • резкая гипотония;
  • дефицит лактазы;
  • бронхиальная астма;
  • феохромоцитома;
  • миастения;
  • возраст до 18 лет;
  • хроническая либо острая недостаточность в работе сердца;
  • аллергия на компоненты лекарства.

С осторожностью следует принимать Небилет при лечении другими гипотензивными препаратами. Это может усилить вероятность развития побочных реакций и привести к сильному падению давления.

Возможные побочные эффекты

Небилет идет на пользу гипертоникам и людям с сердечными проблемами. Он нормализует давление, повышает качество жизни. Но в это же время препарат способен вызывать ухудшения в самочувствии.

Источник: https://kcdc.ru/lekarstva/nebilet-analogi.html

НЕБИЛЕТ

Лекарство Небилет от давления

Бета1-адреноблокатор III поколения с вазодилатирующими свойствами

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной насечкой для деления.

1 таб.
небиволола гидрохлорид микронизированный5.45 мг,
 что соответствует содержанию небиволола5 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 141.75 мг, крахмал кукурузный – 46 мг, натрия кроскармеллоза – 13.8 мг, гипромеллоза 15 мПа×с – 4.6 мг, полисорбат 80 – 0.46 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 16.1 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.69 мг, магния стеарат – 1.15 мг.

7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе. Конкурентно и избирательно блокирует постсинаптические β1-адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, модулирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора оксида азота (NO).

Небиволол представляет собой рацемат двух энантиомеров: SRRR-небиволола (D-небиволол) и RSSS-небиволола (L-небиволол), сочетающий два фармакологических действия:

  • D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором β1-адренорецепторов;
  • L-небиволол оказывает мягкое сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения вазодилатирующего фактора (NO) из эндотелия сосудов.

Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови).

Устойчивое гипотензивное действие развивается через 1-2 недели регулярного приема препарата, а в ряде случаев – через 4 недели, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца.

Снижая потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС и снижение преднагрузки и постнагрузки), уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки.

Антиаритмическое действие обусловлено подавлением патологического автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением AV-проводимости.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь происходит быстрое всасывание обоих энантиомеров. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, поэтому небиволол можно принимать независимо от приема пищи. Биодоступность небиволола после приема внутрь составляет в среднем 12% у лиц с “быстрым” метаболизмом (эффект первого прохождения через печень) и является почти полной у лиц с “медленным” метаболизмом.

Распределение

В плазме крови оба энантиомера преимущественно связаны с альбумином. Связывание с белками плазмы для D-небиволола составляет 98.1%, а для L-небиволола – 97.9%.

Метаболизм

Метаболизируется путем ациклического и ароматического гидроксилирования и частичного N-деалкилирования. Образующиеся гидрокси- и аминопроизводные конъюгируют с глюкуроновой кислотой и выводятся в виде О- и N-глюкуронидов.

Выведение

Выводится почками (38%) и через кишечник (48%).

У лиц с “быстрым” метаболизмом T1/2 гидроксиметаболитов – 24ч, энантиомеров небиволола – 10 ч; у лиц с “медленным” метаболизмом: гидроксиметаболитов – 48 ч, энантиомеров небиволола – 30-50 ч.

Выведение неизмененного небиволола с мочой составляет менее 0.5% от количества препарата, принятого внутрь.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Дозировка

Таблетки принимают внутрь, 1 раз/сут, желательно всегда в одно и то же время суток, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии и ИБС составляет 2.5-5 мг (1/2-1 таб.). Небилет можно применять в монотерапии или в сочетании с другими средствами, снижающими АД.

У больных с почечной недостаточностью, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет рекомендуемая начальная доза составляет 2.5 мг (1/2 таб.)/сут. При необходимости суточную дозу можно увеличить до максимальной 10 мг (2 таб. по 5 мг в 1 прием).

Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с медленного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы.

Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по следующей схеме, выдерживая при этом интервалы от 1 до 2 недель и основываясь на переносимости этой дозы пациентом: доза, составляющая 1.25 мг небиволола (1/4 таб.

по 5 мг) 1 раз/сут может быть увеличена сначала до 2.5-5 мг (1/2 таб. по 5 мг или 1 таб. 5 мг), а затем – до 10 мг (2 таб. по 5 мг) 1 раз/сут.

Максимальная суточная доза составляет 10 мг 1 раз/сут.

В начале лечения и при каждом повышении дозы пациент должен не менее 2 ч находится под наблюдением врача, чтобы убедиться, что клиническое состояние остается стабильным (особенно, АД, ЧСС, нарушения проводимости, а также симптомы усугубления течения хронической сердечной недостаточности).

Правила деления таблеток

Для деления положите таблетку на твердую, ровную поверхность крестообразной насечкой вверх, надавите на таблетку обоими указательными пальцами. Для получения 1/4 таблетки повторите эти же действия с 1/2 таблетки.

Частота побочных эффектов: очень часто (>10%), часто (>1% и 0.1% и 0.01% и

Источник: https://health.mail.ru/drug/nebilet/

Вся информация о Небилет на Аптека.ру

Лекарство Небилет от давления
*BERLIN CHEMIE/MENARINI* BERLIN-CHEMIE Берлин-Хеми АГ Берлин-Хеми АГ/Менарини ГруппБельгия ГерманияСердечно-сосудистые препараты

Бета1-адреноблокатор III поколения с вазодилатирующими свойствами

Формы выпуска

  • 7 – блистеры (2) – пачки картонные. 7 – блистеры (2) – пачки картонные. 7 – блистеры (4) – пачки картонные. 14 – блистеры (1) – пачки картонные. 14 – блистеры (2) – пачки картонные. 7 – блистеры (4) – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Таблетки Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной насечкой для деления.

Особые условия

Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней (1-2 недели у пациентов с ИБС). При стенокардии напряжения доза препарата должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 55-60 уд./мин, при нагрузке – не более 110 уд./мин. Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих.

Небилет не оказывает влияния на уровень глюкозы у пациентов с сахарным диабетом, однако под действием препарата могут оказаться замаскированными определенные признаки гипогликемии (тахикардия, учащенное сердцебиение). При гиперфункции щитовидной железы препарат нивелирует тахикардию.

При решении вопроса о назначении Небилета пациентам с псориазом следует тщательно соотнести предполагаемую пользу от применения препарата и возможный риск обострения псориаза. У больных с аллергией к бета-адреноблокаторам возможно возникновение анафилактических реакций.

Мониторинг больных, принимающих бета-адреноблокаторы, включает наблюдение за ЧСС и АД (в начале приема – ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), содержанием глюкозы в плазме крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). Препарат может усиливать проявления нарушений периферического артериального кровообращения.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости. У пожилых пациентов рекомендуется осуществлять контроль показателей функции почек (1 раз в 4-5 мес).

Использование в педиатрии Клинические данные об эффективности и безопасности применения Небилета у детей отсутствуют, поэтому не рекомендуется назначать препарат данной категории пациентов. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав

  • Небиволол 5мг; Вспомогательные в-ва: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия кроскармеллоза Небиволол 5мг; Вспомогательные в-ва: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия кроскармеллоза, гипро Небиволола гидрохлорид микронизированный 5.

    45 мг, что соответствует содержанию небиволола 5 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза, полисорбат 80, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат.

Небилет показания к применению

  • — артериальная гипертензия; — ишемическая болезнь сердца; — хроническая сердечная недостаточность (в качестве дополнительного средства к стандартной терапии диуретиками, сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II).

Небилет противопоказания

  • — бронхиальная астма; — острая сердечная недостаточность; — хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации); — выраженные нарушения функции печени; — артериальная гипотензия; — синоатриальная блокада; — выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд.

    /мин); — кардиогенный шок; — СССУ; — AV-блокада II и III степени; — феохромоцитома; — метаболический ацидоз; — депрессии; — ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала); — облитерирующие заболевания периферических сосудов (перемежающаяся хромота); — миастения, мышечная слабость; — детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — повышенная чувствительность к небивололу. С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности, сахарном диабете, гиперфункции щитовидной железы, аллергических заболеваниях, псориазе, AV-блокаде I степени, пациентам пожилого возраста (старше 65 лет).

Небилет побочные действия

  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезии (от 1% до 10%); депрессия, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, галлюцинации. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, диарея, сухость во рту (более 1%).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, отеки, сердечная недостаточность, AV-блокада, нарушения ритма сердца, синдром Рейно, кардиалгии. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (в т.ч. при отсутствии обструктивных заболеваний легких в анамнезе), ринит. Дерматологические реакции: фотодерматоз, гипергидроз.

    Прочие: аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении небиволола с НПВС не отмечено ослабление гипотензивного действия. При одновременном применении бета-адреноблокаторов с блокаторами кальциевых каналов (верапамил и дилтиазем) усиливается отрицательное действие на сократимость миокарда и AV-проводимость.

Одновременное применение блокаторов ?-адренорецепторов и анестезирующих средств может вызвать кардиодепрессивный эффект и увеличить риск развития артериальной гипотензии. Врач-анестезиолог должен быть информирован о том, что пациент принимает Небилет.

При сочетании Небилета с гипотензивными средствами, нитроглицерином или блокаторами медленных кальциевых каналов может развиться выраженная артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином).

При одновременном применении Небилета с антиаритмическими средствами, резерпином, альфа-метилдопой, клонидином, гуанфацином возможно увеличение выраженности брадикардии.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, цианоз, синусовая брадикардия, AV-блокада, сердечная недостаточность, бронхоспазм, потеря сознания, кардиогенный шок, кома, остановка сердца. Лечение: промывание желудка, активированный уголь.

Условия хранения

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Аналоги Небилет

Фото

Цены на Небилет в других городах

Купить Небилет, Небилет в Санкт-Петербурге, Небилет в Новосибирске, Небилет в Екатеринбурге, Небилет в Нижнем Новгороде, Небилет в Казани, Небилет в Челябинске, Небилет в Омске, Небилет в Самаре, Небилет в Ростове-на-Дону, Небилет в Уфе, Небилет в Красноярске, Небилет в Перми, Небилет в Волгограде, Небилет в Воронеже, Небилет в Краснодаре, Небилет в Саратове, Небилет в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 507 аптек

ТРИКА в Текстильщиках
(206) Отзывы
г. Москва, ул. Текстильщиков 8-я, дом 11 стр.2 8(495)727-35-45ежедневно с 07:00 по 00:00
Мое Здоровье
(402) Отзывы
г. Москва, Алтуфьевское ш., 89 8(499)200-28-57ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека ДИМФАРМ
(472) Отзывы
г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А 8(495)602-41-36ежедневно с 09:00 по 18:00
Apteka.ru Аптека “Доктор Витамин”
(287) Отзывы
г. Москва, ул. Маршала Баграмяна, д. 8 8(499)741-84-49ежедневно с 10:00 по 21:00
Apteka.ru БиЭсСи Фарм
(279) Отзывы
г. Москва, пр-кт Волгоградский, д.104, к.1

QR — современный способ приёма платежей с помощью графического кода

8(499)746-59-51ежедневно с 00:00 по 00:00
Аптека
(245) Отзывы
г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 8(499)742-01-33ежедневно с 09:00 по 21:00
Apteka.ru Аптека
(242) Отзывы
г. Москва, п. Воскресенское, (не задано), д. 34 8(495)659-56-11ежедневно с 09:00 по 22:00
Аптека Долголет
(342) Отзывы
г. Москва, пр-кт Солнцевский, д. 28 8(495)435-12-84ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптечный пункт (аптека расположена в магазине “Авоська”) Отпуск ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ препаратов в аптеке не производится!
(598) Отзывы
г. Москва, пр-кт Мичуринский, Олимпийская дер., 4, корп.3 8(495)780-28-52ежедневно с 09:00 по 20:00
НАША АПТЕКА
(281) Отзывы
г. Москва, ул. Болотниковская, 36 корп.2 8(499)704-61-66круглосуточно

Все пункты доставки в Москве – 507 аптек

Автор отзыва: Гаплевская Елена

Дата отзыва: 19 февраля 2016

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 2 апреля 2016

Автор отзыва: Танечка Татьяна

Дата отзыва: 10 августа 2016

Автор отзыва: Гонченко Марина

Дата отзыва: 12 марта 2017

Автор отзыва: Крекнин Владимир

Дата отзыва: 7 декабря 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/nebilet/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.