Как принимать Диротон от давления?
Содержание
При каком давлении принимают таблетки Диротон: инструкция, цена и отзывы
Лекарством, регулирующим артериальное давление, является Диротон. Инструкция по применению объясняет, при каком давлении принимать таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг, КО-Диротон в комбинации с мочегонными средствами для его снижения. Отзывы кардиологов сообщают, что препарат помогает при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.
Форма выпуска и состав
Диротон выпускается в форме плоских таблеток с горизонтальной линией с одной стороны и гравировкой с другой. Препарат упакован в блистеры по 14 штук по 1-2 блистера в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.
Главным действующим компонентом препарата является лизиноприла дигидратат, а также в состав каждой таблетки входят вспомогательные вещества.
Фармакологическое действие
Диротон, благодаря действующему веществу – лизиноприлу, обладает периферически сосудорасширяющим и ярко выраженным гипотензивным (снижает артериальное давление) свойствами.
В результате применения препарата снижается преднагрузка и давление в легочных капиллярах, происходит увеличение минутного объема крови. Действие наступает через 60 минут после применения Диротона. Максимальный эффект отмечается через шесть-семь часов и сохраняется в течение суток.
Показания к применению
От чего помогает Диротон? Таблетки эффективны:
- при диабетической нефропатии (снижает альбуминурию);
- при хронической сердечной недостаточности (как составляющее комбинированной терапии);
- если необходима профилактика дисфункции левого желудочка, сердечной недостаточности, а также поддержка стабильных показателей гемодинамики — применяются таблетки Диротон — от чего оказываются эффективными в т.ч. при остром инфаркте миокарда;
- показания к применению также включают эссенциальную и реноваскулярную артериальную гипертензию (как монотерапия или комбинированное лечение с прочими антигипертензивными препаратами).
Инструкция по применению (при каком давлении назначают)
Диротон принимают внутрь 1 раз в сутки, при всех показаниях, независимо от приема пищи, предпочтительно в одно и то же время суток.
При эссенциальной гипертензии больным, не получающим другие антигипертензивные средства, назначают по 10 мг 1 раз в сутки. Обычная суточная поддерживающая доза — 20 мг. Максимальная суточная доза — 40 мг.
Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы.
При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.
Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то их прием необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Диротона.
Если невозможно отменить диуретики, то начальная доза Диротона не должна превышать 5 мг в сутки.
В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч), т.к. может развиться выраженное снижение АД.
При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью РААС также целесообразно назначать более низкую начальную дозу — 2.5-5 мг в сутки под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу следует определить в зависимости от динамики АД.
При хронической сердечной недостаточности начальная доза — 2.5 мг 1 раз в сутки, которую можно постепенно увеличить через 3-5 дней до обычной, поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Доза не должна превышать максимальную суточную дозу 20 мг.
При одновременном применении с диуретиками предварительно, по возможности, дозу диуретика следует снизить. Прежде, чем приступить к лечению препаратом Диротон и позднее, в ходе лечения следует регулярно контролировать АД, функцию почек, содержание калия и натрия в крови во избежание развития артериальной гипотензии и связанного с ней нарушения функции почек.
При остром инфаркте миокарда (в составе комбинированной терапии) в первые сутки назначают 5 мг, на вторые сутки — повторно 5 мг, на третьи сутки — 10 мг, поддерживающая доза — 10 мг 1 раз в сутки. У больных с острым инфарктом миокарда препарат следует применять в течение не менее 6 недель.
При низком систолическом АД (менее 120 мм рт. ст.) лечение начинают с низкой дозы (2.5 мг в сутки). В случае развития артериальной гипотензии, когда систолическое АД менее 100 мм рт. ст., поддерживающую дозу снижают до 5 мг в сутки, в случае необходимости временно можно назначать по 2.5 мг в сутки.
В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст. более 1 ч) необходимо прекратить лечение препаратом. При диабетической нефропатии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом Диротон применяется в дозе 10 мг 1 раз в сутки.
При необходимости дозу можно повысить до 20 мг 1 раз в сутки с целью достижения значений диастолического АД ниже 75 мм рт. ст. в положении сидя. Пациентам с инсулиннезависимым сахарным диабетом препарат назначают в той же дозе, с целью достижения значений диастолического АД ниже 90 мм рт.ст. в положении сидя.
Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/diroton.html
Диротон от давления
В составе комплексной терапии артериальной гипертензии назначается лекарство «Диротон».
Фармакологическая группа ингибиторов ангиотензинпревращающего фактора снижает давление, оказывают кардио- и нефропротекорное действие.
Лизиноприл и его аналоги не влияют на частоту сердечных сокращений и не вызывают рефлекторную тахикардию. Медикамент оказывает тератогенное воздействие, а потому запрещен для применения при беременности и детям до 18 лет.
Состав компонентов
«Диротон» (страна-производитель — Венгрия) был разработан в 1990-е годы. Лекарство является представителем второго поколения ИАПФ.
Таблетки «Диротон» от давления содержат действующее вещество (МНН) лизиноприл по 20, 10 и 5 мг. Состав вспомогательных компонентов:
- крахмал;
- магния стеарат;
- маннитол;
- дигидрат гидрофосфата кальция.
Как работает?
Таблетки от давления группы ингибиторов АПФ блокируют реакции превращения различных форм ангиотензина. Гормон считается самым мощным сосудосуживающим веществом, которое синтезирует организм.
Вторичный эффект заключается в снижении концентрации альдостерона, который стимулирует обратное всасывание ионов натрия и воды из почек.
В результате просвет сосудов расширяется, высокое артериальное давление снижается, а также уменьшается постнагрузка на сердце.
С помощью такого препарата восстанавливается эндотелиальная оболочка сосуда.
Препарат «Диротон» применяют для уменьшения потерь белка с мочой, за счет действия на гистологию и гемодинамику гломерулярного аппарата почек. Терапия ингибиторами АПФ предупреждает поражения фильтрующих органов при высоком давлении и сахарном диабете, однако никак не влияет на показатели гликемии крови. Применение фармпрепарата помогает восстановить эндотелиальную выстилку сосудов.
Показания и противопоказания
Инструкция по применению рекомендует принимать «Диротон» для понижения АД в качестве монотерапии или в составе комплексного лечения при гипертонической болезни или симптоматическом повышении артериального давления. А также препарат назначается для купирования хронической сердечной недостаточности. Показания к применению включают начальные стадии нефропатий, сахарный диабет и острый период инфаркта миокарда.
Противопоказания для назначения:
- аллергия или гиперчувствительность к ИАПФ;
- анафилактический шок или отек Квинке в анамнезе;
- гипотензия;
- беременность;
- лактация;
- возраст до 18 лет;
- прием лекарств на основе алискирена;
- стеноз устья аорты;
- повышение уровня калия;
- стеноз сосудов почек;
- первичный альдостеронизм.
Инструкция по применению
Дозировка зависит от типа заболевания и особенностями самого человека.
Дозировка и кратность употребления таблеток зависит от патологии, возраста, пола и сопутствующих заболеваний. Стартовая доза составляет 10 мг/сут., максимально допустимая — 40.
Для достижения стойкого понижения давления принимать фармсредство требуется долго — не менее 2—4 недель. При отсутствии эффекта от лечения, принимать «Диротон» можно по 20 мг/сут.
Разница в безопасности и эффективности в зависимости от возраста в ходе клинических исследований не выявлена, поэтому нет необходимости снижать дозу людям старшего возраста.
«Диротон» и дженерики лучше пить один раз в день, запивая небольшим количеством негазированной воды. Желательно употреблять фармсредство в одно и то же время утром или вечером, независимо от приемов пищи. Такой способ обеспечит стабильное действие лекарства, а также стойкое понижение повышенного АД в течение дня.
Побочные действия
Описание вторичных негативных проявлений приведено в таблице, в зависимости от системы:
Сердечно-сосудистый аппарат | Коллапс |
Загрудинные боли | |
ЦНС | Мигрени |
Вертиго | |
Аллергия | Сыпь |
Зуд | |
Отек Квинке | |
ШКТ | Рвота |
Тошнота | |
Кровь | Снижение числа клеток |
Электролитный баланс | Повышение креатинина |
Увеличение концентрации калия | |
Азотемия | |
Прочее | Общая слабость |
Боли в суставах | |
Кашель |
Что бывает при передозировке?
Хронический сухой кашель характерен для людей, долго принимающих препарат.
Превышение суточных доз «Диротона» приводит к критическому снижения показателей артериального давления, что может вызвать инсульт.
В редких случаях развивается острая почечная недостаточность, нарушения электролитного баланса, брадикардия, головокружения и беспокойство.
При длительном употреблении ИАПФ может возникать хронический мучительный сухой кашель или другие побочные действия, тогда показана замена препарата.
Особые указания
Аннотация лекарства, в случае совместного назначения диуретиков и «Диротона», требует снизить дозу ИППФ до 5 мг в сутки. Требуется контроль показателей уровня калия, мочевой кислоты и креатинина раз в 2 недели.
Детям, больным хронической почечной или сердечной недостаточностью, дозировку лекарства подбирают постепенно, начиная с малой и увеличивая в течение 14—28 дней, пока не будет достигнут терапевтический результат.
Нестероидные противовоспалительные медикаменты снижают гипотензивный эффект «Диротона».
«Диротон» усиливает действие инсулина и сульфанилмочевины, что повышает вероятность гипогликемии. Совместный прием с антидепрессантами, нейролептиками и обезболивающими потенцирует гипотензивное действие лекарства. Употребление алкоголя и «Диротона» грозит критическим падением артериального давления и повреждения эндотелия сосудов с развитием кровоизлияний в глаза, сердце и мозг.
Аналоги препарата
Аналогом препарата по составу и свойствам является Лизорил.
В случае невозможности назначения «Диротона», подбирают заменитель, который имеет идентичный или похожий состав. Аналог на основе лизиноприла:
- «Ауролайза»;
- «Витоприл»;
- «Даприл»;
- «Зониксем»;
- «Лизи Сандоз»;
- «Лизиновел»;
- «Лизорил»;
- «Скоприл».
Заменители из группы ингибиторов АПФ нового поколения:
Отечественный заменитель «Лизиноприл», который выпускается компанией «Алси Фарма», ничем не уступает по эффективности зарубежным препаратам. Количество активного вещества также составляет 5, 10 и 20 мг. Новый препарат «Ко-Диротон» представляет собой сочетание ИАПФ с диуретиком (гидрохлоротиазид) и назначается при неэффективности монотерапии. Отечественные аналоги комбинированного препарата:
Комбинированное лекарство можно заменить Липразидом.
- «Лизинопразид»;
- «Липразид»;
- «Еврорамиприл»;
- «Рамизес Ком»;
- «Нормопрес».
В случае непереносимости ингиботоров АПФ, «Диротон» можно заменить группой блокаторов ангиотензина 2.
Отпуск и хранение
Хранят упаковку с «Диротоном» в сухом, прохладном месте с хорошей вентиляцией. Следует максимально оградить доступ детей к лекарству во избежание передозировки. Оптимальная температура хранения 25—30 градусов Цельсия. Срок употребления не должен превышать 3 года с момента выпуска лекарства. Отпускается только по рецепту.
Источник: https://VseDavlenie.ru/lekarstva/ingibitory/diroton-ot-davleniya.html