Головная боль и гипертонический криз

Гипертонический криз

Головная боль и гипертонический криз

Гипертонический криз — это недуг, для которого характерны резкие скачки артериального давления. Способен создавать нейровегетативные патологии и отклонения в гемодинамике церебрального характера.

Самым острым осложнением является сердечная недостаточность.

Гипертонические кризы проявляются: болями в голове, в ушах возникает шум, человека тошнит, появляется рвота, патология терморегуляторной функции и ряд других симптомов.

Гипертонический криз – это неотложное и крайне тяжелое состояние, характеризующееся внезапным проявлением.

Требует мгновенного лечения, так как чрезмерный скачок давления в артериях систолической и диастолической отметки приводит к ряду патологий и заболеваний, которые грозят жизни пациента.

Развитие гипертонического криза появляется у 1% больных с гипертензией артериального типа. Отклонение продолжается от 2 часов до 2-3 суток.

Патология имеет сильное действие на церебральное, почечное и корональное кровотечение. Эти состояния приводят к большому риску образования тяжелых последствий, угрожающих жизни.

Болезнь способна спровоцировать инсульт, повреждение аневризмы аорты, инфаркт, отек легких и т. д.

Нарушение функций различных внутренних органов часто происходит в момент пикового давления, но нередко патология провоцируется из-за резкого уменьшения АД.

Симптомы

Определить симптомы и необходимость оказания первой помощи при возникшем гипертоническом кризе можно на основании признаков:

  • сильное увеличение АД. В медицине установлена отметка верхней границы систолического показателя на уровне более 150 мм рт. ст. Этот показатель верхней границы может сильно отличаться, это зависит от индивидуального строения сердечно-сосудистой системы. Для каждого пациента наступление гипертонического криза – это субъективное состояние, для некоторых больных даже метка в 130 мм рт. ст. является критическим показателем верхней отметки;
  • сильная и интенсивная головная боль, чаще располагается со стороны затылка;
  •  головокружение и потеря координации;
  •  тошнота, которая может переходить во рвоту – это характерный симптом, если образовался осложненный гипертонический криз;
  •  патология зрения. Пациенты отмечают жалобы на образование различных точек, а порой наступает частичная слепота;
  •  появляются нистагмы (колебания глаза, которые больной не может контролировать). Нистагмы бывают различного типа в зависимости от траектории движения: вращательные или маятниковые, а также вертикальные и горизонтальные колебания;
  •  гипертермия всего организма;
  •  гиперемия кожного покрова с локализацией в области шеи и лица;
  •  человек ощущает дрожь по телу;
  •  панические атаки или беспричинное чувство тревоги – это характерные симптомы гипертонического криза, так как болезнь часто возникает вследствие сильных эмоциональных стрессов.

Заболевание, которое образуется из-за психологической составляющей, требует предварительного устранения первопричины. Для ликвидации патологии, необходимо исключить паническое состояние и страх, которые самостоятельно могут провоцировать: потливость, отклонение ритма сердца, одышку и изменение координации во время движения.

Причины возникновения заболевания

Причины гипертонического криза бывают различны, но предшествует патологии — гипертония. Наступление кризов возможно при наличии артериальной гипертензии независимо от фактора развития.

Другая причина проблемы заключается в исключении из приема лекарств, которые понижают АД, иначе состояние называется «синдром отмены».

Существует 2 основных класса причин, почему гипертонический криз может поразить человека:

  1.  Экзогенные – постоянные стрессы, сильная переменчивость погодных условий, добавление в пищу больного большого количества поваренной соли, интенсивная нагрузка физического характера. Сюда же относится «синдром отмены». При ишемической болезни головного мозга, когда в нормальном состоянии отмечается пониженное давление из-за употребления гипотензивных средств. Злоупотребление спиртными напитками оказывает неблагоприятное влияние на состояние сосудов и сердца. Еще один фактор – гипокалиемия.
  2.  Эндогенные – развиваются при изменении гормонального фона в организме, особенно часто диагностируются у женщин при климаксе. Рецидивирующее состояние ишемического заболевания сердечной мышцы. К вероятным патологиям относятся: сердечная астма, острая коронарная недостаточность, неправильность снабжения кровью головного мозга. Аденома простаты может спровоцировать гипертонический криз, а также подобные аномалии уродинамического характера.

Классификация болезни

Гипертонический криз – это проявления гипертензии хронического характера, поэтому классификация может использовать разные основания для разделения на группы.

По механизму увеличения артериального давления выделяют:

  • Гиперкинетический криз – это следствие роста выброса крови сердечной мышцей при здоровом или сниженном тонусе сосудов периферического типа. Это приводит к повышению систолического давления.
  • Гипокинетический — механизм появления заключается в пониженном толчке крови сердцем и формировании сильного сопротивления сосудистой системы. Из-за этого складывается увеличение диастолического давления.
  • Эукинетический – появляется в случае нормальной работы выброса сердца и чрезмерном тонусе сосудов. Вследствие образуется сильный скачок обоих показателей давления.

По обратимости признаков криз различается:

  •  неосложненный гипертонический криз – такая форма не провоцирует осложнения, соответственно восстановление максимально быстрое и простое.
  •  осложненный – это острый гипертонический криз, который поражет органы и является первопричиной инсультов геморрагического или ишемического типа, отека тканей мозга, острого течения коронального повреждения сосудов сердца, недостаточности сердечной мышцы, инфаркта, расслоения аневризмы в аорте, гематурии и остальных проявлений.

Последствия гипертонического криза различаются по локализации их расположения:

  •  кардиальные;
  •  сосудистые;
  •  офтальмологические;
  •  церебральные;
  •  ренальные.

Учитывая тип синдрома, который имеет преобладающее значение, различают формы:

  •  нейро-вегетативную;
  •  судорожную;
  •  отечную.

Диагностика

Учитывая опасность гипертонического криза в поражении множества органов и систем жизнедеятельности организма, необходимо опасаться патологии уже при повышении давления превышающего отметки, которая хорошо переносится на индивидуальном уровне.

Болезнь отличается внезапным появлением, присутствием характерных симптомов.

При проведении объективной оценки состояния, замечается тахикардия, иногда брадикардия, а также изменение ритма сердцебиения, нередко образуется экстрасистолия различного генеза, появляется ритм галопа, устранение или усиление II тона сверху аорты, зарождаются хрипы в легких, особенно — влажные, тяжелое дыхание.

Повышение АД бывает различное, показатели индивидуальны. Медики пришли к определению, какое давление считается гипертоническим кризом – от 170/110 до 220/120. Чтобы контролировать восстановление или течение болезни рекомендуется измерять давление с периодичностью в 15 минут. Изначально определяется по обоим рукам, а затем, где оно выше.

Прежде чем лечить гипертонический криз, показано проведение ЭКГ, где расценивается тяжесть патологии сердечного ритма и его проводимость. Дополнительно осматривается наличие гипертрофии в левом желудочке и определяется существование изменений очагового типа.

Дифференциальная диагностика в кардиологии позволяет определить тяжесть криза. Преимущественно выявлением заболевания занимаются сразу несколько специалистов, помимо кардиолога часто привлекаются: офтальмолог и невролог.

Лабораторные исследования:

  •  ЭхоКГ;
  •  ЭЭГ;
  •  РЭГ;
  •  мониторинг суточного АД.

Лечение

Лечение гипертонического криза в домашних условиях не рекомендуется, так как болезнь имеет риск появления осложнений.

Для купирования криза используется:

  • Клонидин – понижает АД, употреблять по 0,2 мг, снижая дозировку до 0,1 мг каждый час.
  •  Нифедипин – блокатор каналов кальция увеличивает сосуды и уменьшает напряжение гладкой мускулатуры. Принимать по 0,5 таблетки, можно укладывать под язык или глотать.
  •  Нитропруссид натрия вводится внутривенно по 0,25-10 мг/кг, далее доза увеличивается до 0,5 мг/кг в минуту, с периодичностью в 5 минут.
  •  Диазоксид – доза 50-150 мг вводится внутривенно.
  •  Катоприл – ингибитор АПФ, доза 25-50 мг, укладывается под язык.
  •  Фентоламин – альфа-адреноблокаторный препарат, используемый в дозе 5-15 мг. Вводится струйно в вену.

Народные рецепты:

  •  Пустырник, багульник, чай для почек и сушеница. 1 ст.л. сбора на 300 мл кипятка. Варить нужно 15 минут, настаивать 4 часа.
  •  Астрагал 2 ст.л. заливается 300 мл воды. Кипятить смесь 5 минут. Курс – 3 недели, перерыв составляет 1 неделю, далее лечение продолжается.
  •  Валериана и пустырник принимается по 20-30 капель при покупке в магазине или приготовляют сбор трав по отдельности, а затем смешивают в равной пропорции вместе.

Первая помощь

Прежде чем специалист выполнит осмотр, требуется оказать помощь пациенту. Меры направлены на снижение тяжести проявлений и уровня артериального давления. Неотложная подмога осуществляется еще до момента прибытия бригады медиков.

Рекомендуется выполнить следующие действия:

  • больному нужно запретить двигаться. Занять положение в наполовину лежачей позиции, что обеспечит приток крови в легкие и улучшит дыхание;
  •  если пациент страдает от хронической формы гипертензии, обязательно принимается лекарство, которое предписано врачом в привычной дозе, период между предыдущим приемом не учитывается. Обязательно нужно поэтапно снижать давление, рекомендуется сбивать не более чем на 30 делений в 1 час. Максимально можно понижать на 40-60 мм рт. ст. в час;
  •  выпить препарат седативного воздействия – Валокордин, Валидол, Карвалол.

Лекарства при гипертоническом кризе для неотложной помощи в форме таблеток:

  • Капроприл – это лекарство лучше всего подходит для начала лечения благодаря оказанию мягкого эффекта. Использовать до приема пищи по 25 мг перорально. Если эффекта за 15-30 мин не наступило, можно выполнить прием повторно.
  •  Нифедипил – отличается быстрым и кратковременным действием, принимается с особой осторожностью. Если криз сопровождается сердечными болями, прием Нифедипина запрещен. Можно принимать от 5 до 20 мг внутрь. Действие наступает спустя 5 мин.
  •  Клонидин применяется весьма редко из-за множества побочных действий. Используется только в случае отсутствия эффективности от других лекарств. Употребляется по 0,5-2 таблетки. Различие воздействия наступает через 15-60 мин, а действует до 12 ч.

Последствия

Встречаются опасные последствия:

  •  энцефалопатия;
  •  поражения нервной системы очагового типа;
  •  стенокардия;
  •  ИБС;
  •  недостаточно сердца;
  •  отек легких.

Профилактика

Чтобы предупредить гипертонический криз, стоит использовать терапию гипотензивными препаратами, выписанными врачом для постоянного контроля АД. Количество соли в пище стоит значительно снизить, это же касается и жирных продуктов/блюд.

Опасно развитие криза при избыточном весе, стоит контролировать массу тела. Отказ от вредных привычек – это одна из ключевых мер предосторожности. Стрессовых условий необходимо избегать. Гиподинамия провоцирует риск болезни, стоит наладить физическую активность.

Источник: https://GolovushkaBolit.ru/golovnaya-bol/vyzvannaya-soputstvushhimi-boleznyami/gipertonicheskij-kriz.html

Головная боль и гипертонический криз

Головная боль и гипертонический криз

Для гипертонического криза характерно стремительное и непредсказуемое увеличение кровяного давления. Головная боль при гипертоническом кризе ― частый признак развившегося состояния и возможное последствие после патологического нарушения. Такая мигрень требует правильной диагностики, на фоне которой доктор припишет оптимальные терапевтические меры для конкретного случая.

Почему болит голова?

Во время гипертонического криза у человека возникают болевые ощущения в голове. Это происходит главным образом из-за подъема нижнего (диастолического) артериального давления. Именно увеличение его показателей на 25% и выше принято считать основной причиной, которая связывает острый приступ головной боли с гипертоническим кризом.

Виды болевых ощущений при патологическом состоянии

Боли в голове во время гипертонического криза развиваются стремительно и нарастают за несколько часов. Мигрень может быть приступообразного, постоянного, тупого и пульсирующего характера. К основным видам боли при патологическом состоянии относят:

Виды головной боли при гипертоническом кризе
СосудистаяВялотекущая с распирающим чувством в голове. Часто отмечается пульсирование в височной и затылочной области головы. Болевые ощущения усиливаются при наклонах и кашле.
МышечнаяПоявляются стягивающие ощущения в черепе, для которых характерно медленное начало и последующее затихание. Такая боль является следствием мышечного спазма в мягких тканях головы.
ЛикворнаяБолевые ощущения распирающего типа, которые увеличиваются во время незначительного движения. Ликворная цефалгия появляется из-за резкого скачка артериального давления.
ИшемическаяХарактерна тупая сдавливающая боль, которую сопровождает головокружение, мелькание мушек в глазах и приступы тошноты.
НевралгическаяБоль резкого, режущего характера, которая отдает в соседние области.

У человека с гипертоническим кризом фиксируют одновременно несколько видов боли. В основном к доминирующему типу цефалгии присоединяется второстепенный. В таком случае важное значение отдается правильному определению первопричины болевых ощущений и последующему назначению оптимального лечения для конкретного случая.

Первого типа

На фоне головокружения возникает острая боль в висках.

Для гиперкинетического криза I типа характерно стремительное развитие. У пациентов отмечается резкое появление головной боли, на фоне которой кружится голова, отмечаются приступы тошноты и рвоты.

При мигрени фиксируют возбуждение и чувство жара (дрожь) в теле больного. Может возникать учащенное сердцебиение и чувство давления в грудине.

Также среди симптоматики гиперкинетического криза выделяют повышенное систолическое артериальное давление, возрастание пульсового давления и учащенность пульса.

Второго типа

Для гипокинетического криза II типа характерно медленное, но интенсивное начало.

В первые часы приступа происходит нарастание резкой головной боли, на фоне которой проявляются приступы тошноты и рвоты, отмечается слабость, ухудшается зрение и слух.

Показатели систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) давления в таком случае завышены с преобладанием высоких показателей у диастолического. А вот пульсовое давление затухает.

Головная боль после криза

Бывают случаи, когда после гипертонического криза болит голова. Причины такого состояния следующие:

  • Постельный режим положительно влияет на лечение.

    Использование сильнодействующих медикаментов при лечении криза. При приеме таких препаратов важно учитывать правильную дозу. После устранения патологического состояния следует соблюдать постельный режим, который способствует облегчению цефалгии. При сильных приступах мигрени доктор назначает обезболивающие препараты.

  • Во время криза чрезмерно сузились кровеносные сосуды головного мозга.
  • Неврологические нарушения. При такой причине у пациента отмечаются болевые ощущения вверху головы, которые сопровождаются излишней нервозностью (тревожность, страх).

Другие симптомы патологии

Симптоматика гипертонического криза обширна. На фоне цефалгии, как правило, у пациентов отмечаются такие патологические проявления:

  • головокружение;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • бессвязность сознания и дезориентированность;
  • чувство возбуждения;
  • бледность кожного покрова;
  • гипергидроз;
  • тахикардия;
  • кожный зуд;
  • сухость в ротовой полости;
  • болевые ощущения в области сердца.

Лечение головной боли

Компресс из мокрого полотенца поможет снизить чувство боли.

Что делать человеку с мигренью? Терапевтические мероприятия в лечении гипертонического криза помогают избавить больного и от болей в голове.

Следует учитывать, самые лучшие результаты в снятии головных болей показывают медикаментозные препараты из группы адреноблокаторов. Если у пациента выражена интенсивная мигрень, которая сопровождается яркой мозговой симптоматикой, то доктор прибегает к помощи быстродействующих диуретиков.

При отчетливом проявлении страха, тревоги на фоне цефалгии назначают гипотензивные препараты в комплексе с психотропными лекарственными средствами ― транквилизаторы, нейролептики.

Для нормализации давления и в уменьшении болевых ощущений в голове помогают такие действия:

  • полежать в течение 15―20 минут в полной тишине с закрытыми глазами;
  • положить на височную и лобную часть компресс из мокрого полотенца, на которое можно капнуть лавандовое или мятное масло;
  • употребление лавандового или ромашкового чая помогает при сильной мигрени, после принятия напитка рекомендуется поспать;
  • помассировать шею и голову в височной части;
  • проветривание помещения.

Головная боль на фоне гипертонического криза нуждается в незамедлительных терапевтических мерах, которые заключаются в выполнении простых рекомендаций.

Если чувство боли в голове длительно не проходит, нужно обратиться за помощью к доктору, который назначит специальные лекарственные препараты. Важно помнить, что самолечение чревато опасными последствиями.

Поэтому прием медикаментов следует вести под контролем лечащего доктора.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/gk/golovnaya-bol-pri-gipertonicheskom-krize.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.