Гипертонический криз или инфаркт

Содержание

Гипертонический криз или инфаркт

Гипертонический криз или инфаркт

В связи с высоким артериальным давлением увеличивается нагрузка на сердце, в результате чего миокарду требуется больше кислорода.

Потому гипертонический криз при инфаркте миокарда может способствовать нарастанию признаков ишемии сердечной мышцы и утяжелению инфаркта.

Поэтому важно как можно быстрее снизить артериальное давление, чтобы воспрепятствовать дальнейшему развитию инфаркта миокарда.

Гипертонический криз

Гипертонический криз кардиология рассматривает как экстренное состояние организма, связанное с резким поднятием артериального давления до критического уровня. В 50% случаев он происходит вследствие гипертонической болезни.

В ином случае гипертонический криз может случиться в результате чрезмерного употребления алкоголя, сильной стрессовой ситуации или при резких перепадах атмосферного давления.

В результате гипертонического криза происходит поражение сердца, почек, сосудов, а также сердечно-сосудистой или центральной нервной системы. В худшем случае исход летален.

Симптомы болезни

Приступ сопровождается пульсирующими болями у висков.

Гипертонический криз протекает относительно недолго — в среднем около 3-х часов. Тяжесть состояния нарастает постепенно — это может длиться несколько дней. Он сопровождается такими симптомами, как:

  • головная боль в затылке или у висков;
  • головокружение;
  • боль в области груди;
  • сухость во рту;
  • скачки пульса;
  • тошнота;
  • повышенная потливость;
  • одышка;
  • ухудшение зрения;
  • озноб;
  • возбужденность или заторможенность;
  • помутнение сознания.

Классификация болезни

Обуславливающим фактором классификации криза является нанесение урона органам-мишеням. Различают 2 типа гипертонических кризов:

  • Криз первого типа (неосложненный) характерен для 2-й стадии гипертонии. Случается внезапно и длится от нескольких минут до пары часов. Характеризуется выраженным скачком артериального давления без дисфункции органов-мишеней. Иногда он проходит без проявления симптомов. Осложнения случаются крайне редко, потому лечение чаще проходит на дому. Опускать давление до границ нормы нужно медленно в течение нескольких часов.
  • Криз второго типа (тяжелый) типичен для 3-й стадии гипертонии. Прогрессирует постепенно, длится довольно долго — от 2-х часов до 5-ти дней. Сопровождается поражением жизненно важных органов в связи с резким скачком артериального давления. Его нужно опускать как можно быстрее, поскольку несвоевременное оказание помощи может привести к выходу из строя важных органов жизнедеятельности.

Инфаркт миокарда

Больной чувствует резкую давящую боль в области сердца.

Инфаркт миокарда — отмирание небольшого мышечного участка сердца в результате плохого кровоснабжения и кислородного голодания.

В результате скачков давления сосуды часто напрягаются и постепенно теряют свою эластичность, становятся толще в стенках.

Через такую плотную стенку липиды проходят хуже, отчего происходит постепенное закупоривание и плавное заужение проемов липидными бляшками. От этого образовываются тромбы.

Особенности лечения гипертонического криза и инфаркта миокарда

Чтобы не навредить оказывая первую помощь, нужно тщательно изучить симптомы.

Когда давление подскакивает до высоких значений, важно не перепутать гипертонический криз с инфарктом.

Главное ― знать симптомы. При кризе боли умеренные и имеют ноющий характер, а при инфаркте боль очень резкая и сжимающая. При инфаркте человек начинает очень потеть.

В любом случае нужно оказать первую помощь и вызывать скорую.

Первые меры и основы терапии при инфаркте

При инфаркте важна первая помощь — чем быстрее она будет оказана, тем быстрее больной пойдет на поправку. Нужно выпить одну или несколько таблеток «Нитроглицерина» для снятия болевого синдрома; лечь в постель, постараться расслабиться, побороть панику, восстановить дыхание и дождаться врача.

Пациента госпитализируют в кардиологическую реанимацию, где за ним постоянно наблюдают и обеспечивают покой. Затем его переводят в кардиологию.

Лечение направлено на устранение боли и восстановление кровообращения с помощью наркотических анальгетиков, антиаритмических средств, спазмолитиков, тромболитиков.

Оказание помощи при кризе

Первое задание больного гипертоническим кризом — выпить препарат, способствующий плавному понижению артериального давления, например, «Диазоксид» или «Каптоприл». Госпитализируют при диагностировании второго типа криза.

В ином случае пациенту назначается постельный режим и строгая диета. Терапия включает вазодилататоры, ингибиторы, адреноблокаторы. Дальнейшее лечение включает сердечные глюкозиды, антисудорожные, противоаритмические средства.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/gk/gipertonicheskij-kriz-i-infarkt.html

Гипертонический криз, инфаркт и стенокардию легко спутать

Гипертонический криз или инфаркт
Здоровье 03 сентября 2015

Как различить эти похожие по симптомам заболевания и что делать в первую очередь, рассказывает  специалист

Как правило, гипертонические кризы случаются у людей, страдающих гипертонической болезнью, то есть у тех, у кого часто повышается артериальное давление.  Спровоцировать  подобное состояние могут стрессы, физическая нагрузка, а также прекращение приема снижающих давление препаратов. Похожие причины могут спровоцировать развитие инфаркта или приступа стенокардии. Как не спутать эти заболевания и правильно оказать первую помощь, рассказывает заместитель главврача по медчасти (медицина катастроф и ЧС) городской станции скорой помощи Валерий Сергеев. 

Наиболее частые причины 

–  Примерно у одного процента людей с высоким артериальным давлением происходит гипертонический криз, – говорит врач. – В самом начале приступа человек может ощущать сильную головную боль, тошноту. Затем могут начаться судороги, возникает сонливость, помутнение сознания, заторможенность. Расстройства нервной системы вызывают затруднения с речью и подергивания мышц лица, иногда рвоту, покраснение кожных покровов и слизистых оболочек, могут быть сжимающие боли за грудиной. Кроме того, у больного может внезапно ухудшиться зрение или даже развиться временная слепота. Это происходит в том случае, если кровяной сгусток перекрывает центральную артерию сетчатки.  – Почему люди могут неплохо себя чувствовать долгое время при повышенном давлении, а потом вдруг ситуация становится неуправляемой? – продолжает Валерий Сергеев. – Наиболее частые причины этого – сбой в работе почек, нарушение мозгового кровообращения, сердечный приступ, недостаточное кровоснабжение сердца, прием некоторых лекарств, например антидепрессантов, резкое прекращение приема  препаратов, снижающих артериальное давление. Если вы оказались рядом с человеком, у которого налицо все признаки гипертонического криза, немедленно вызывайте «скорую» и дождитесь приезда врачей.  До приезда «неотложки» – Больной должен принять положение полусидя – расположите его в кровати, соорудив из подушек опору для спины, – консультирует специалист. – На икры ног и шею можно поставить горчичники или сделать теплую ножную или ручную ванну (температура воды 30– 40 °С). Постарайтесь успокоить больного и восстановить его дыхание. Для этого попросите его сделать глубокий вдох, задержать его, а потом медленно выдохнуть – повторить так несколько раз, после чего постараться максимально расслабиться, избегать активных движений, дышать неглубоко. Спросите у больного, когда он в последний раз принимал лекарства, понижающие давление. До приезда врача стоит принять снижающий давление препарат, но ни в коем случае не в повышенной дозе, поскольку при гипертоническом кризе снижать давление резко нельзя – это может быть опасно для жизни!

Характерные признаки

 

Важно вовремя отличить криз от приступа стенокардии или  инфаркта. Для  последнего характерна боль за грудиной, но в отличие от стенокардии она крайне сильная. При этом боль длится дольше, чем типичный приступ стенокардии, – от 15 минут и более. Развитие инфаркта обычно провоцируют нагрузки или стресс, но он может возникать в покое, без видимых причин.  Другие симптомы инфаркта – холодный пот, одышка, ощущение страха за жизнь. В этом случае  немедленно вызывайте «неотложку», а до ее приезда с 15-минутным интервалом надо принимать таблетку нитроглицерина во избежание резкого падения давления. Применение нитропрепаратов – своеобразный тест: если они не снимают боль, это может говорить о том, что пациент «на полпути» к инфаркту. А вот при стенокардии острая боль в сердце бывает крайне редко. Гораздо чаще ощущается жжение, дискомфорт, сдавление в центре грудной клетки, за грудиной. В атипичных случаях стенокардия проявляется болью в левой половине живота, спине, руке. Иногда сердечную боль принимают за изжогу и пытаются «загасить» ее приемом соды, что, понятно, не приносит облегчения. – При появлении признаков стенокардии необходимо сразу сесть или прилечь, – рассказывает врач. – Если боль сохраняется, положить под язык таблетку нитроглицерина. Можно использовать капли, аэрозоли с нитратами. Если средства не помогают – боль сохраняется, то срочно вызывайте «скорую».Стоит помнить, что валидол, корвалол, валокордин не снимают приступ стенокардии, а только успокаивают человека. Иногда этого достаточно для уменьшения неприятных ощущений, снижения частоты пульса. Но при истинной стенокардии обычно эти препараты бесполезны. Принимая их, вы только зря потратите время. Если у вас хотя бы раз был приступ стенокардии, обязательно обратитесь к кардиологу. Важно выявить причину боли в сердце, возможно, потребуется постоянная терапия. Гипертонический криз – это состояние, вызванное чрезмерным повышением артериального давления. Оно опасно серьезными, порой угрожающими жизни изменениями в головном мозге, сердце, почках и других органах. Инфаркт (от лат. – начинять, набивать) – омертвление (некроз) органа из-за острого недостатка кровоснабжения. Стенокардия (устаревшее – грудная жаба) – заболевание, характеризующееся болезненным ощущением или чувством дискомфорта за грудиной. Боль появляется внезапно при физической нагрузке или эмоциональном стрессе, после приема пищи, обычно «перемещается» в область левого плеча, шеи, нижнюю челюсть, между лопаток, левую подлопаточную область и продолжается не более 10–15 мин. Боль исчезает при прекращении физической нагрузки или приеме нитрата короткого действия (например, нитроглицерина под язык).

Татьяна Чеботарева

Александр Матвеев

конкурс 23 апреля 2019 Конкурс завершен! Объявляем его победителей: – Миша и Симка (автор Анна Тюкина); – Елена Астафьева (за серию снимков);  – Джуниор и Frau Koenig (автор Татьяна Поломодова). За призами наших победителей приглашаем в редакцию с 9.00 до 18.00 в будние дни по адресу: Калининград, ул. Рокоссовского, 14 (тел. 31-24-14). При себе иметь паспорт.

Источник: https://strana39.ru/news/Zdorove/86088/gipertonicheskiy-kriz-infarkt-i-stenokardiyu-legko-sputat.html

Гипертонический криз и инфаркт

Гипертонический криз или инфаркт

Резкие скачки давления приводят к сердечно-сосудистым катастрофам. Гипертонический криз при инфаркте миокарда является как этиологическим фактором, так и симптомом, его сопровождающим. Диагностика этих состояний происходит в стационаре, поскольку пациентов, у которых появились характерные признаки патологии, немедленно госпитализируют в интенсивную терапию как тяжелобольных.

Лечение этих недугов производится в реанимации под постоянным контролем докторов и регулярным мониторингом аппаратуры.

Сравнение одной и другой патологии

Инфаркты очень похожи на кризы. У них сходный патофизиологический механизм и течение. Но при гипертонических кризах отмечается стертая симптоматика. Потому клинические симптомы делят на такие подвиды, дифференциальную диагностику которых проводят с инфарктом и другими патологиями:

  • Кардиальный. Развивается острая левожелудочковая недостаточность. Давление резко повышается до 220/120 мм ртутного столба. Дифдиагностика этого типа проводится с пароксизмальной гипертензией и феохромоцитомой.
  • Церебральный антигипотонический. Здесь преобладают мозговые симптомы, ведущие к энцефалопатии. Криз дифференцируют с инсультом.
  • Церебральный ишемический. При нем возникают очаговые неврологические расстройства. Поэтому дифдиагностику этого вида проводят с инсультами.
  • Церебральный сложный. При нем присутствует феномен «обкрадывания кровотока» и неврологическая симптоматика. Его сложно дифференцировать от инфаркта без дополнительных методик.
  • Генерализованный. При нем в патологический процесс втягиваются все системы с поражением мозга, зрительного органа, сердца и почек. Именно по глобальности поражения этот вид криза дифференцируют от инфаркта.

Причины одного и другого заболевания

Причиной возникновения инфаркта миокарда является тромбоз артерий.

К возникновению гипертонического криза приводят высокие показатели систолического и диастолического АД. Если при этом назначена неправильная медикаментозная схема, или больной принимает лекарство несвоевременно, наступают осложнения в виде гиперкриза.

Компенсаторные механизмы не способны справляться с хронически повышенным давлением в сердечно-сосудистой системе. При инфаркте же патофизиологические механизмы иные. Ишемия участка миокарда происходит при внезапном нарушении его кровоснабжения через коронарные сосуды.

Это состояние возникает при артериальном тромбозе, закупорке эмболом или атеросклеротической бляшкой.

Оба состояния являются жизнеугрожающими. Но чаще гиперкриз приводит к возникновению инфаркта, а не развивается на его фоне первично.

Как проявляются эти патологии?

Клинические симптомы гипертензивного криза заключаются в постепенном нарастании головной боли, болезненных ощущений в глазных яблоках, светобоязни, озноба, жажды, тошноты, возбуждения, раздражительности, парестезий и отечного синдрома. В конце гиперкриза наступает обильная рвота или непроизвольное мочеиспускание.

Этим он отличается от инфаркта, при котором дебют более острый, а клиническая симптоматика характеризуется яркостью и выраженностью. При ишемии сердечной мышцы возникают загрудинные боли по типу стенокардии. Их нельзя заглушить нитроглицерином, благодаря чему проводят дифференциальную диагностику инфаркта со стенокардитическим приступом.

Пациент внезапно бледнеет, на лбу появляется холодный пот, и он теряет сознание.

Как отличить один недуг от другого?

Главные различия между двумя патологиями

КатегорииГипертонический кризИнфаркт
Этиологический факторДлительно нелеченое повышение артериального давленияНаличие атеросклероза, тромботических осложнений или эмболов, циркулирующих в кровотоке
Характер болевых ощущенийБоль умеренная, ноющего или колющего характераСильная и более продолжительная боль давящего, сжимающего характера по типу стенокардии
Иррадиация болиВ левую половину грудной клеткиВ эпигастрий, под лопатку, в руки, челюсть, шею
ПотливостьОтсутствуетПрисутствует гипергидратация
Пот холодный и липкий
Сознание пациентаЧаще больной находится в сознании, контактен с окружающимиКак защитный механизм возникает потеря сознания
На фоне каких патологий возникает?Артериальная гипертензия 2 и 3 степениСтойкая артериальная гипертензия, тромбоэмболия легочной артерии, атеросклероз
Возрастная группа пациентовСреднего и старшего возрастаПреимущественно старший возраст
Медикаментозная схемаАнтигипертензивные препараты, включающие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и/или бета-адреноблокаторыПрепараты, разжижающие кровь и лизирующие тромбы, к ним относят антиагреганты, антикоагулянты и тромболитики
Жизненный прогнозПоложительный при своевременном назначении грамотной медикаментозной терапииПоложительный, но необходимо оказание первой медицинской помощи в течение суток от начала патологического состояния

Особенности лечения одной и другой болезни

При гиперкризе препаратами выбора являются антигипертензивные медикаментозные средства и диуретики. Рекомендуется употребление иАПФ и бета-адреноблокаторов. Среди диуретиков предпочтение отдают петлевым формам. При инфаркте медикаментозная схема включает антикоагулянты, антиагреганты и тромболитики для разрушения тромба, блокировавшего кровоток в коронарных сосудах.

Источник: https://VseDavlenie.ru/zabolevania/gpk/gipertonicheskiy-kriz-ili-infarkt.html

Гипертонический криз после инфаркта: лекарственные препараты, первые признаки, продукты, расшифровка

Гипертонический криз или инфаркт

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Симптомы, которыми характеризуется инфаркт миокарда, отличаются и зависят от формы заболевания. Гипертонический криз, чрезмерное переутомление, сильная физическая нагрузка или стресс — факторы, которые способствуют проявлению заболевания.

  1. Предынфарктное состояние. Встречается только в половине случаев инфаркта миокарда. Проявляется в нестабильной стенокардии, которая имеет прогрессирующее течение.
  2. Острейшее состояние. Основной симптом — это болевой синдром разной степени выраженности. Его интенсивность зависит от площади поражения миокарда.

    Боль бывает различного характера:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • сжимающая;
    • острая;
    • жгучая;
    • распирающая;
    • давящая.

    Особенность болевых ощущений при инфаркте миокарда в том, что они иррадиируют в шею, ключицу, левое плечо, ухо, нижнюю челюсть, зубы или под лопатку. Боль длится от получаса до нескольких суток и не прекращается после приема нитратов.

  3. Острое состояние. Нарастают признаки сердечной недостаточности и гипотонии. Боль проходит, кроме случаев, когда присоединяется перикардит. Некроз, воспаление и миомаляция вызывают лихорадку. Чем больше площадь некроза. Тем выше и длительнее повышается температура.
  4. Подострое состояние. Самочувствие пациента улучшается. Болей нет, температура тела нормальная. Систолический шум и тахикардия проходят. Сердечная недостаточность не выражена.
  5. Постинфарктное состояние. Не определяются отклонения в лабораторных и физикальных показателях. Клинические симптомы отсутствуют.
  6. Атипичные формы инфаркта. У пожилых пациентов с признаками атеросклероза, могут возникать нетипичные формы инфаркта. Такая клиническая картина часто наблюдается на фоне повторного инфаркта миокарда.

    Атипичность связана с необычной локализацией боли или ее отсутствием:

    • Симптомы панкреатита — боль в верхней части живота и правом подреберье, тошнота, рвота, икота, метеоризм.
    • Симптомы приступа астмы — нарастающая одышка.
    • Иррадиация болей из груди в плечо, нижнюю челюсть, руку, подвздошную ямку.
    • Безболевая ишемия при нарушении чувствительности, например, при сахарном диабете.
    • Неврологические симптомы — головокружение, нарушение сознания.
    • Симптомы межреберной невралгии у пациентов с остеохондрозом.

Догоспитальные диагностические мероприятия

Доклиническое определение диагноза заключается в опросе больного и выявлении симптомов. К особенностям развития инфаркта относятся:

  • нетипично длительный болевой синдром;
  • отсутствие эффекта от приема нитратов;
  • отсутствие зависимости боли от положения тела;
  • большая интенсивность симптомов, в сравнении с приступами, которые возникали ранее и не закончились инфарктом.

Инструментальная диагностика

Основными в постановке диагноза являются инструментальные методы исследования, такие как ЭГК и ЭхоКГ.

Электрокардиография

ЭКГ — наиболее частый способ обнаружения инфаркта миокарда, даже в случае его бессимптомного течения. Острая стадия и процесс выздоровления характеризуются отрицательным зубцом Т. При крупноочаговом инфаркте обнаруживается патологический комплекс QRS или зубец Q. Заживший инфаркт миокарда проявляется в снижении амплитуды зубца R и сохранении зубца Q.

На фото-картинках ниже представлены варианты, как выглядят изменения на ЭКГ при инфаркте миокарда с расшифровкой и описанием, признаки по стадиям (от острой до постинфарктной) и локализации.

Щелкните на картинку выше, чтобы увидеть ее полностью.

Эхокардиография выявляет истончение стенки желудочка и снижение его сократимости. Точность исследования зависит от качества полученного изображения.

Лабораторные методы

Наблюдаются изменения в биохимических показателях крови, поэтому этот анализ проводится при диагностике на инфаркт миокарда.

  • Количество нейтрофилов растет в первые двое суток, достигая пика на третий день. После чего возвращается до нормальных показателей.
  • СОЭ нарастает.
  • Возрастает активность печеночных ферментов-трансфераз АсАт и АлАт.

Такие изменения объясняются воспалительным процессом в ткани миокарда и образованием рубца. Также в крови обнаруживается изменения уровня ферментов и белков, что значимо для постановки диагноза.

  • Увеличение количества миоглобина — в течение 4—6 часов после возникновения болевого синдрома.
  • Креатинфосфокиназа (КФК) увеличивается на 50% через 8—10 часов после начала заболевания. Через двое суток возвращается к норме.
  • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — активность фермента повышается на вторые сутки заболевания. Значения возвращаются к норме спустя 1 — 2 недели.
  • Тропонин — сократительный белок, количество которого возрастает при нестабильной стенокардии. Его изоформы высокоспецифичны для инфаркта миокарда.

Дополнительные исследования

В отдельных случаях вышеперечисленных исследований может быть недостаточно. Для окончательного установления диагноза или уточнения нюансов течения заболевания могут потребоваться следующие процедуры:

  • Рентген грудной клетки. Инфаркт миокарда может сопровождаться застоем в легких. Это заметно на рентгенологическом снимке. Подтверждение осложнения требует корректировки схемы лечения.
  • Коронарография. Ангиография коронарной артерии помогает обнаружить ее тромботическую окклюзию. Определяет степень снижения желудочковой сократимости. Это исследование проводят перед оперативными вмешательствами — ангиопластикой или аортокоронарным шунтированием, которые способствуют восстановлению кровотока.

Для предупреждения инфаркта следует проводить лечение имеющейся стенокардии и ишемической болезни сердца, избегать стрессов, чрезмерных нагрузок, физического и эмоционального переутомления.

Признаки гипертонического криза и первая помощь

Гипертонический криз (ГК) – явление настолько распространенное, что, пожалуй, и не встретишь в мегаполисе людей после сорока, не испытавших на себе все прелести этого неожиданного и печального сюрприза.

О своем появлении он особо не предупреждает и может застать больного в любом месте – в маршрутке, на работе, на пикнике, в кафе. Предпосылками ГК обычно бывают стрессы, из которых не способна адекватно выйти нервная система конкретного человека. Ее реакция и объясняет развитие сосудистого срыва на фоне эмоциональной перегрузки.

Несогласованная работа отделов вегетативной нервной системы (ВНС) формирует ГК конкретного типа. На этих принципах и построена их классификация.

Факторы риска, провоцирующие ГК

Лечение ГК обуславливает его тип, так как оно должно направленно влиять на причину развития кризиса. Его появлению способствуют изменения в центрально-гуморальных и местных (область почек) механизмах, обусловленные потерей способности адаптироваться к стрессам, в которых особая роль отведена поведению сосудов.

Какова норма давления у детей?

Что такое измеритель давления?

В чем разница между гипертензией и гипертонией читайте здесь.

Факторами риска, провоцирующими развитие ГК, могут быть:

  • Нарушения в работе нервной системы – ситуационные неврозы и аналогичные состояния;
  • Психические перегрузки, регулярные стрессовые ситуации;
  • Наследственная склонность;
  • Эндокринные проблемы;
  • Дисбаланс гормонов (ПМС (предменструальный синдром), менопауза);
  • Скопление воды и соли в органах благодаря неумеренному употреблению опасных для гипертоника продуктов питания;
  • Курение и употребление алкоголя в любой форме и дозах;
  • Чрезмерные нагрузки (эмоциональные, физические, перенапряжение слуха или зрения, сильная вибрация);
  • Геомагнитные бури и резкая смена погоды, не позволяющая организму быстро перестроиться;
  • Обострение сопутствующих хронических болезней;
  • Почечная недостаточность;
  • Самовольная отмена или периодическое употребление прописанных гипотензивных лекарств;
  • Остеохондроз шейных позвонков.

Любой из обозначенных причин достаточно, чтобы спровоцировать ГК. В зависимости от того, какая часть ВНС будет задействована в первую очередь, различают 2 типа заболевания. Гипертонический криз симптомы будет иметь в зависимости от его разновидности.

Основные признаки заболевания

Гиперкинетический тип возникает при высоком тонусе симпатического отдела ВНС. Он чаще всего встречается в молодом возрасте, предпочтительнее у мужчин. Развивается мгновенно и характеризуется такими признаками:

  • Серьезное повышение АД;
  • Общее перевозбуждение;
  • Усиление выделения пота;
  • Тахикардия;
  • Боль в голове пульсирующего характера;
  • Болевые симптомы в сердце с ощущением, что оно периодически останавливается;
  • Тремор рук;
  • Сухость в ротовой полости, прилив крови к лицу;
  • После купирования ГК – частые позывы в туалет с большим объемом выводимой жидкости.

ГК первого типа (его еще называют сердечным, систолическим) возникает при увеличении выброса крови в сердце и учащения его сокращений, при этом сопротивление сосудов и объем крови остаются прежними. Это проявляется в виде повышения давления (пульс, сердце). Последствия ГК сердечного типа могут закончиться:

  • Кровоизлиянием или отеком мозга;
  • Инфарктом миокарда;
  • Нарушениями функций почек;
  • Повреждением глаз.

Гипокинетический тип развивается незаметно, постепенно, но уверенно. Он настигает женщин, набравших лишний вес в период менопаузы благодаря гормональным сбоям. ГК второго типа посылает намеки о своем появлении за несколько дней. Симптомы гипертонического криза второго типа:

  1. Сонное состояние, апатия.
  2. Падение трудоспособности и настроения.
  3. Головокружение и слабость.
  4. Боль в голове распирающего характера, когда появляется желание перетянуть голову полотенцем.
  5. Тошнота и рвота не избавляют от всех признаков недомогания.
  6. Сокращение выделяемой мочи, проявляющееся отеками лица, рук, ног.
  7. Падение остроты зрения, потемнение в глазах.
  8. Кожные покровы сухие и бледные.

Второй тип (другое его название – отечный) контролирует парасимпатическую часть ВНС. Характеризуется он снижением частоты сокращений сердца и выброса крови при одновременном росте ее объема и периферического сопротивления. Симптомы ГК по отечному типу говорят о его диастолическом происхождении . При формировании острой недостаточности левого желудочка можно говорить об осложнениях ГК.

Осложнения при ГК

Осложненные (судорожные, церебральные) кризы лечат в неврологии.

ГК в виде расстройства коронарного и мозгового кровотока, сопровождающегося судорогами, может развиваться с равной долей вероятности из ГК любого типа.

Индивидуальный подход в этом случае необходим не только при первичной помощи, но и в последующей терапии ГК, так как судорожный криз может отягощаться такими серьезными болезнями, как:

  • Инсульт;
  • Инфаркт миокарда;
  • Аритмия;
  • Отек легких или мозга;
  • Почечные патологии.

Диагностируют состояние на основе анамнеза, возрастных особенностей, клинических показателей и сравнивают с гипертензией симптомов, характеризующейся:

  1. Гломерулонефритом (заболевание почек).
  2. Новообразованиями надпочечников, продуцирующих гормоны.
  3. Проявлениями черепно-мозговой травмы.
  4. Отеками мозга на фоне высокого давления.
  5. Вегетососудистой дистонией с ее разнообразными проявлениями.
  6. Последствиями от применения наркотиков типа ЛСД, амфетамина или кокаина.

Осложнения ГК в виде нарушения мозгового кровотока и его последствий быстро приводят к смерти. Согласно медицинской статистике, около половины больных с таким диагнозом умирают на протяжении 3-х лет при возникновении проблем с почками или инсульта. У 83% больных зафиксировано повреждение 1-го органа-мишени, у 14% – 2-х, примерно 3% имеют полиорганную недостаточность.

Симптомы ГК

После выявления природы ГК больному назначат лечение в соответствии с его типом заболевания. Но чаще всего сосудистые проблемы такого рода случаются неожиданно, когда человек даже представления о проблеме не имеет. Чтобы быстро сориентироваться, важно различать симптомы ГК:

  • Резкие перепады АД;
  • Острая боль в затылке и теменной зоне;
  • Нарушение координации, головокружение, мелькание «мушек» в глазах;
  • Сердечные боли, тахикардия;
  • Обморок и упадок сил;
  • Кислородная недостаточность, одышка;
  • Кровотечение из носа;
  • Тошнота и рвота, не снимающие все другие симптомы;
  • Сонливость и расстройства сознания;
  • Психомоторное перевозбуждение.

Гипертонический криз симптомы и первую помощь имеет стандартные, не имеющие отношения к его типу.

Источник: http://bradikardiya.lechenie-gipertoniya.ru/simptomyi/gipertonicheskij-kriz-posle-infarkta/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.