Гипертензивные средства

Гипертензивные средства

Гипертензивные средства

У половины людей на нашей планете повышенное или пониженное давление. Для нормализации пониженного сосудистого сопротивления используют гипертензивные средства. Бесконтрольный прием медсредств нежелателен. Препараты при пониженном давлении назначаются лечащим врачом, который после полного обследования пациента рекомендует таблетки или капли, определяет дозировки и режим приема.

Что это такое?

Гипертензивные препараты — это группа лекарств, действие которых направлено на повышение артериального сопротивления сосудов. Эти медсредства назначаются для лечения пациентов, страдающих артериальной гипотонией.

Гипотоническая болезнь проявляется пониженным артериальным давлением ниже 100/60 мм рт.ст. у лиц до 30 лет и ниже 105/65 мм рт.ст. у больных старше 30 лет.

Жизненно необходимы гипертензивные медсредства и во время оказания скорой помощи при внезапном падении артериального давления, сопровождающем сосудистый шок, коллапс.

Самолечение высокого давления может спровоцировать непоправимые осложнения.

Список гипертензивных лекарственных средств достаточно обширен. Большинство медикаментов продается в аптеках без рецепта. Лекарства представлены как растительными, так и химическими средствами.

Использовать препараты, повышающие АД, самостоятельно не рекомендуется, потому что сосудистое сопротивление не является болезнью, а всего лишь симптом патологического процесса, проходящего в организме.

Классификация и виды гипертензивных препаратов

Классификация лекарственных препаратов, повышающих сосудистый тонус следующая:

ГруппаДействие
Медсредства центрального воздействияОбладают способностью повышать АД, стимулируют умственную и физическую работоспособность, повышают внимание и скорость реакции, снижаю усталость.
Стимуляторы периферической нервной системыПовышают давление, сужают сосуды за счет активации альфа-адренорецепторов, оказывают воздействие на вены, препятствуя застойным явлениям. Применяют медсредства при обморочных состояниях, гипотензивных кризах и ортостатических нарушениях.
Лекарственные средства миотропного действияМедпепараты воздействуют на мышечную ткань сосудов, расслабляя ее. Активные ингредиенты лекарств могут влиять на артериолы или венулы.
Общеукрепляющие растительные средстваОказывают возбуждающее действие на ЦНС, активизируют работу сердечной мышцы, способствуют поднятию АД, устраняют переутомление, улучшают общее состояние.

Стимулирующие ЦНС медикаменты применяют при обморочных состояниях.

Медпрепараты, стимулирующие ЦНС, в свою очередь, подразделяются на следующие виды:

  • адреномиметики (производные пурина) активизирующие адренергические рецепторы и оказывающие различные обменные и функциональные трансформации в организме;
  • аналептики, воздействующие на вазомоторный и дыхательный центры;
  • аналептики, влияющие на работу спинного мозга.

Список препаратов

Для повышения сосудистого сопротивления в зависимости от причины возникновения гипотензии используют разные лекарственные средства. В таблице приведен список лекарств, обладающих эффектом повышать давление:

НазваниеАктивный ингредиентПоказанияПобочные явленияФорма выпуска
«Допамин»ДопаминШоковое состояние, отравление, острое легочное сердце, отек легких, кардиогенный шокИзменение частоты сердечного ритма, АД, загрудинные боли, нарушения в работе ЖКТ, головные боли, чувство тревожности, полиурияИнъекционный раствор
«Норэпинефрин»Норадреналина гидротартратНеобходимость подъема артериального давления снижение которого произошло вследствие травмы, отравлений, хирургических вмешательствГоловокружение, ощущение слабости, головная боль, беспричинная нервозность, тремор, бледность кожных покровов, фибрилляция желудочков сердца, диспептические проявленияРаствор для инъекций
«Эпинефрин»ЭпинефринАнафилактические реакции, приступы бронхиальной астмы, асистолия желудочков, понижение сосудистого сопротивления в результате введения плазмы, гипогликемияДискомфорт и боль за грудиной, бради- или тахикардия, резкие скачки артериального давления, боли в области сердца, мигрени, головокружения, чувство беспокойства, диспептические проявления, нарушения сна, сыпь на кожных покровахИнъекционный раствор
«Эфедрин»Эфедрина гидрохлоридАнафилактический шок, коллапс, бронхиальная астма, отравление гипнотическими средствами, депрессивные состоянияГоловные боли, бессонница, беспричинное волнение, тахикардия, сбой ритмичности сердечных сокращений, рост или падение сосудистого сопротивления, диспептические явления, ощущение слабости, повышенная возбудимостьТаблетки, назальные капли, раствор для инъекций
«Гутрон»Мидодрина гидрохлоридНейроциркуляторная дистония, симптоматическая артериальная гипотония, ощущение слабости в теле, непроизвольное мочеиспусканиеНарушения сердечного ритма, боли в загрудинной области, сенсибилизационные реакции со стороны кожных покрововТаблетки, раствор-капли, инъекционный раствор
«Кофеин-Бензоат Натрия»Кофеин-бензоат натрияПатологии, сопровождающиеся расстройством функций ЦНС и сердечно-сосудистой системы, снижением АД, астено-невротический синдром, при мигренеподобных болях, для мобилизации функциональных резервов организма, стимуляция психической и физической активностиНарушения сна, проявляющиеся бессонницей, повышенная тревожность, приступы тошноты, рвота, учащение пульсаТаблетки для перорального использования

Гипотонические состояния требуют особого внимания. Выявить, гипотонию возможно при помощи мониторинга артериального давления в разное время суток. Лечение этой патологии комплексное.

В список препаратов, необходимых для лечения пониженного давления, включены и гипертензивные препараты, обладающие особыми терапевтическими эффектами.

Для назначения медсредств следует обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/gipertenziya/gipertenzivnye-preparaty.html

Гипертензивные препараты: классификация, применение и механизм действия

Гипертензивные средства

Для нормализации пониженного артериального давления часто применяются гипертензивные препараты. Очень важно чтобы прием данных лекарственных средств не был бесконтрольным. Медикаменты в форме таблеток или капель назначаются лечащим доктором после прохождения пациентом полного обследования.

Что такое гипертензивные препараты?

Гипертензивными препаратами называют группу лекарственных средств, которые воздействуют на повышение артериального давления. Данные медикаменты назначаются кардиологами для лечения людей, которые страдают гипотонией. Показатели их артериального давления составляют ниже 100/60 мм рт. ст. у пациентов до 30 лет и ниже 105/65 мм рт. ст. у тех, кто старше 30 лет.

Стоит обратить внимание, что гипертензивные лекарственные средства являются жизненно необходимыми, если пациенту требуется скорая медицинская помощь при внезапном понижении артериального давления, которое сопровождается коллапсом или сосудистым шоком.

Современными фармацевтическими компаниями на сегодняшний день разработано большое количество гипертензивных препаратов, многие из которых продаются в аптечных пунктах без рецепта.

В состав препаратов такого вида могут входить компоненты как растительного, так и синтетического происхождения. Использовать бессистемно данные лекарственные средства медики не рекомендуют, так как пониженное артериальное давления не относят к заболеваниям, но считают симптомом патологических процессов в человеческом организме.

Медикаменты данной разновидности подразделяются на следующие группы:

  1. Препараты центрального воздействия. Первая группа лекарств, которая предназначена для повышения артериального давления, стимуляции умственной и физической деятельности, нормализации внимания и скорости, снижения усталости.

Также среди гипертензивных лекарственных средств, воздействующих на ЦНС, выделяются следующие подгруппы:

  • аналептики, оказывающие воздействие на дыхательный и сосудодвигательный центр;
  • адреномиметики, воздействующие на активизацию адренергических рецепторов и способствующие обменным и функциональным изменениям в человеческом организме;
  • аналептики, которые оказывают влияние на функционирование спинного мозга.
  1. Лекарства миотропного действия. Вторая группа рассматриваемых медикаментов оказывает действие на мышечные ткани сосудов, позволяя ей расслабиться и снять спазм.
  2. Общеукрепляющие лекарственные средства на растительной основе. Третья группа возбуждает центральную нервную систему, способствует активизации работы сердца, поднимает артериальное давление, снимает переутомление, улучшает состояние организма в целом.
  3. Медсредства, стимулирующие периферическую нервную систему. Четвертая группа повышает артериальное давление, воздействуя на вены и тем самым препятствуя застою крови. Также оказывает сужающее действие на сосуды. Данные медикаменты применяются в медицине при обмороках, ортостатических нарушениях и гипотензивных кризах.

Но стоит учитывать, что гипертензивные медсредства, влияющие на центральную нервную систему, в большинстве случаев используют лишь при обморочном состоянии.

На сегодняшний день фармацевтические компании выпускают следующие препараты для повышения давления:

  1. «Допамин». Данный медикамент успешно справляется с шоковыми состояниями, отеком легких, отравлениями, кардиогенным шоком. Но стоит отметить, что «Допамин» может оказывать побочные эффекты на организм, например, способствовать появлению тревожности, вызывать боли в грудине, расстройства кишечника, головные боли и изменения в частоте ритма сердца.
  2. «Гутрон». В составе препарата имеется такое действующее вещество, как мидодрина гидрохлорид, которое устраняет симптомы слабости в организме, лечит непроизвольное мочеиспускание, помогает при гипотонии. Побочными эффектами «Гутрона» являются нарушения ритма сердца, боли в грудине, реакции на кожных покровах.
  3. «Эпинефрин». Данное лекарственное средство назначают при анафилактических состояниях, пониженном давлении, приступах бронхиальной астмы. Препарат также имеет побочные реакции, например, резкие скачки давления, высыпания на коже, головные боли, возникновение тахикардии, головокружения, расстройства сна.
  4. «Кофеин-Бензоат Натрия». Это лекарство применяют для лечения патологий со стороны центральной нервной, сердечно-сосудистой системы, при понижении давления, для стимулирования психической и физической функции. Медикамент вызывает такие побочные реакции, как тошнота, расстройства сна, учащение пульса, повышенная тревожность.
  5. «Эфедрин». Данным медицинским препаратом лечат бронхиальную астму, депрессивные состояния, некоторые виды отравлений. Препарат может вызвать головную боль, скачки давления, чувство слабости, тахикардию, бессонницу.

Гипотония является довольно непростым состоянием человеческого организма, которое требует внимательного отношения. Поэтому лекарственные средства для его устранения назначаются доктором после обследования пациента.

У некоторых женщин во время беременности можно наблюдать низкое давление. Данное состояние является весьма распространенным, и чаще всего его причиной служит изменение гормонального фона.

Также гипотонии во время беременности могут способствовать стрессы, нахождение в течение длительного времени в душном помещении, переутомление, голод и т. д.

В зависимости от причин пониженного давления врач принимает решение о необходимости применения гипертензивных препаратов.

Понижение давления от случая к случаю не несет серьезной угрозы здоровью будущей матери и малышу, но если данное явление повторяется постоянно, нужно обратиться за медицинской помощью, иначе можно спровоцировать выкидыш.

Большинство врачей стараются нормализовать давление у беременных женщин путем соблюдения режима питания и отдыха, средств, приготовленных по народным рецептам из целебных трав и растений.

Гипертензивные лекарственные средства во время беременности принимать нежелательно, так как некоторые из них противопоказаны в этот период.

Решение о приеме того или иного препарата из рассмотренных выше принимается в индивидуальном порядке, а назначать дозировку и длительность лечения может только врач также индивидуально каждой пациентке.

При болезнях сердца

Сегодня наиболее часто у людей, имеющих какие-либо проблемы с сердечно-сосудистой системой, можно наблюдать следующие заболевания:

  • аритмия;
  • сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь;
  • тахикардия;
  • гипертония;
  • гипотония;
  • дистония;
  • стенокардия.

Успешное применение гипертензивных лекарственных средств можно наблюдать только при гипотонии, так как повышение давления является их основной задачей.

При остальных сердечных заболеваниях из этого списка данные медикаменты могут нанести вред организму, поэтому ни в коем случае нельзя принимать решение об их приеме без консультации лечащего доктора.

Обычно при лечении таких недугов используются совершенно другие медикаментозные средства.

При сахарном диабете

При сахарном диабете больные также часто страдают гипотонией. Данное явление возникает по следующим причинам:

  • бессонница;
  • стрессовые ситуации;
  • недостаток витаминов;
  • изменение погоды;
  • хроническая усталость;
  • нарушения в функционировании сердца.

При данном заболевании многие врачи стремятся помочь нормализовать давление пациенту путем установки правильного режима приема пищи, нормализации сна и отдыха, назначением тонизирующих препаратов и народных средств.

В большинстве случаев данных мер бывает достаточно для повышения давления и прием гипертензивных медикаментов больному не требуется. Препараты могут назначаться в исключительных случаях с индивидуальными схемами приема.

К антигипертензивным препаратам относится группа лекарственных средств, главной задачей которых является снижение давления при артериальной гипертензии. Действие данных лекарств противоположное тому, которое оказывают гипертензивные медикаменты.

Антигипертензивные лекарства также делятся на несколько групп. К одной из групп относятся Вазодилататоры, то есть препараты, действующее вещество которых снимает тонус с сосудов, тем самым снижая артериальное давление. К ним относятся «Гидралазин», «Спираприл», «Лозартан», «Пинацидил».

Другая группа лекарственных средств называется диуретиками. Они оказывают воздействие на почки и нефроны (структурные единицы).

Механизм их действия таков, что они способны замедлять всасывание излишков воды и натрия в каналах почек, увеличивать вывод лишней жидкости из организма.

Действуя таким образом данные медсредства облегчают задачу миокарда, который вынужден работать на износ при излишках жидкости в организме, тем самым повышая артериальное давление. К ним относят такие препараты, как «Фуросемид», «Амилорид», «Индапамин».

Для увеличения результативности в лечении артериальной гипертензии врачи часто назначают комбинированную терапию, то есть прием лекарств различных фармакологических групп. Результат при таком лечении более высокий, а возникновение побочных реакций сведено к минимуму.

Самыми популярными на сегодняшний день являются комбинации диуретика и ингибитора АПФ, антагониста кальция и ингибитора АПФ, диуретика и бета-адреноблокатора и некоторые другие. А к комбинированным медикаментам относятся «Ко-Ренитек», «Энзикс», «Гизаар» и «Ко-Диован».

Гипотония является довольно серьезным состоянием для организма, поэтому требует внимания. Как правило, это состояние требует комплексной терапии. Помимо здорового питания, полноценного сна и отдыха пациент, может нуждаться в приеме гипертензивных медикаментов, которые назначает лечащий доктор.

Источник: https://serdce.biz/preparaty/gipertenzivnye-preparaty.html

Гипотензивные препараты: список препаратов последнего поколения

Гипертензивные средства

Препараты

Рассмотрим современные гипотензивные препараты разных фармакологических групп быстрого и пролонгированного действия, их свойства, побочные эффекты, взаимосочетаемость.

Классификация гипотензивных средств

Лекарственные средства, корректирующие давление, делятся на две большие группы: препараты первой, второй линии. При этом они могут быть быстрого или пролонгированного действия, принадлежать разным фармакологическим группам, то есть контролировать разные процессы в организме.

Первая линия

Это большая группа антигипертензивных препаратов, которые назначаются с самого начала для лечения уже подтвержденной гипертонической болезни, включает 5 типов медикаментов:

Групповые представителиФармакологические свойства
Ингибиторы АПФ: Расилез, Каптоприл, ЭналаприлЛекарственные средства снижают периферическую сопротивляемость за счет расширения просвета сосудов, что ведет к уменьшению давления без изменения ЧСС, сердечного выброса – это делает препараты актуальными при ХСН.

Действие начинается уже после приема первой дозы, а с течением времени наступает стойкая стабилизация показателей АД. Прием средств последнего поколения улучшает работу почек, нервной системы, лекарства демонстрируют минимум побочных эффектов.

Диуретики

  • тиазиды: Индапамид, Гипотиазид, Хлорталидон;
  • петлевые: Фуросемид, Лазикс, Эдекрин (самые жесткие);
  • калийсберегающие: Верошпирон, Спиронолактон, Амилорид (самые мягкие, назначаются как дополнение к другим для сохранения калия в организме)
Препараты обладают разным механизмом действия, точкой приложения, но все быстро выводят из организма лишнюю воду вслед за натрием, разгружая сердце, сосуды.

Меняют водно-солевой обмен, метаболизм. Противопоказаны при подагре, но являются лекарственными средствами выбора при сахарном диабете.

Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА): Валсартан, Телмисартан, Микардис, Ирбесартан, Теветен ПлюсГипотензивный эффект основывается на способности препаратов нарушать контакт ангиотензина с рецепторами клеток внутренних органов, за счет чего стенка сосудов расслабляется давление понижается, дополнительно стимулируется выведение почками лишней воды, солей.

Противопоказаны беременным, пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов. Практически не имеют осложнений.

Адреноблокаторы

  • альфа: Силодозин, Пророксан, Тропафен, Празозин
  • бета кардиоселективные: Бисопролол, Атенолол, Метопролол; некардиосклективные: Карведилол, Лабеталол, Пропранолол
Блокируют адренорецепторы, чем снижают давление, одновременно замедляют сердечный ритм, поэтому противопоказаны при брадикардии.
Антагонисты кальция: Амлодипин, Верапамил, Верапамил-ретард, Лерканидипин, Нифедипин-ретард, Фелодипин, ДилтиаземСнижают проникновение ионов кальция в мышечные клетки сосудов, за счет чего уменьшают их чувствительность к вазопрессорам, снимают ангиоспазм.

Обменные процессы остаются инертными, при этом снижается уровень гипертрофии левого желудочка, что уменьшает риск развития инсульта.

Вторая линия

Антигипертензивные средства этой группы рекомендуют для купирования эссенциальной (первичной) гипертонии только определенных пациентов, например, беременных, пожилых, всех тех, для кого дорогостоящие препараты в течение длительного времени являются неподъемной ношей. Их тоже 5 типов:

Представители группМеханизм действия
Препараты раувольфии: Раунатин, Раувазан, РезерпинДемонстрируют выраженный гипотензивный эффект, имеют низкую стоимость.
Центральные агонисты α2-рецепторов: Клонидин, Метилдопа, МоксонидинВлияют на ЦНС, понижают симпатическую гиперактивность, уменьшая показатели давления. Побочными эффектами является сонливость, быстрая утомляемость.
Вазодилататоры прямого действия: Нитроглицерин, Бендазол, Гидралазин, Нитронг, МилсидоминПрепараты центрального действия мягко расширяют сосуды, уменьшая венозный приток к сердечной мышце, снижая дефицит кислорода в миокарде, повышая ЧСС. Имеют много противопоказаний, поэтому назначаются только врачом.
Спазмолитики: Дибазол, Эуфиллин, ТеофиллинДействуют на гладкую мускулатуру сосудов, снижают давление, расширяя их, уменьшают вязкость крови, профилактируют тромбообразование.
Комбинированные: Тонорма, Зиак, Энап-Н, Вазар-Н, КаптопрессПонижают давление разными путями, поскольку сочетают в себе насколько гипотензивных средств.

Чаще всего, как самостоятельная терапия эти лекарства не рекомендуются, они – вспомогательные арсенал, целенаправленно усиливающий действие основных средств.

Список препаратов быстрого и пролонгированного действия

Рост давления может быть спонтанным, резким или постепенным, но неуклонным. Это требует использования гипотензивных препаратов быстрого или пролонгированного действия.

Препараты быстрого действия:

  • Лазикс (Фуросемид) – петлевой диуретик, препарат выбора для экстренной помощи, корректирует обмен электролитов, вызывает частое мочеиспускание, таблетизированный действует в течение часа, инъекционный уже в первые 20 минут;
  • Атенолол (Анаприлин, Сотагестал) – урежает сердечный ритм, одновременно выравнивая АД, действует через 15 минут;
  • Адельфан – гипотензивные таблетки под язык, действуют через 10 минут;
  • Клофелин – эффект наблюдается через полчаса, минус – сухость слизистых;
  • Нифедипин – начинает работать через 5 минут после сублингвального приема;
  • Каптоприл – под язык, действует через 20 минут, минус – трехкратный прием/сутки.
  • Нитроглицерин – гипотензивный эффект через 5 минут, профилактирует ангиоспазм, приводящий к инфарктам.

Эти гипотензивные лекарства показаны для купирования гипертонических кризов. Осложненные кризы требуют инъекционной терапии.

Пролонгированная группа разработана для удобства терапии гипертонической болезни, пожизненный прием препаратов раз или два/день не мешает вести обычный образ жизни:

  • Соталол, Пропранол, Карведилол – неселективные блокаторы бета-рецепторов;
  • Атенолол, Бисопролол, Бетаксол – селективные бета-блокаторы;
  • Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем – антагонисты кальция;
  • Эналаприл, Лизиноприл, Периндоприл – ингибиторы АПФ;
  • Индапамид, Гидрохлортиазид, Гипотиазид – диуретики.

Эти препараты используют в комбинированном лечении гипертонии второй или третьей степени.

Допустимые комбинации

Взаимосочетаемость гипотензивных средств необходима при терапии высокого артериального давления. Наиболее часто используемые комбинации представлены в таблице:

Сочетание препаратовВозможности применения
Бета-блокаторы + мочегонные средстваВысокое давление, неосложненный гипертонический криз, гипертоническая болезнь без поражения органов-мишеней
Диуретики + ингибиторы АПФГипертония, резистентная к проводимой терапии, хроническая сердечная недостаточность (ХСН)
Диуретики + блокаторы ангиотензиновых 1-рецепторовИзолированная систолическая гипертензия (ИСАГ), ХСН
Диуретики + агонисты имидазолиновых II – рецепторовПри противопоказаниях для бета-блокаторов, но с необходимостью подключить к диуретику аналогичные средства
Диуретики + антагонисты кальцияХСН с резким подъемом давления, у пожилых пациентов с ИСАГ
Альфа и бета-блокаторы вместеЗлокачественная гипертония
Бета-блокаторы + ингибиторы АПФПостинфарктное состояние, вторичная профилактика, пациенты с ишемической болезнью сердца (ИБС), ХСН
Бета-блокаторы + антагонисты кальцияАртериальная гипертония (АГ), ИБС
Антагонисты кальция + ингибиторы АПФАГ, нефропатия в начальной стадии, ИБС, признаки атеросклероза
Антагонисты кальция + блокаторы ангиотензиновых 1-рецепторовВысокое давление, нефропатия, прогрессирующий атеросклероз

Результативность применения любых комбинаций гипотензивных средств зависит от наличия определенных показаний, с учетом метаболических и гемодинамических свойствах каждого компонента.

Побочные эффекты

Негативные последствия от приема гипотензивных препаратов разнятся по группам. Основные из них представлены таблично:

Группа, отдельные представителиПобочные эффектыДиуретики – снижают давление, усиливая действие остальных гипотензивныхСредства, блокирующие симпатоадреналовую системуАнтагонисты кальцияИнгибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА, сартаны)
Тиазиды обладают средней степенью активности: Гидрохлоротиазид, Циклопентиазид, ХлорталидонОсложнения после приема:

  • снижение эректильной функции у мужчин, ацикличность месячных у женщин;
  • кумуляция (накопление) мочевой кислоты, что вызывает риск развития подагры;
  • гипокалиемия – дозозависимое развитие аритмии;
  • гипонатриемия – угрожает жизни;
  • миалгии из-за нарушения электролитного баланса;
  • снижение устойчивости к глюкозе;
  • проникновение через плацентарный барьер
Петлевые мочегонные – самые сильные: Лазикс, Фуросемид, ИндапамидВызывают:

  • экскрецию натрия, кальция с мочой
  • нарушают водно-солевой обмен;
  • снижают толерантность к глюкозе;
  • ухудшают липидный профиль
Калийсберегающие – слабые диуретики: Верошпирон, Спиронолактон, Амилорид, ТриамтренСамый опасный побочный эффект – гиперкалиемия, угрожающая жизни, остальные осложнения аналогичны другим диуретикам
Препараты центрального действия (практически неактуальны в современной терапии, за исключением натуральных средств, показанных беременным): Метилдопа, Клонидин, Гуанфацин, Моксонидин, РезерпинБольшая часть негативных последствий связана с ЦНС: сонливость, усталость, апатия, при резкой отмене может быть синдром рикошета: мигрень, тревожность, аритмии, боли в животе
Бета-адреноблокаторы: Беталок, Пропранолол, Атенолол, Метопролол, Бисопролол, Бетаксолол, НебивололЕсть три большие неприятности, связанные с этими гипотензивными средствами:

  • метаболические нарушения (дислипидемия, толерантность к глюкозе), поэтому они противопоказаны при сахарном диабете, что не распространяется на высокоселективные блокаторы (Бисопролол, Метопролола сукцинат замедленного высвобождения) и лекарства последнего поколения (Небиволол, Карведилол).
  • нарушение сердечной проводимости, что исключает их назначение при слабости синусового узла, блокадах пучка Гиса;
  • спазм бронхов, который делает их абсолютно противопоказанными при бронхиальной астме
Альфа-блокаторы: Празозин, Теразозин, ДоксазозинОни повышают риск:

  • сердечной недостаточности;
  • падения давления при первом приеме (до обморока)
Блокаторы смешанного типа: Лабеталол, КарведилолДемонстрируют побочные эффекты первого и второго типа
Антигипертензивные препараты типа дигидропиридинов: Нимодипин, Нифедипин, Амлодипин, ФелодипинВызывают симптомы, связанные с чрезмерным расширением просвета артерий:

  • мигрень;
  • ортостатическая гипотония;
  • предобморок;
  • приливы;
  • подташнивание

Они проходят самостоятельно, не требуют лечения

Фениламины: ВерапамилПровоцируют:

  • запор;
  • брадикардию с остановкой сердца;
  • сердечную недостаточность
Бензодипины: ДилтиаземМожет привести к брадикардии, блокаде синусового узла
Представители: Каптоприл, Эналаприл, Фозиноприл, Лизиноприл, Рамиприл, ПериндоприлПобочные эффекты:
Представители: Лозартан, Валсартан, Кандесартан, ТелмисартанОтличаются наилучшей переносимостью среди антигипертензивных средств, считаются препаратами выбора при лечении нефротоксической гипертонии. Передозировка способна вызвать ортостатическую гипотензию, противопоказаны беременным

Гипотензивные препараты последнего поколения, перечисленные в таблице, обладают минимальным количеством побочных эффектов – это тенденция современной фармакологической практики.

Последнее обновление: 25 апреля, 2020 Обзор лучших гипотензивных средств, список препаратов последнего поколенияСсылка на основную публикацию

Источник: https://sosudy.info/gipotenzivnye-preparaty

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.