Что такое тахикардия и как ее лечат?

Содержание

Все факты о тахикардии – что это такое и как лечить сердце

Что такое тахикардия и как ее лечат?

Тахикардией называется состояние, при котором нормальная частота сердечных сокращений увеличивается, что может символизировать реакция организма на стресс, превышающую привычную норму физическую нагрузку или возникшую вследствие различных причин повышенную температуру тела.

Также это состояние может свидетельствовать о начальном этапе развития некоторых заболеваний (сердечных, легочных, щитовидной железы).

Давайте полностью разберемся этим заболеванием сердца — тахикардия: что это такое и как ее лечить, какой пульс (сколько ударов в минуту) при этом бывает?

Развитие заболевания

Строго говоря, этим понятием можно определить повышение количества сокращений сердца (частоты пульса) до 90-100 ударов в минуту в среднем, что может быть спровоцировано различными механизмами.

У взрослого человека в нормальном состоянии физического и психического здоровья количество ударов пульса составляет от 50 до 100 единиц в минуту (согласно данным Ассоциации кардиологов США).

Норма индивидуальна, так как зависит от возраста человека, его физического состояния и образа жизни, телосложения и привычного питания.

Частота пульса может начать расти в силу разных причин, но в случае неоднократного необъяснимого повторения такого состояния обязательно следует обратиться к врачу.

От чего бывает тахикардия сердца? Она не является самостоятельным заболеванием, она всегда представляет собой или реакцию человеческого организма на определенные ситуации и состояния, или сигнал о развитии заболеваний сердечнососудистой (и не только) системы.

В той или иной форме повышение числа сердечных сокращений в течение жизни испытывает каждый человек, и на основании одного этого симптома трудно поставить полноценный и своевременный диагноз. А он очень важен, если свидетельствует о начале развития заболевания сердца — вот почему без консультации специалиста не обойтись.

Виды (классификация) и причины возникновения

Условно причины возникновения повышенной ЧСС (частоты сердечных сокращений) делятся на две категории – физиологические (объективные) и патологические (субъективные). Уметь отличать одно от другого необходимо, от этого может зависеть здоровье и жизнь человека.

Физиологический рост ЧСС провоцируется тем или иным внешним воздействием, он всегда является временным, проходит у взрослого здорового человека через 5-7 минут после исчезновения раздражителя.

Такое состояние не является угрожающим для здоровья или, тем более, жизни человека. Чаще всего развитие физиологического состояния происходит по причинам:

  • физических нагрузок;
  • стрессового состояния;
  • эмоционального состояния;
  • сексуального возбуждения;
  • болевых ощущений;
  • пребывания в жарком помещении;
  • подъема на значительную высоту.

Физиологическое увеличение нормального ЧСС происходит также при употреблении алкоголя и кофеина, при курении, приеме энергетиков и некоторых лекарственных средств.

Что говорят о тахикардии в передаче «О самом главном»:

Патологическая форма развивается как симптом массы заболеваний, среди которых:

  • воспалительные патологии сердца;
  • механические сбои работоспособности сердца;
  • заболевания инфекционной природы;
  • интоксикация различного происхождения;
  • анемия;
  • состояние шока, обильные кровотечения, травматические поражения;
  • болезни щитовидной железы (особенно гипертиреоз);
  • поражения, затрагивающие ядро блуждающего нерва;
  • нейроциркуляторная астения;
  • феохромоцитома;
  • различные врожденные аномалии развития.

Своевременное определение патологического повышения ЧСС необходимо, так как даже при условиях современной медицины только ранняя диагностика поможет сохранить здоровье и жизнь больного человека.

Врачи выделяют три разновидности данного состояния:

  • синусовую;
  • пароксизмальную;
  • фибрилляцию желудочков.

Рассмотрим каждый вид тахикардии и его схему на ЭКГ.

Синусовая диагностируется чаще всего. Это состояние характеризуется учащением на 20-40 ударов в минуту сердечной деятельности в состоянии покоя, при котором под контролем синусового узла сохраняется правильный ритм.

Проблема возникает, когда происходит сбой в сложной системе генерации импульсов данного узла, а также когда нарушается процесс проведение синусовых импульсов непосредственно к желудочкам сердца.

Пароксизмальная представляет собой состояние, при котором приступы (пароксизмы) сердцебиения увеличиваются до 140-220 сердечных сокращений в минуту из-за замещающих нормальный синусовый ритм эктопических импульсов.

Эта разновидность возникает внезапно и так же внезапно прекращается, приступы-пароксизмы имеют различную продолжительность, регулярный ритм при них сохраняется.

Под фибрилляцией желудочков понимается такой вид тахиаритмии, при котором происходят неритмичные сокращения нескольких сгруппированных мышечных волокон сердечных желудочков, некоординированных, неэффективных, так как в таком состоянии желудочковые отделы сердца не «нагнетают» давление, из-за чего прекращается работоспособность сердечной мышцы как насос для кровотока.

Частота сокращений достигает и превышает показатель 300 в минуту.

Тахикардию классифицируют также на наджелудочковую и желудочковую, но данные разновидности определяются специалистами после тщательного обследования пациентов.

Кто рискует заболеть

Риск развития любой разновидности велик в основном для двух категорий населения:

  • пожилых людей;
  • людей с тахикардией в семейной истории.

Кроме того, риск развития заболевания высок для граждан, которые заняты деятельностью, чрезмерно нагружающей или повреждающей сердце, а также тех, кто:

  • страдает от заболеваний сердца и повышенного давления;
  • находится в постоянном состоянии тревожности и психологического стресса;
  • злоупотребляет алкоголем, сигаретами, наркотиками, кофеином;
  • принимает лекарственные препараты в превышающей норму дозе или с иными нарушениями.

У детей повышение ЧСС встречается так же часто, как и у взрослых. Заболевание у детей и взрослых протекает с одинаковыми симптомами, одинаково классифицируется и лечится.

Единственным отличием является то, что обращаться за помощью родителям заболевшего ребенка следует сразу же после приступа, не дожидаясь его повтора.

Симптомы и признаки: как проявляется болезнь

Тахикардия в большей части диагностированных случаев является самостоятельным симптомом различных заболеваний. Однако специалисты выделяют определенную симптоматику, сопровождающую повышение ЧСС.

Сам по себе рост количества сердечных сокращений в минуту обычно проявляется:

  • учащением пульса;
  • усилением сердцебиения;
  • пульсацией сонной артерии;
  • головокружением;
  • возросшим чувством тревоги;
  • болевым синдромом в области сердца;
  • одышкой после физической нагрузки.

Иногда проявляются и иные симптомы:

  • увеличение температуры тела;
  • головные боли;
  • мышечные боли и/или дрожь;
  • потливость;
  • проблемы с дыханием;
  • повышенная и учащающаяся утомляемость;
  • отток крови от кожных покровов с их побледнением;
  • диарея и рвота;
  • острые боли различной локализации.

Перечисленные признаки характерны для основных заболеваний, провоцирующих повышение ЧСС. При этом симптомы не являются симптомами самого повышения ЧСС и не становятся его последствиями. Они представляют собой одну из дополнительных причин основного недуга.

Основные меры диагностики

Так как тахикардия может проявиться как сигнал о начале заболевания в организме, очень важно следить за состоянием своего здоровья. Обращаться за помощью к врачу следует при первых признаках проблемы, к которым относятся:

  • случаи обморока (потери сознания);
  • часто возникающие ощущения боли в груди;
  • потемнения в глазах;
  • приступы головокружения;
  • беспричинные учащения сердцебиения, не проходящие на протяжении 5 минут;
  • уже диагностированные заболевания сердца.

Первичная диагностика после обращения к кардиологу включает, прежде всего, физический осмотр пациента. В ходе обследования врач:

  • изучает кожные покровы (цвет и состояние) обратившегося человека;
  • осматривает волосы и ногти пациента;
  • измеряет артериальное давление;
  • фиксирует количество циклов вдоха-выдоха в минуту;
  • прослушивает легкие, выявляя хрипы;
  • проверяет наличие/отсутствие шумов в миокарде;
  • в целом получает общую информацию о состоянии организма.

Далее, если у специалиста есть на то причина, он назначает более глубокую диагностику, которая включает:

Первая помощь при внезапном приступе в домашних условиях

Если приступ застиг врасплох (что ясно свидетельствует о проблемах со здоровьем), необходимо знать о правилах первой медицинской помощи. Вот, чем лечить и как снять приступ тахикардии в домашних условиях:

  • Больному придется сделать глубокой вдох, задержать дыхание на некоторое время, после чего медленно выдохнуть. Повторять процедуру следует в течение 5 и более минут, тщательно контролируя процесс дыхания.
  • Необходимо оказать сильное давление на закрытые глаза (глазные яблоки) в течение 10 секунд.
  • Можно умыть лицо ледяной водой или подержать непродолжительное время голову под струей холодной воды.
  • Обязательно нужно выпить капли корвалола или таблетки валокордина.
  • Важно обеспечить пострадавшему полный покой, в котором он будет дожидаться немедленно вызванную скорую помощь.

Когда необходимо вызывать врача, а когда можно справиться самостоятельно и каким образом? Смотрите на видео:

Методы лечения: что надо делать и какие таблетки можно принимать

Можно ли и как убрать тахикардию в домашних условиях, что нужно и нельзя делать, какие лекарства пить при этом диагнозе? Рассмотрим все подробности.

Общие меры

Как вылечить физиологическую тахикардию сердца в домашних условиях? Лечение заключается в обеспечении пациенту полноценного отдыха.

В это понятие входят:

  • крепкий сон;
  • полный психологический покой;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • умеренная физическая нагрузка;
  • исключение любых стрессов;
  • отказ от вредных привычек;
  • изменение режима питания с обязательным исключением продуктов с содержанием кофеина.

Дополнительно специалисты-кардиологи назначают медикаментозное лечение, включающее прием препаратов с микроэлементами и витаминами, а также гомеопатические препараты на основе лекарственных трав с успокоительными свойствами.

Препараты от ускоренного сердцебиения

Лечение патологической формы включает введение местных анестетиков и сердечных депрессантов (хинидина, лидокаина, новокаиномида). По рекомендации кардиолога больному вводят антиаритмические препараты (аденозин, верапамил, пропранолол, флекаинид).

Все это – меры экстренной помощи, оказываемой врачами при вызове на дом.

В ожидании скорой помощи необходимо открыть окна, обеспечив пострадавшему свободный доступ воздуха, помочь ему выйти на воздух, положить на лицо прохладный компресс.

Дальнейшее лечение должно проводиться в стационарных условиях.

Лечебные мероприятия заключаются в устранении основного заболевания.

В рамках терапии пациентам назначаются консультации у невролога и психолога, прием транквилизаторов и нейролептиков.

Если состояние возникло из-за проблем с щитовидной железой, проводится лечение тиреостатическими медикаментами, при хронической сердечной недостаточности назначается прием бета-адреноблокаторов и сердечных гликозидов.

В некоторых случаях применяется хирургическое воздействие, при котором, например, производится прижигания ответственного за аритмию участка миокарда.

Образ жизни и лекарства для профилактики

При физиологической тахикардии прогнозы обычно бывают благоприятными. Профилактика в этом случае состоит в воздержании от вредных привычек и стрессов, контроле над всеми обстоятельствами, потенциально способными вызвать проблемы с сердечным ритмом.

Разумные нагрузки, отдых при свежем воздухе, диета – по предписаниям кардиолога.

Состояние, вызванное патологическими причинами, при ранней диагностике и после оптимального процесса лечения также в большинстве случаев оставляет больных в покое.

В более запущенных случаях даже после выздоровления пациентам приходится регулярно принимать антиаритмические препараты и иные лекарственные средства. Сердечные препараты, применяемые при тахикардии, включают в себя:

  • верапамил/ калан;
  • дилтиазем/кардизем;
  • пропранолол/анаприлин;
  • эсмолол/бревиблок.

Еще одной мерой профилактики в сложных случаях является имплантация пациенту кардиовертера-дефибриллятора — прибора, отслеживающего сердцебиение носителя, выявляющего аномалии в ритме работы его сердца, а в случае необходимости генерирующего слабый разряд электрического тока для восстановления ЧСС.

В остальном пациентам назначается лечение, направленное на борьбу с основным заболеванием.

Как избавиться от тахикардии в домашних условиях? Расскажет программа «Жить здорово»:

Не так страшен рост ЧСС… Для большинства взрослых здоровых людей тахикардия редко бывает опасной, так как обычно оказывается физиологической, то есть вызванной объективными сторонними раздражителями.

Однако не стоит забывать о том, что повторяющиеся приступы, да еще и сопровождающиеся нехарактерными симптомами, являются поводом обратиться к врачу, по крайней мере для консультации.

В следующем видео-ролике подробно рассмотрено это заболевание:

Источник: https://oserdce.com/serdce/aritmii/taxikardiya.html

Можно ли победить тахикардию: принципы и методы лечения

Что такое тахикардия и как ее лечат?

По статистике, примерно каждый второй-третий житель нашей планеты в той или иной степени страдает тахикардией. Данное явление в 1,5 раза чаще встречается у мужчин и в несколько раз чаще у заядлых курильщиков, в отличие от некурящих людей.

При этом сама по себе тахикардия болезнью не является, а служит лишь отдельным симптомом какой-то патологии (разные формы аритмии, проблемы с эндокринной системой, расстройства вегетативной нервной системы).

В зависимости от причины и степени проявления симптомов применяют медикаментозное и хирургическое лечение. В некоторых случаях в качестве дополнительной терапии используют народные средства. Главное, чтобы лечение было согласовано с вашим лечащим врачом.

Что собой представляет нарушение?

Тахикардия — это увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) более 90 ударов в минуту. Тогда как нормальный ритм сердца подразумевает 60-90 ударов в минуту. При этом различают тахикардию в состоянии покоя (когда имеет место патологическое явление) и после интенсивных физических нагрузок, а также испытываемых волнений и страхов.

Среди ведущих причин медики выделяют:

  • гормональные и эндокринные заболевания;
  • врождённые и приобретённые патологии сердца (стенокардия, инфекционное поражение клапанов или сердечной мышцы, порок сердца);
  • длительный приём психоактивных веществ;
  • болезни нервной системы (в том числе частые стрессы и переживания);
  • физические перегрузки;
  • вредные привычки (курение, распитие спиртных напитков, злоупотребление крепким чаем, кофе) и др.

Признаки и виды

Во время очередного приступа тахикардии ЧСС возрастает до 90-240 ударов в минуту и в большинстве случаев приводит к понижению кровяного давления. К другим распространённым симптомам относят следующие признаки:

  • болезненные ощущения в груди;
  • слабость, головокружение;
  • периодически возникающую одышку (как после физических нагрузок, так и в состоянии покоя);
  • лёгкий кашель и посинение губ (в редких случаях).

Важно! При обнаружении симптомов тахикардии необходимо уменьшить физические нагрузки. В противном случае возможно развитие ишемической болезни сердца.

В кардиологии выделяют 4 вида тахикардий.

  1. Физиологическую — представляет собой нормальную реакцию организма на проявленную физическую активность, повышенную температуру воздуха, выпитую чашку кофе и др. При этом ЧСС стабилизируется в течение 5-10 минут с момента устранения провоцирующего фактора.
  2. Патологическую экстракардиальную — возникает в результате различных заболеваний, не связанных с функционированием сердца (патологии надпочечников, гормональные и эндокринные нарушения, онкология и пр.).
  3. Патологическую интракардиальную — возникает в связи с имеющимися заболеваниями сердечно-сосудистой системы (стенокардия, патологии клапана или сердечной мышцы и т. д.).
  4. Идиопатическую — причины происхождения тахикардии остаются невыясненными.

Однако независимо от вида и причины тахикардии лечение может назначить только врач.

Методы лечения

Чтобы успокоить учащенное сердцебиение используют соответствующие медикаменты, хирургическое вмешательство, проверенные народные средства. Иногда методики применяют комплексно (если это поможет ускорить выздоровление или ослаить симптоматику).

Медикаментозное

С учётом особенностей патологии, в частности чтобы остановить развитие нарушения, применяют различные группы препаратов. Вот некоторые из них:

  1. бета-адреноблокаторы (Бисопролол, Конкор, Логимакс, Коргард (Надолол) и др.) — блокируют бета-адренорецепторы и, тем самым, регулируют воздействие адреналина и норадреналина на организм человека;
  2. антагонисты кальция (Верапамил, Изоптин и пр.) — если нарушение сердечного ритма связано с избытком ионов кальция в клетках миокарда, используют данную группу препаратов;
  3. тиреостатические препараты (Тирозол, Мерказолил и пр.) — показаны при заболеваниях щитовидной железы, которые также провоцируют нарушение сердечного ритма. Тиреостатики нормализуют количество вырабатывающихся гормонов и уменьшают нагрузку на сердце;
  4. седативные средства (Ново-Пассит, Персен, Афобазол, экстракт валерианы и пустырника) — оказывают успокоительное и расслабляющее воздействие на нервную систему, тем самым, снижая ЧСС.

Обратите внимание! Дозировку того или иного препарата и курс терапии назначает врач. Самолечение недопустимо, так как может только ухудшить ситуацию.

Хирургическое

Если перечисленные медикаменты не уменьшают симптоматику, кардиологи рекомендуют хирургические методы. Наиболее эффективны следующие методы.

  1. Радиочастотная абляция — через кровеносный сосуд в сердце вводят тонкий катетер-проводник (к источнику патологического нарушения ритма). Далее по проводнику проходит радиочастотный импульс, разрушающий тот участок ткани, который ответственен за нарушение ритма. Практика показывает, что через несколько дней после проведённой операции больной уже может вернуться к полноценной жизни.
  2. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора — в грудную клетку хирургическим путём имплантируют кардиовертер-дефибриллятор, который контролирует сердцебиение и при обнаружении аномалий в работе сердца производит электрический ток, тем самым, восстанавливая ЧСС.
  3. Создание лабиринта рубцовой ткани — под общим наркозом в области сердца делают несколько небольших разрезов в форме лабиринта, через которые будут направлены электрические импульсы. Далее накладывают швы и перезапускают сердце. Операция довольно сложная – длится около 3-х часов, во время действия анестезии больной подключен к аппарату искусственного кровообращения.

Справка! Перед проведением операции больному делают рентгенографию грудной клетки, ЭКГ и другие диагностические обследования, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Народные средства

Наряду с медикаментозной терапией или при отсутствии подходящего препарата в данный момент времени, применяют проверенные народные средства. Вот некоторые из известных методик:

  • использование глины или меди (в основном виде компрессов);
  • лечение с помощью пчелиных укусов;
  • проведение гирудотерапии (пиявок прикладывают к области сердца и между лопаток);
  • приём травяных отваров и настоев (пустырник, корень валерианы, ромашка аптечная, мята, плоды тмина и фенхеля, плоды боярышника и шиповника, зелёный крупнолистовой чай, грецкие орехи с мёдом, лимонная настойка и др.).

Для справки! В некоторых случаях применяется иглоукалывание, точечный массаж, дыхательные упражнения и другие.

Во время лечения рекомендуется соблюдать определённую диету: убрать из рациона кофе, алкоголь, острые и жирные блюда, копчёности, соленья, и наоборот употреблять больше кисломолочных продуктов, свежих овощей, фруктов, натуральных соков и пр. В рационе может присутствовать диетическое мясо.

Как лечить тахикардию и аритмию сердца – можно ли обойтись без таблеток? Что делать, чтобы постепенно избавиться от таблеток. Об этом и многом другом расскажет доктор Евдокимов.

Заключение

Важно! При появлении симптомов тахикардии необходимо в первую очередь обратиться к кардиологу и пройти диагностическое обследование.

Далее отталкиваясь от первопричин увеличения ЧСС врач назначит больному соответствующее лечение, которое в каждом случае может сильно разнится. Ведь иногда тахикардия является естественной реакцией организма, к примеру, на физические нагрузки или что-то другое, тогда как в других случаях служит «тревожным звоночком» серьёзного заболевания, требующего немедленной терапии.

Поэтому самолечение категорически противопоказано, так как может привести к осложнениям или обострению имеющейся патологии.

Источник: https://moykardiolog.com/zabolevaniya/aritmiya/tahikardiya/lechenie-tahi.html

Что такое тахикардия, и как ее лечить?

Что такое тахикардия и как ее лечат?

Одним из самых распространенных нарушений сердечной деятельности является тахикардия. Это ускоренное сокращение миокарда (более 90 ударов/мин). Оно имеет физиологическую или патологическую этиологию.

Физиологическая тахикардия возникает у здоровых людей под влиянием внешних факторов.

Чаще всего она появляется в результате эмоциональной или физической нагрузки, при нахождении в жарком помещении, при резкой смене положения тела (например, приступ сердцебиения часто появляется по утрам, если резко вставать с постели).

У новорожденных наблюдается постоянная физиологическая тахикардия (ЧСС составляет 140 ударов/мин.).

Если сравнить с нормальным сердечным ритмом у взрослых (60 – 80 сокращений в минуту), это довольно высокий показатель. Со временем ЧСС снижается.

Так, у ребенка в возрасте 6 лет она уже составляет 100 ударов в минуту, а в подростковом возрасте постепенно достигает уровня, который считается нормальным для взрослого человека.

Патологическая тахикардия возникает на фоне различных нарушений и заболеваний. Она самостоятельно не проходит, характеризуется серьезными нарушениями внутрисердечной гемодинамики, поэтому может быть опасной.

Так, при тахикардии уменьшается сердечный выброс, ухудшается снабжение кровью внутренних органов, снижается артериальное давление, развиваются признаки гипоксии.

При прогрессировании подобных аритмий ухудшается сократительная функция сердца, что в дальнейшем может привести к развитию кардиопатий.

В зависимости от того, где локализуется источник электрических импульсов, отвечающих за сокращение сердечных волокон, различают синусную и эктопическую (пароксизмальную) тахикардию.

Синусная аритмия возникает при увеличении активности синусового узла, который является основным источником импульсов и отвечает за нормальное сердцебиение. Пароксизмальная тахикардия возникает в форме внезапных приступов.

В зависимости от размещения патологического источника импульсов, пароксизмальная тахикардия бывает следующих видов:

  • наджелудочковая (суправентрикулярная);
  • желудочковая.

Наджелудочковые нарушения сердечного ритма, в свою очередь, подразделяются на две формы. Это предсердная и узловая (атриовентрикулярная) тахикардия. При появлении дополнительных путей проведения импульсов атриовентрикулярные изменения ритма различаются два особых вида нарушений:

  • ортодромная тахикардия – импульс через АВ-соединение идет антеградно, а по дополнительному пути – ретроградно;
  • антидромная тахикардия, наоборот, характеризуется антеградным проведением импульса по дополнительному пути и его ретроградным направлением через АВ-соединение.

От чего бывает тахикардия?

Ее может вызвать любое заболевание сердца, в том числе ИБС, инфаркт, врожденные пороки, мио-, эндо-, перикардиты, кардиомегалии, артериальная гипертензия, а также онкологические патологии, обезвоживание и анемия.

Этиологическое значение имеют дисфункции головного мозга и сбои в работе вегетативной НС (например, нейроциркуляторная дистония, неврозы и различные психозы).

Нейрогенные тахикардии, как правило, регистрируются среди молодых людей с лабильной НС.

Причины высокой ЧСС включают эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, феохромоцитома, которая провоцирует избыточный синтез адреналина), а также анемию, гипоксемию и острый болевой синдром.

При острой сосудистой недостаточности (при шоке, коллапсе, потере значительного объема крови) ЧСС растет, а артериальное давление, наоборот, резко падает.

Иногда тахикардия при низком давлении наблюдается при приеме отдельных лекарств и при беременности, что можно объяснить увеличением объема циркулирующей крови и высокой концентрацией прогестерона, который влияет на тонус сосудов.

Стоит отметить, что в отдельных случаях регистрируют тахикардию не только у будущей мамы, но и у плода, что чаще всего наблюдается при внутриутробной гипоксии, инфицировании, хромосомных аномалиях, а также при неполноценном питании беременной и при наличии у нее токсикоза, который приводит к изменениям водно-электролитного равновесия. У женщин высокая ЧСС также наблюдается при климаксе, что является следствием снижения уровня эстрогенов и может корректироваться с помощью заместительной гормональной терапии.

При чрезмерном употреблении алкоголя и кофеиносодержащих напитков тоже наблюдается сердцебиение. После еды высокая ЧСС указывает на переедание, а также может свидетельствовать о наличии заболеваний желудка, сахарного диабета, поражений щитовидной железы или нервной системы.

При наличии инфекционно-воспалительных поражений (ангины, туберкулеза, пневмонии, сепсиса или очаговых инфекций) тахикардия связана с ростом температуры тела. Когда температура возрастает на 1°С, ЧСС тоже увеличивается ориентировочно на 8 – 10 ударов/мин. Стоит также упомянуть о токсической тахикардии при воздействии алкоголя, никотина и других токсинов.

Клинические проявления

Для синусовой тахикардии характерна ЧСС, что превышает 90 ударов/мин. При этом сердечный ритм правильный. Приступы пароксизмальной тахикардии возникают и завершаются внезапно. При этом ЧСС может составлять 140 – 240 ударов/мин.

Во время приступа сердечные удары становятся более частыми и четкими.

У некоторых больных можно заметить пульсацию сосудов на шее. Пациенты жалуются на головокружение и нехватку воздуха. У них тяжелое дыхание и резкая слабость, неконтролируемый тремор рук.

Приступ тахикардии может сопровождаться незначительным ростом температуры и чрезмерным потоотделением, расстройствами в работе желудочно-кишечного тракта и выделением большого количества мочи после нормализации сердечного ритма.

Тахикардия бывает временной или может продолжаться в течение нескольких дней, вызывая постоянную слабость и обморочные состояния. Если тахикардия развивается ночью, жалобы те же, но более выражены. Больные испытывают страх и тревогу, жалуются на нехватку воздуха, может быть боль и тяжесть в груди, онемение конечностей.

Если учащенное сердцебиение появляется в состоянии покоя и сопровождается частыми головокружениями, потемнением в глазах и потерей сознания, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить, что привело к такому состоянию и чем лечить больного.

Что делать при приступе тахикардии?

Больному следует успокоиться, расстегнуть воротник, умыться холодной водой и приложить ко лбу холодный компресс, занять горизонтальное положение и расслабиться. Несколько снизить ЧСС можно в случаях, если закрыть глаза и сильно нажимать на глазные яблоки на протяжении 10 секунд, повторяя это несколько раз. Можно также сильно покашлять.

Первая помощь включает специальную дыхательную гимнастику. Больной должен сделать сильный и глубокий вдох, задержать дыхание, после чего медленно выдохнуть.

Чтобы снизить пульс, можно принять Валокордин или Корвалол.

Если описанные выше методы не помогают, а ЧСС достигает 120 ударов/мин, следует вызвать скорую помощь, так как правильно определить, как бороться с тахикардией в данном случае может только врач.

Чем опасна значительная тахикардия? Во время данного нарушения образуются сгустки крови, что значительно увеличивает вероятность инсульта или инфаркта миокарда.

При длительном течении чрезмерное сердцебиение приводит к развитию сердечной недостаточности, когда наблюдается кислородное голодание внутренних органов и обменные нарушения в них вследствие недостаточного кровоснабжения.

Среди последствий тахикардии следует назвать обмороки, сердечную астму и отек легких, а также кардиоцеребральный синдром, включающий развитие неврологических признаков и эпилептических припадков.

Если снять тахикардию не удается, развивается фибрилляция. Это состояние, при котором происходит хаотичное и беспорядочное сокращение отдельных волокон миокарда без координированных сокращений сердца, что приводит к летальному исходу.

Как лечить тахикардию?

Тактика лечения зависит от вида выявленной аритмии. Схема терапии разрабатывается кардиологом в зависимости от особенностей нарушений сердечного ритма.

Первоочередной задачей для эффективной терапии является устранение всех провоцирующих факторов и сопутствующих заболеваний, которые влияют на ритм сердца. При неврогенной тахикардии, как правило, назначают седативные препараты.

Пациенты проходят сеансы психотерапии. Могут также назначаться транквилизаторы и нейролептики (например, Реланиум или Седуксен).

При наличии у больного тиреотоксикоза терапия эффективна только в случае назначения тиреостатических препаратов и неселективных бета-блокаторов или антагонистов кальция. При синусовой тахикардии на фоне хронической сердечной недостаточности рекомендуют принимать сердечные гликозиды. При пароксизмальной тахикардии назначают специальные антиаритмические препараты.

Лечение тахикардии народными средствами

При повышении ЧСС рекомендуется принимать настой боярышника, отвар адониса, сок пустырника, а также аптечные настойки валерианы и мяты. Хороший терапевтический эффект дает следующее народное средство. Нужно взять чайную ложку травы горицвета, залить кипятком и прокипятить, после этого раствор настоять 2 часа, а потом процедить и пить трижды в день по столовой ложке.

В лечении тахикардий также помогают чеснок и лимон. Нужно к 1 литру меда добавить сок из 10 лимонов и молотый чеснок (10 головок), все хорошо перемешать, настоять неделю, после чего принимать один раз в день по 4 ч.л.

Стоит помнить, что изменения сердечного ритма нельзя вылечить народными методами, поскольку даже традиционная медицина не всегда дает положительные результаты и приходится прибегать к хирургическому лечению в форме радиочастотной абляции сердца, имплантации электрокардиостимулятора или электродефибриллятора.

Источник: https://KardioPortal.ru/content/chto-takoe-tahikardiya-i-kak-ee-lechit

Тахикардия: что это, как бороться?

Что такое тахикардия и как ее лечат?

Изменение сердечного ритма – состояние, которое испытывают абсолютно все люди, не зависимо от того, имеются у них заболевания сердца или нет. Другое дело – причины этого заболевания: они могут быть совершенно разными. Ниже мы расскажем о видах тахикардии и как с ними бороться.

Тахикардия в широком смысле слова – учащённое сердцебиение. Нормальная частота сердечных сокращений (ЧСС) колеблется в пределах 60-80 ударов в минуту.

Всё, что меньше 60 – брадикардия, а что больше 80 – тахикардия. При этом тахикардия тахикардии рознь. Сказать, что у человека с ЧСС больше 80 ударов в минуту – тахикардия, всё равно, что ничего не сказать.

«Разновидностей» тахикардии много, и каждая требует своего лечения.

Чтобы яснее понимать суть тахикардии, нужно иметь представление о проводящей системе сердца – системе, которая обеспечивает правильное регулярное сокращение сердечной мышцы.

В сердце есть синоатриальный узел – именно в нём в норме возникает электрический импульс, который распространяется по всему сердцу, вызывая его сокращение.

Кроме этого узла есть и другие образования (атриовентрикулярный узел, пучок Гиса, ножки пучка Гиса, волокна Пуркинье), в них импульсы в норме не вырабатываются. Если же это происходит, то ритм сердца становится неправильным (несинусовым).

Нервные волокна, по которым проходят электрические импульсы, образуют своеобразную сеть, располагающуюся в толщине сердечной мышцы. При некоторых заболеваниях импульс может «бегать по кругу» в этих волокнах, вызывая частые повторные сокращения сердца – тахикардию. В зависимости от механизма возникновения тахикардии различают несколько её видов.

Начнём с такого понятия, как синусовая тахикардия. Смысл этой тахикардии заключается в том, что синоатриальный узел начинает чаще генерировать электрические импульсы и как результат – учащённое сердцебиение (тахикардия). Синусовая тахикардия может быть:

— физиологической (возникает как закономерная реакция на физическую нагрузку);— неврогенной (при психоэмоциональном стрессе, неврозе, нейроциркуляторной дистонии);— кардиогенной (при сердечной недостаточности);— эндокриногенной (при тиреотоксикозе, патологии надпочечников);

— при инфекционных заболеваниях, лихорадке.

Отличительными особенностями синусовой тахикардии являются постепенное начало и окончание, ЧСС при ней не превышает 160 ударов в минуту, вегетативные пробы всегда дают эффект (о них чуть ниже).

Синусовая тахикардия проявляется ощущением сердцебиения, которое может сопровождаться болями в сердце, нехваткой воздуха. При этом эффективно уменьшают ЧСС рефлекторные методы – вегетативные (вагусные) пробы:

  1. проба Вальсальвы (натуживание с задержкой дыхания после глубокого вдоха на 20-30 с);
  2. массаж правого каротидного синуса в течение 10-15 с;
  3. проба Ашнера-Даньини (надавливание на глазные яблоки в течение 5 с, пациент при этом лежит на спине, глаза закрыты, взгляд направлен вниз);
  4. опускание лица в холодную воду на 10-30 с;
  5. присаживание на корточки;
  6. вызывание рвотного рефлекса;
  7. надувание воздушного шарика;
  8. прыжок с небольшого возвышения;
  9. комбинация перечисленных приёмов.

Существуют противопоказания к вегетативным пробам: возраст старше 65 лет, выраженная энцефалопатия, инсульт в прошлом, глаукома, тяжёлая сердечная недостаточность, синдром слабости синусового узла, синдром каротидного синуса.

Лечение синусовой тахикардии. Во-первых, нужно найти её причину – то заболевание или состояние, приведшее к её возникновению – и по возможности устранить её (причину) или снизить её влияние на сердечную деятельность. Этим занимается врач.

Во-вторых, чтобы не провоцировать синусовую тахикардию, нужно снизить количество или исключить из употребления крепкий чай, кофе, алкоголь, острую пищу, переедание; соблюдать правильный режим труда и отдыха. При недостаточности этих мер врач назначает препараты, уменьшающие ЧСС.

В случаях упорной тахикардии показано электрофизиологическое исследование для решения вопроса о хирургическом лечении.

Синусовая тахикардия – относительно благоприятное состояние, которое при правильном подходе и лечении может быть излечено.

Серьёзнее обстоят дела с пароксизмальными тахикардиями – приступообразными нарушениями сердечного ритма, характеризующиеся высокой частотой сокращений (140-220 ударов в минуту и более).

Пароксизмальные тахикардии случаются при появлении в сердце более активного очага, чем синоатриальный узел, генерирующего электрические импульсы. Этот новый более активный очаг может быть в предсердиях или в желудочках сердца.

Приступ (пароксизм) этой тахикардии начинается и заканчивается внезапно (в этом главное отличие от синусовой тахикардии). Нередко начало приступа ощущается как толчок в груди, отмечается сердцебиение, слабость, чувство страха, учащённое мочеиспускание.

У молодых людей без заболеваний сердца выраженных нарушений кровообращения не наблюдается. У них пароксизмальная тахикардия может продолжаться сутками и не приводить к сердечной недостаточность.

А при наличии болезней сердца, особенно в пожилом возрасте, высокая ЧСС не обеспечивает полноценный ударный и минутный объёмы сердца, что приводит к снижению давления, малому поступлению крови в головной мозг. Появляется головокружение, могут быть обмороки, транзиторные ишемические атаки.

Уменьшение кровотока в сердце может вызвать приступ стенокардии, инфаркт миокарда. Снижение кровотока в почках ведёт к отсутствию мочеиспускания.

Причины пароксизмальной тахикардии:

— электролитные нарушения (изменения количества ионов в крови);— гормональные расстройства;— резкое переутомление;— рефлекторное влияние других органов;— избыточное употребление кофе, алкоголя;

— на фоне пороков сердца, лёгочного сердца, кардиосклероза, пролапса митрального клапана).

Пароксизмальная тахикардия может быть устранена вегетативными пробами. Однако чаще всего применяют лекарственную терапию (подбирается врачом!), а при её неэффективности – электрические методы лечения (проводятся только врачами стационаров).

Еще одной разновидностью учащённого сердцебиения является фибрилляция предсердий (старое название – мерцательная аритмия) – это хаотичные сокращения волокон сердечной мышцы под влияние импульсов, исходящих из других очагов (а не из синоатриального узла) с ЧСС до 350-600 ударов в минуту. При трепетании предсердий (ещё одна разновидность учащённого сердцебиения) наблюдается ритмичная деятельность предсердий с ЧСС до 250-350 ударов в минуту.

Причины фибрилляции и трепетания предсердий:

— ИБС;— острый инфаркт миокарда;— пороки сердца (приобретённые и врождённые);— тиреотоксикоз;— артериальная гипертония;— ТЭЛА;— тяжёлая сердечная недостаточность;— алкогольное влияние на сердце;

— лёгочное сердце и др.

Клиническими симптомами фибрилляции и трепетания предсердий являются классические признаки сердечной недостаточности: внезапное сердцебиение, иногда как удар в грудь, чувство страха, учащённое мочеиспускание, общая слабость, головокружение, потемнение в глазах, иногда потеря зрения, одышка. Вегетативные пробы временно замедляют ритм, но аритмичность, свойственная этим двум состояниям, сохраняется.

Приступ фибрилляции и трепетания предсердий устраняется только в условиях стационара лекарствами или электрической кардиоверсией.

До этого момента речь шла, в основном, о тахикардиях, которые вызываются импульсами из активных очагов в предсердиях. Но бывают тахикардии, возникающие от импульсов, идущих из желудочков сердца (пучок Гиса и его ножки, волокна Пуркинье). Это желудочковые тахикардии.

При них наблюдается более тяжёлое нарушение кровообращения, может возникнуть шоковое состояние. Вегетативные пробы здесь неэффективны, они не урежают ЧСС, которая колеблется в пределах 140-220 ударов в минуту.

Желудочковая тахикардия – жизнеугрожающее состояние, поскольку является угрозой перехода в фибрилляцию желудочков (зачастую терминальную).

Причины желудочковой тахикардии:

— острый инфаркт миокарда;— постинфарктная аневризма;— артериальная гипертензия с выраженной гипертрофией миокарда левого желудочка;— острый миокардит;— кардиосклероз;— гипертрофическая и дилатационная кардиомиопатия;— пороки сердца (врождённые и приобретённые);— хроническое лёгочное сердце;— амилоидоз;— гемохроматоз;— тиреотоксикоз;— опухоли и травмы сердца;

— «сердце спортсменов».

Лечение желудочковой тахикардии только медикаментозное, лекарственные препараты назначает врач. Для устранения приступа желудочковой тахикардии в зависимости от исходного состояния применяют лекарственную или электроимпульсную терапию.

Фибрилляция желудочков – полностью дезорганизованная деятельность желудочков, при которой нет их адекватного и одномоментного сокращения. Заболевания, способные привести к фибрилляции желудочков, те же, что и при желудочковой тахикардии.

Клиническая картина при этом состоянии специфична: потеря сознания, судороги, шумное хрипящее дыхание, прогрессирующий цианоз, сужение зрачков с быстрым последующим расширением, непроизвольное мочеиспускание, редко – дефекация. В период от нескольких секунд до 1 мин судороги и дыхание прекращаются.

Первая помощь при этом состоянии:— убедиться в отсутствии пульса на сонных артериях;

— приступить к сердечно-легочной реанимации – непрямому массажу сердца и дыханию «рот-в-рот» — до момента доставки дефибриллятора.

Реанимационные мероприятия проводятся врачами-реаниматологами по четкому алгоритму.

Эта основная информация, касающаяся тахикардий, которую нужно знать. Конечно, она упрощена для лучшего восприятия. Однако мы надеемся, что для людей, не вовлечённых в медицину, статья оказалась полезной и помогла хотя бы немного понять суть тахикардий.

терапевт А.В. Косова

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/taxikardiya-chto-eto-kak-borotsya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.