Блокаторы и тахикардия

Содержание

Лекарства, которые помогают сердцу отдыхать. Бета-блокаторы – cardio.today – Информационный проект о сердце и сосудах

Блокаторы и тахикардия

Адреналин стимулирует сердечную мышцу. Его выброс ускоряет пульс, повышает давление и заставляет сердечно-сосудистую систему работать как лошадь. Человек может совершать сверхъестественные прыжки, поднимать немыслимые тяжести и т.п.

Напротив, торможение сердечной деятельности происходит из-за снижения воздействия стимулирующих веществ. Замедляется пульс, а с ним и кровоток, снижается давление, в общем, сердце никуда не торопится.

Замедление сердечного бега дает нашему мотору возможность расслабиться и накопить силы. Эта способность сердца широко используется в медицине. И наша тема сегодня – бета-блокаторы, лекарства, которые дают сердцу передышку.

Названия всех бета-блокаторов заканчиваются на «-лол»

Группу препаратов, дающих сердцу полноценный отдых, легко выделить среди остальных: названия всех бета-блокаторов заканчиваются на «-лол».

В основе действия бета-блокаторов лежит снижение активности симпатической нервной системы, которая ответственна за яркую эмоциональную окраску стрессовых ситуаций (гнев, тревогу, волнение).

См. также: Не таи гнева в сердце

Угнетая эти проявления, можно повысить стрессоустойчивость, в том числе защитить сердце от ненужного волнения. Тогда благодарное сердце сокращается реже и с меньшей силой, что снижает его потребность в кислороде. В итоге приступы стенокардии и нарушения ритма исчезают как по волшебству, а риск внезапной смерти по вине сердца сводится к минимуму.

Рецепторы, на которые воздействует адреналин и подобные ему возбуждающие вещества (β1), находятся также и в сосудах.

Блокада этих рецепторов снимает напряжение сосудистой стенки, а с ним и повышенное артериальное давление.

См. также: Артериальное давление

В свою очередь уменьшение ЧСС и силы сердечного выброса приводит к снижению выработки в организме сосудосуживающих веществ, которые угнетают работу центральной нервной системы и нарушают питание сосудистой стенки.

Препараты, достойные Нобелевской премии

См. также: Аритмия: тахикардия, брадикардия, экстрасистолы, блокада сердца…

Первый бета-блокатор (протеналол) синтезирован в 1962 году. Он повышал число случаев рака у мышей, из-за чего не прошел этапа экспериментальных исследований.

Через пару лет появился пропроналол, за разработку которого (с подробным описанием механизма действия всей группы бета-блокаторов) американцы J. Black, G. Elion, G. Hutchings впоследствии, в 1988-м, получили Нобелевскую премию.

Правда, на первых порах лекарство было задумано для лечения аритмии, и его способность снижать давление воспринималась как побочный эффект. Время же показало, что для сердца важно и то, и другое.

Фото с сайта russia-now.com

Препарат последнего поколения — небиволол — вышел на рынок в 2001 году. «Ноу-хау» XXI века, это лекарство показало вдобавок к предыдущим свойствам уникальную возможность стимулировать выработку мощного сосудорасширяющего вещества в организме – оксида азота.

Сегодня в клинической практике мы используем не более 5 препаратов группы бета-блокаторов: метопролол, бисопролол, карведилол, бетаксалол, небиволол.

Одни из них предпочтительны для нормализации повышенного давления, другие – для лечения стенокардии, третьи – нарушений сердечного ритма. Безусловно, каждое последующее поколение препаратов работает лучше предыдущего.

Точки приложения волшебных лекарств – и похмельный синдром туда же

Применяют бета-блокаторы в следующих случаях:

  • гипертония (для снижения давления за счет сосудорасширяющего эффекта);
  • ишемическая болезнь сердца (для предотвращения и лечения приступов стенокардии и других болей в области сердца);
  • тахикардия (для урежения частоты и силы сердечных сокращений);

См. также: Дистрофик с сердцем быка

  • сердечная недостаточность (чтобы разгрузить сердце и сосуды);
  • метаболический синдром (для блокирования ключевых механизмов развития заболевания – выброса адреналина);
  • инфаркт миокарда (для улучшения выживаемости и прогноза);

См. также: Инфаркт миокарда

  • некоторые нарушения сердечного ритма, в частности синдром удлиненного интервала QT (заболевание чревато высоким риском внезапной смерти);
  • другие аритмии, проявляющиеся учащенным сердцебиением;
  • сахарный диабет (для кардиопротекции, сосудорасширяющего эффекта).

Как найти свой бета-блокатор

Подходят ли вам лекарства группы бета-блокаторов, решает только врач. Он же выбирает наименование препарата с учетом его поколения и показаний (не усугубляя сопутствующие заболевания), подбирает дозу – постепенно, с учетом пульса (целевое значение 55-60 уд./мин) и давления (не менее 100/60 мм рт. ст.). Врач определяет и кратность приема, которая зависит от поколения препарата.

Последствия некорректного приема бета-блокаторов. Синдром рикошета

Влияние препаратов на вегетативную нервную систему позволяет успешно использовать их в молодом возрасте.

Совсем другое дело – пожилой человек, масса сопутствующих заболеваний у которого не всегда совместима с лекарствами

Основные побочные эффекты бета-блокаторов:

См. также: Пламенный мотор. Разберем на желудочки

  • Снижение ЧСС чревато чрезмерной брадикардией, сердечный импульс с трудом пробирается из предсердий в желудочки (предсердно-желудочковые блокады).
  • Сужаются бронхи, уменьшается выработка в них слизи, что грозит сужением просвета бронхов и свистящим дыханием (бронхобструкции).

См. также: Мозг прячет сердце.

Церебральный инфаркт

  • Гипотоники рискуют снизить цифры давления до критического уровня, когда головной мозг перестанет получать кровь и кислород.
  • Диабетикам угрожают эпизоды внезапного неконтролируемого снижения сахара в крови.

См. также: Без ругательств.

Просто бляшка

  • Холестериновые бляшки становятся больше.
  • Ноги холодеют, слабеют, в них «ползают мурашки (препарат сужает периферические артерии).
  • Люди, склонные к депрессии, мрачнеют еще больше.
  • Нарушается сексуальная функция («плюс» импотенция, «минус» либидо).

Не выпитая вовремя таблетка напомнит о себе адреналиновым всплеском и быстрым возвращением симптомов повышенного давления, аритмии, приступами стенокардии

См. также: Комплаенс. Как не забыть пить таблетки

«Синдром рикошета» при отмене препарата (при длительном лечении) связан с возобновлением чувствительности β-адренорецепторов.

Таким образом, волшебство волшебством, а меру знать надо. Лекарства работают «на ура», только если их применяют по назначению. Ищите грамотного доктора.

Главное фото статьи с сайта mport.ua

Источник: https://cardio.today/basic/cardio/beta-blockers/

Таблетки от тахикардии: выбор эффективного средства – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Блокаторы и тахикардия

Таблетки от тахикардии назначают при необходимости купировать приступ или для лечения заболевания. Препараты делят на 2 группы: натуральные и синтетические. Они обладают практически одинаковым действием, но первые имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов. Лекарственные средства синтетического происхождения более актуальны при оказании скорой помощи.

Таблетки от тахикардии бывают натуральными и синтетическими

Основные принципы лечения таблетками

Лекарства от тахикардии назначают в зависимости от причин, которые её вызвали. С особой осторожностью следует принимать препараты для снижения пульса беременным. Медикаменты всегда имеют противопоказания и могут навредить плоду и здоровью будущей мамы.

Лекарства, сокращающие чсс, оказывают на организм следующее положительное влияние:

  • успокаивают и расслабляют;
  • укрепляют сердечную мышцу;
  • снижают риск возникновения повторного приступа;

Принимать бесконтрольно таблетки недопустимо, даже натуральные, хотя они и считаются самыми безопасными.

Лечиться постоянно одними и теми же медикаментами для снижения пульса нельзя. Организм начинает привыкать к действующему веществу, и лекарственное средство становится не таким эффективным.

Список лучших таблеток при тахикардии

От синусовой тахикардии врач назначает натуральные средства, которые помогут пациенту расслабиться. Пароксизмальная тахикардия требует немедленной госпитализации и лечения в условиях стационара. В этом случае для нормализации сердечного ритма будут выписаны медикаменты синтетического происхождения, к которым также относятся бета-блокаторы.

Натуральные средства

Лекарства из этой группы имеют мало противопоказаний, успокаивают нервную систему и эффективно снижают частоту сердечных сокращений.

Список наиболее эффективных средств.

Персен

Персен практикуют для избавления от сильного сердцебиения взрослым и детям от 12 лет. Принимать его следует дважды в сутки по 2-3 таблетки. Последний приём – за 30 мин. до сна. Максимальная доза – 12 пилюль в день.

Персен — успокоительное средство природного происхождения

Противопоказано:

  • детям до 12 лет;
  • беременным и кормящим матерям;
  • при наличии болезней мочевыводящих путей, дефицита сахарозы и непереносимости фруктозы, артериальной гипотензии.

Цена медикамента – от 230 р.

Валерьянка

Принимают Валерьянку по 1-2 таблетке трижды в сутки, запивая чистой водой.  Можно пить при беременности и во время лактации. 

Валерьянку можно пить во время беременности

Противопоказано:

  • при склонности к депрессии;
  • детям до 12 лет.

Цена – от 130 р.

Корвалол

От высокого пульса следует принимать по 1 таблетки дважды в день, запивая большим количеством кипячёной воды. Второй способ применения Корвалола – поместить таблетку под язык.

Корвалол поможет снизить учащенное сердцебиение

Корвалол не выписывают:

  • людям с почечной либо печёночной недостаточностью;
  • при повышенной чувствительности к составляющим медикамента.

Цена – от 20 р.

Пустырник

Можно принимать при нормальном давлении и учащённом сердцебиении. Дозировка составляет 30 капель трижды в сутки.

Настойка пустырника нормализует сердечный ритм

Запрещается пить настойку Пустырника:

  • пациентам с алкогольной зависимостью;
  • при индивидуальной непереносимости действующего вещества.

Цена – от 20 р.

Синтетические медикаменты

Перечень наиболее хороших медикаментов от учащённого сердцебиения

Феназепам

Назначается пациентам при низком давлении. Принимают лекарство по 0,5-1 мг дважды в день. При нарушениях сна Феназепам пьют на ночь в дозировке 2,5 мг.

Феназепам не только нормализует сердцебиение, но и улучшает сон

Нельзя принимать препарат:

  • при хронической обструктивной болезни лёгких;
  • при острой сердечной недостаточности;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • миастении.
  • противопоказано в 1 триместре беременности.

Цена – от 128 р.

Диротон

При тахикардии и повышенном давлении Диротон следует принимать 1 раз в сутки утром. Обычная доза – 20 мг. Максимальная дозировка составляет 40 мг.

Диротон следует принимать один раз в сутки

Категорически запрещается принимать:

  • детям до 16 лет;
  • беременным;
  • в период лактации.
  • противопоказано при наличии ангионевротического отёка в анамнезе.

Цена – от 67 р.

Кораксан

Относится к пульсурежащим препаратам. Принимают его по 5 мг дважды в сутки. Через 3 недели дозировка увеличивается и доводится до 7,5 мг в день.

Лекарство нельзя пить при СССУ, AV-блокаде III степени, инфаркте миокарда, криогенном шоке, синоатриальной блокаде.

Кораксан — пульсурежащее средство

Противопоказано:

  • при ЧСС в покое меньше 60 ударов в минуту;
  • детям до 18 лет;
  • беременным;
  • в период кормления грудью.

Цена – от 1170 р.

Бета-адреноблокаторы

Если у человека есть противопоказания к приёму данных препаратов, то используют антагонисты кальция: Филапомин, Анипамил.

Анаприлин

Для лечения тахикардии препарат следует пить следующим образом:

  • первые дни по 20 мг вещества трижды в сутки;
  • постепенно дозу повышают до 80-120 мг в 24 часа.

Анаприлин поможет справиться с тахикардией

Цена – от 30 р.

Эгилок

Быстро помогает при приступе тахикардии. Для стабилизации пульса Эгилок принимают утром и вечером по 50 мг.

Эгилок применяется при приступе тахикардии

Отказано в приёме:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • детям до18 лет;
  • при наличии кардиогенного шока, AV-блокады II и III степени, СССУ, стенокардии Принцметала, сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.

Цена – от 110 р.

Блокаторы кальциевых каналов

Эти препараты расслабляют мышцы сосудов, уменьшают сократимость миокарда, оказывают спазмолитическое действие. Благодаря этому уменьшается нагрузка на сердце, снижается артериальное давление и замедляется пульс.

Форидон

Таблетки помогут устранить симптомы болезни, если принимать их трижды в сутки по 20-30 мг.  За день нельзя выпивать больше 150 мг препарата. 

Противопоказано:

  • при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда в острой стадии, нестабильной стенокардии;
  • детям до 14 лет;
  • кормящим матерям;
  • беременным.

Цена – от 150 р.

Коринфар

Дозировка препарата подбирается индивидуально для каждого пациента. Средняя доза составляет 20 мг дважды в день через 12 часов. Максимальная доза – 40 мг дважды в 24 часа.

Дозировка Коринфара назначается индивидуально

Коринфар не назначают:

  • кормящим мамам;
  • женщинам, вынашивающим ребёнка;
  • при сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, остром инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, стенозе.

Цена – от 114 р.

Мембраностабилизирующие лекарства

Улучшают поступление ионов калия, кальция и натрия к сердцу, благодаря чему происходит урежение пульса.

Метостабил

Суточную дозу препарата постепенно увеличивают. Начинают пить по 125-250 мг три раза в день, и постепенно повышают дозировку до тех пор, пока не будет получен терапевтический эффект.

Запрещается принимать Метостабил:

  • при острой почечной и печёночной недостаточности и непереносимости лактозы;
  • при беременности;
  • во время лактации.

Цена – от 130 р.

Этацизин

От повышенного сердцебиения и учащённого пульса пьют Этацизин по 50 мг 3 раза в 24 часа. Если эффекта от таблеток нет, то доза препарата увеличивается. Максимальная дозировка составляет 300 мг в стуки разделённая на 3 приёма.

Этацизин помогает снизить пульс

Нельзя пить медикамент:

  • при гипертрофии миокарда левого желудочка;
  • при постинфарктном кардиосклерозе, артериальной гипотензии;
  • при кардиогенном шоке;
  • людям до 18 лет;
  • беременным и кормящим женщинам.

Цена – от 1220 р.

Новокаинамид

Лекарство принимают по 0,25-1 г каждые 3-6 часов. Если данная дозировка не помогает снять симптомы, то её увеличивают до 3-4 мг в сутки.

Упаковка таблеток Новокаинамид

Противопоказано:

  • при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, предсердно-желудочковых блокадах;
  • при почечной недостаточности.

Цена – от 125 р.

Блокаторы калия

Лекарственные средства из этой группы медленно действуют на организм и имеют массу противопоказаний, поэтому против тахикардии их назначают довольно редко.

Сотапол

Суточная доза препарата составляет 160 мг. Её делят на два приёма. Если терапевтический эффект не наблюдается, дозировку увеличивают до 320 мг в сутки.

Для нормализации сердечного ритма подойдет препарат Сотапол

Запрещается принимать:

  • пациентам с аллергическим насморком;
  • кормящим матерям и беременным;
  • при наличии сердечной недостаточности или артериальной гипотензии;
  • во время кардиогенного шока.

Цена – от 80 р.

Кордарон

Сперва принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день. Через 1-2 недели начинают пить по 1 пилюле в сутки. Каждые 5 дней приёма делают перерыв на 2 дня.

Упаковка таблеток Кордарон

Противопоказано:

  • при синусовой брадикардии либо AV блокаде;
  • заболеваниях щитовидной железы,
  • во время вынашивания ребёнка;
  • при лактации.

Прежде чем решать, что принять при учащённом сердцебиении, следует ознакомиться со списком противопоказаний. Также стоит начать пить витамины: Аскорутин, Аспаркам, Витрум Кардио и различные поливитамины. Они повысят иммунитет и укрепят сердечную мышцу.

Выбрать лучшие препараты важно, но нужно не забывать и об образе жизни. Следует правильно питаться, вести активный образ жизни, не курить и не злоупотреблять спиртным.

Лекарства Сердце

Источник:

Препараты от тахикардии сердца: ТОП 5 эффективных средств, инструкция по применению, цены в аптеке

Тахикардия – состояние, сопровождающееся увеличением частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту. Тахикардия бывает физиологической, например, при физической нагрузке или волнении, а также патологической. Патологическая тахикардия сопровождается эпизодами учащения ЧСС в покое, такое состояние требует незамедлительного лечения.

Препараты от тахикардии и сердцебиения назначаются врачом после проведения тщательного обследования и проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

Лекарства для лечения тахикардии

Эпизоды учащенного сердцебиения, как правило, являются симптомами какого-либо основного заболевания, протекающего в скрытой форме. В зависимости от основного заболевания возможно применение различных групп препаратов для восстановления ЧСС. Какое конкретно лекарство необходимо принимать решает врач.

К списку основных лекарственных средств относятся:

  1. бэта-блокаторы,
  2. блокаторы натриевых каналов,
  3. блокаторы кальциевых каналов,
  4. блокаторы калиевых каналов,
  5. сердечные гликозиды,
  6. успокоительные препараты.

Блокаторы рецепторов кардиомиоцитов

Бэта-блокаторы – группа препаратов, способствующая уменьшению ЧСС, снижению артериального давления за счет блокирования бета-адренорецепторов. В результате блокирования рецепторов адреналин и норадреналин не воздействуют на миокард и сердце начинает сокращаться реже.

Бэта-блокаторы бывают следующих видов:

  1. селективные – действуют только на сердечную мышцу. К ним относятся атенолол, бисопролол, метопролол, бетаксолол,
  2. не селективные – действуют не только на миокард, а также на бронхи, сосуды. К ним относятся анаприлин, пиндолол, соталол, окспренолол,
  3. с вазодилятирующим эффектом – способствуют расслаблению сосудов. К этой группе относятся лабеталол, карведилол, небиволол.

Источник: https://gp2.su/blokada/tabletki-ot-tahikardii-vybor-effektivnogo-sredstva.html

Блокаторы при лечении тахикардии

Блокаторы и тахикардия

В медицинской практике в области кардиологии широко используют блокаторы при тахикардии, высоком давлении, сердечной недостаточности. Они способны уменьшить ЧСС и потребность сердца в кислороде, а также нормализуют коронарный кровоток. При применении препаратов этого вида значительно улучшается состояние больного и сокращается смертность от болезни сердца.

Показания: когда есть необходимость в лечении?

Высокое АД и тахикардия очень плохо сказывается на роботе сердечной мышцы.

Увеличивается нагрузка на сердце и потребность его в кислороде, вследствие чего возникает риск развития сердечного приступа, инфаркта и сердечной недостаточности.

Чтобы избежать таких патологий, показано применять препараты из группы бета-блокаторов. Они уменьшают ЧСС, нормализуют работу сердечно-сосудистой системы, предотвращают возникновение внезапной смерти.

Неселективные бета-блокаторы категорически нельзя применять женщинам в положении, так как они повышают тонус мышц матки и могут спровоцировать выкидыш.

Классификация блокаторов

Все бета-блокаторы делят на 3 вида:

Препараты неселективного типа могут приводят матку в тонус.

  • Селективные. Этот вид лекарства действует только на b1-рецепторы, которые находятся в мышцах сердца. Они снижают артериальное давление и обладают антиаритмичным эффектом. Селективные средства уменьшают ЧСС, вследствие чего сердце требует меньшое количество кислорода и в нем улучшается кровообращение.
  • Неселективные. Средства этого вида действуют на b1 и b2-рецепторы, вследствие чего они имеют влияние не только на сердце, а и на другие внутренние органы. Лекарства неселективного типа могут вызывать бронхоспазм и повышать тонус матки.
  • Последнего поколения. Эти средства кроме воздействия на b1 и b2-рецепторы, также влияют на альфа-адренорецепторы, вследствие чего расширяются сосуды. Они обладают большой результативностью по устранению тахикардии и имеют меньше нежелательных эффектов.

Также блокаторы делятся на 2 типа:

  • Липофильные. Эти лекарства хорошо растворяются в жирной среде. В печень средств этого вида входят следующие названия:
    • «Пропранолол»;
    • «Метопролол».
  • Гидрофильные. Средства растворимые в воде. К лекарствам этого типа относятся следующие названия:

Как работают?

Нагрузка на микард больного может быть уменьшена за счет блокирования адренорецепторов.

Принцип работы заключается в блокировании адренорецепторов, вследствие чего уменьшается нагрузка на сердце.

Частота сердечных сокращений уменьшается, а также и потребность в кислороде, улучшается кровообращение в сердечной мышцы. Они устраняют тахикардию, снижают давление и препятствует появлению тромбов. Средства блокирующие не только b1-рецепторы, а и b2-рецепторы влияют на сердце и на другие органы.

Вследствие чего при их назначении надо учитывать их большое количество нежелательных действий.

7 болезней, которые устраняют лекарства

Бета-блокаторы используют в медицине при следующих заболеваниях:

  • гипертония;
  • сахарный диабет, который сопровождается болезнью сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • стенокардия;
  • аритмия;
  • гипертериоз;
  • инфаркт миокарда.

Противопоказания к использованию

При облитерирующем атеросклерозе запрещено назначение препаратов неселективного типа.

Селективные бета-блокаторы запрещается применять при острой и хронической сердечной недостаточности, нарушении работы печени, брадикардии, гипотонии.

А также препараты этого вида нельзя назначать при миастении и людям младше 18 лет. Неселективные блокаторы имеет такие же противопоказания, как и селективные, но к ним еще добавляют облитерирующий атеросклероз, бронхиальную астму и беременность.

Есть ли побочные явления?

При неправильном использовании у некоторых пациентов блокаторы могут вызывать следующие нежелательные явления:

  • Сильная брадикардия. В таком случае сердце человека сокращается в минуту меньше 45 ударов.
  • Снижение артериального давления. Это случается при внутривенном введении препарата, давление может падать ниже 90 мм рт. ст.
  • Спазм бронхов.
  • Развитие сердечной недостаточности.
  • Плохое кровоснабжение нижних конечностей.
  • Гипергликемия.
  • Головокружение.
  • Повышение тонуса матки.
  • Нарушение потенции.
  • Конъюнктивит.

В 1988 году шотландского ученого Джеймса Блэка наградили Нобелевской премией за создание первого препарата бета-блокатора с названием «Пропранолол».

Список популярных препаратов

В таблице представленные наиболее популярные средства разных видов бета-блокаторов:

Виды блокаторовНазвания
Неселективные«Анаприлин»
«Пропранолол»
«Тразикор»
Селективные«Атенолол»
«Бисопролол»
«Метопролол»
Последнего поколения«Буциндолол»
«Целипролол»
«Карведилол»

Источник: https://VseDavlenie.ru/izlechenie/th/blokatory-pri-tahikardii.html

Бета блокаторы при синусовой тахикардии

Блокаторы и тахикардия

Бета-блокаторы являются основой лечения многих сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония, сердечная недостаточность, тахикардия, ишемия и другие. Препараты этой группы широко применяются на практике в кардиологии и дают высокий терапевтический эффект.

Бета-блокаторы при тахикардии назначаются в обязательном порядке, так как именно при помощи этих средств удается нормализовать скорость сердечных сокращений.

Препараты успешно блокируют действие различных видов адренорецепторов и тем самым замедляют учащенное сердцебиение, восстанавливая состояние больных. Бета-блокаторы имеют высокую клиническую значимость ввиду того, что это единственные лекарства, которые способны при необходимости подавлять отдельные виды адренорецепторы или стимулировать их, действуя избирательно.

Эффект от препаратов

  1. Уменьшение силы сокращений сердечной мышцы. Кровь в аорту выталкивается менее усердно, вследствие чего падает уровень систолического давления, замедляется работа сердца и уменьшается потребность миокарда в кислороде.
  2. Снижение частоты сердечных сокращений.

    В результате замедления сердцебиения снижается нагрузку на орган и улучшается его кровоснабжение, за счет продления периодов расслабления мышцы. Благодаря такому антиангинальному действию обеспечивается защита от ишемической болезни, сердце получает больше кислорода и полноценно функционирует.

  3. Снижение риска развития аритмии. Препараты уменьшают возбудимость миокарда, на фоне которой часто возникает аритмия, поэтому их активно используют при различных нарушениях ритма сердцебиения.
  4. Уменьшение проводимости системы сердца.

    Бета-блокаторы при тахикардии снижают скорость проведения электрических импульсов, передающихся по проводимой системе сердца.

Побочные явления

Несмотря на множество преимуществ и доказанную действенность, бета-блокаторы при тахикардии вызывают у пациентов и некоторые нежелательные эффекты, появление которых обусловлено чрезмерным влиянием препаратов на сердечно-сосудистую систему. В некоторых случаях после приема лекарственных средств этой группы у больных наблюдается:

  • выраженная брадикардия — замедление сердцебиения до 45 ударов в минуту;
  • артериальная гипотония — падение давления до 90 мм рт. ст. при введении препаратов внутривенно;
  • развитие сердечной недостаточности со всеми вытекающими последствиями — отек легких, остановка сердца;
  • нарушение кровообращения в нижних конечностях на фоне ослабления выброса крови из сердца;
  • атриовентрикулярные блокады — при нарушении предсердно-желудочковой проводимости.

В отдельных ситуациях бета-блокаторы могут повышать артериальноедавление, ввиду чего их следует совмещать с альфа-адреноблокаторами.

Перечень средств

Какие назначают бета-блокаторы при тахикардии? Наиболее популярными являются Конкор, Атенолол, Эгилок, которые дают высокий эффект при синусовой тахикардии.

Замедляют пульс также такие лекарственные средства группы бета-блокаторы, как Беталол, Карведидол, Пропранолол.

Выбор сердечного препарата для борьбы с тахикардией зависит от состояния здоровья пациентов, наличия сопутствующих заболеваний и противопоказаний. В связи с этим назначение должен делать только лечащий врач после проведения обследования больных.

с друзьями:

Синусовая тахикардия: нарушение работы сердца – Лечение

Медикаментозная терапия при синусовой тахикардии достаточно эффективна, но для получения оптимальных результатов зачастую необходимо пробовать различные препараты, отдельно или в комплексе. Важно, чтобы лечение синусовой тахикардии основывалось на анамнезе пациента, было индивидуальным.

В последнее время для лечения синусовой тахикардии успешно применяется новый препарат ивабрадин, напрямую влияющий на «быстродействие» синусового узла. Благодаря этому ивабрадин уменьшает частоту сердечных сокращений.

Ивабрадин не влияет на внутрисердечную проводимость, сократительную способность (отсутствует отрицательный инотропный эффект) или процесс реполяризации желудочков. Ивабрадин рекомендован пациентам, которые не переносят бета-блокаторы.

Многие кардиологи не поддерживают теорию о том, что синусовая тахикардия вызвана общей вегетативной дисфункцией, и поэтому не назначают пациентам препараты, эффективные при вегетативной дистонии.

Однако, поскольку синусовая тахикардии и другие вегетативные синдромы (особенно вазовагальный обморок) имеют немало общего, эти лекарства иногда могут быть полезными и при лечении пациентов с синусовой тахикардии. К таким препаратам относятся:

  • Флоринеф – препарат, который способствует удержанию натрия в организме. Некоторые дистонические синдромы, особенно вазовагальный обморок, связаны с уменьшением объема крови, поэтому препарат, удерживающий натрий в организме помогает увеличивать объем крови, нормализовать состояние пациента и уменьшить симптомы.
  • Мидодрин – препарат,который повышает тонус сосудов, что помогает предотвратить низкое кровяное давление.
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина (прозак и прочие) используются в основном для лечения депрессии и тревоги, но оказались эффективными в лечении некоторых вегетативных синдромов.

Нелекарственная терапия: прежде всего, необходимо устранить факторы, способствующие повышению частоты сердечных сокращений: исключить кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), никотин, алкоголь, острую пищу, шоколад; оградить себя от психоэмоциональных и физических перегрузок. При физиологической синусовой тахикардии лечения не требуется.

Кроме того, в некоторых случаях рекомендуется увеличение потребления соли или катетерная (радиочастотная) абляция (если пациент отказывается от медикаментозной терапии).

Радиочастотная абляция – это локальное микроволновое электромагнитное повреждающее лечебное воздействие на патологический очаг повышенной возбудимости сердечной мышцы или проводящие пути. Успех катетерной абляции синусового узла пока недостаточно высок.

Хотя синусовая тахикардия излечивается у 80% пациентов после абляции синусового узла, через несколько месяцев сердечный ритм вновь нарушается.

В крайних случаях прибегают к оперативному вмешательству. Хотя эти варианты лечения эффективны, бездействие также имеет право на существование как метод контроля синусовой тахикардии.

К тому же, в большинстве случаев синусовая тахикардия имеет тенденцию улучшаться с течением времени.

Так что если симптомы не слишком вас беспокоят, не следует спешить к врачу, поскольку лечение может не понадобиться.

Прогноз при синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия у пациентов с заболеваниями сердца чаще всего является проявлением сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка.

В этих случаях прогноз может быть достаточно серьезным, так как синусовая тахикардия является отражением реакции сердечнососудистой системы на уменьшение фракции выброса и расстройство внутрисердечной гемодинамики.

В случае физиологической синусовой тахикардии, даже при выраженных субъективных проявлениях, прогноз, как привило, удовлетворительный.

Профилактика синусовой тахикардии заключается в ранней диагностике и своевременном лечении сердечной патологии, устранении внесердечных факторов, способствующих развитию нарушений частоты сердечных сокращений и функции синусового узла.

Во избежание серьезных последствий тахикардии необходимо соблюдение рекомендаций по здоровому образу жизни.

Признаки и лечение синусовой тахикардии

Термин «синусовая (синусоидная) тахикардия» определяет нарушение частоты сокращений сердца с ее повышением до уровня более 100 ударов в минуту.

Данное состояние может быть вариантом нормы или развиваться вследствие воздействия патологических причин.

Синусовая тахикардия является одним из наиболее частых вариантов нарушений частоты и ритма сердечный сокращений, она может встречаться одинаково часто у детей и взрослых, независимо от их половой принадлежности.

Что такое тахикардия? Каков механизм ее развития?

Работа сердца направлена на обеспечение разности давления крови в артериальном и венозном сосудистом русле (насосная функция). Это достигается благодаря ритмичным сокращениям миокарда (сердечной мышцы), заставляющим кровь выталкивается в магистральные артерии.

Частоту и ритм сокращений миокарда задает синусовый нервный узел, который является водителем ритма и генерирует нервные импульсы.

Они распространяются по нервным волокнам проводящей системы сердца к миокарду, заставляя сокращаться мышечные волокна.

Синусовая тахикардия развивается вследствие учащения генерации импульсов в синусовом узле, при этом на фоне повышенной частоты сокращений ритм остается нормальным.

Причины

Повышенную генерацию импульсов провоцирует несколько групп причин, которые включают физиологические и патологические факторы. Физиологические факторы представляют собой изменение регуляции сердечной деятельности в ответ на изменение функциональной активности всего организма.

К ним относятся стресс и повышенная физическая нагрузка. Также в норме учащение сердцебиений может быть результатом употребления кофе (стимулятора сердечной деятельности) и некоторых лекарственных средств.

Основной особенностью физиологической тахикардии является возвращение частоты сокращений к норме после прекращения воздействия провоцирующих факторов.

Патологические факторы являются результатом заболевания. Существуют внутрисердечные и внесердечные патологические факторы развития синусовой тахикардии. Внутрисердечные (интракардиальные) этиологические факторы включают:

  • Инфаркт (гибель) миокарда – поражение участка сердечной мышцы вследствие острого нарушения кровотока в ней (развивается обычно на фоне закупорки одной из коронарных артерий тромбом).
  • Хроническая сердечная недостаточность – патологическое состояние, которое является результатом значительного количества длительно текущих сердечных заболеваний (пороков клапанов, миокардиодистрофии, кардиосклероза, токсического поражения миокарда) и характеризуется резким снижением насосной функции.
  • Миокардит – воспаление мышцы, вызванное воздействием токсинов, инфекции или аутоиммунного процесса.
  • Миокардиопатия – нарушение обменных процессов в мышечных и нервных волокнах.

Часто развитие такого состояния могут вызывать внесердечные (экстракардиальные) этиологические факторы, при которых патологический процесс развивается в других органах и системах:

  • Повышенная температура тела при инфекционной интоксикации организма.
  • Тиреотоксикоз – патологическое повышение функциональной активности щитовидной железы со значительным увеличением уровня ее гормонов.
  • Снижение артериального давления (гипотония), в том числе вызванное снижением объема крови после кровопотери.
  • Анемия (малокровие) – уменьшение концентрации гемоглобина или количества эритроцитов.
  • Нейроциркуляторная дистония (особенно по гипертоническому типу), сопровождающаяся повышением активности симпатоадреналовой системы.

Также вариантом патологической синусовой тахикардии является врожденное нарушение функциональной активности водителя ритма (конституциональная тахикардия).

Симптомы

Небольшое повышение частоты сокращений может ничем себя не проявлять. Синусоидная тахикардия более 100 в минуту характеризуется развитием клинической симптоматики, которая включает:

  • Ощущение дискомфорта в грудной клетке в виде сдавливания.
  • Появление ощущения сердцебиения, которое может отдавать в область передней поверхности шеи и сопровождаться развитием чувства удушья.
  • Головокружение и выраженную общую слабость, которые являются результатом ухудшения кровообращения на фоне тахикардии.

Длительное течение синусовой тахикардии включает признаки хронического нарушения кровообращения, к которым относятся: общая слабость, плохая переносимость нагрузок и снижение трудоспособности человека.

Диагностика

Клиническая симптоматика учащения сердечных сокращений может развиваться при других заболеваниях сердца, поэтому диагностика базируется на проведении дополнительных исследований, основным из которых является электрокардиограмма (ЭКГ). При синусовой тахикардии на ЭКГ врач определяет происхождение сердечных импульсов, возможное наличие блокады проводящей системы, а также других функциональных изменений.

Олег Табаков поделился своим секретом успешной борьбы с высоким давлением.

Тахикардия – опасно ли это?

Основная опасность синусовой тахикардии заключается в повышенном риске образования тромбов в полостях сердца, причем вероятность значительно выше при частоте сокращений более 100 в минуту.

Лечение

Терапевтические мероприятия являются комплексными, они направлены на нормализацию частоты сокращений, а также исключение воздействия этиологических факторов.

Лечение включает препараты, которые снижают активность синусового узла, к ним относятся бета-блокаторы и ингибиторы Lf каналов синусового узла. Такие лекарственные средства назначаются при значительном повышении частоты сокращений.

Также обязательно проводятся мероприятия, направленные на устранение воздействия патологических причин.

Ввиду опасности прогрессирования синусовой тахикардии, а также внутрисердечного формирования тромбов, даже при незначительных проявлениях повышенного сердцебиения следует обратиться к врачу для обследования и адекватного лечения.

Источники: http://serdceinfo.ru/bolezni-serdca/beta-blokatory-pri-tahikardii.html, http://www.womenhealthnet.ru/cardiology/4380/page-2.html, http://www.infmedserv.ru/stati/priznaki-i-lechenie-sinusovoy-tahikardii

Комментариев пока нет!

Источник: http://vzdorovomtele.ru/kak-izbavitsja-ot-tahikardii/beta-blokatory-pri-sinusovoj-tahikardii.html

Блокаторы и тахикардия

Блокаторы и тахикардия

В лечении учащенного сердцебиения используются вещества, относящиеся к группе блокаторов, причем бета-блокаторы при тахикардии — одна из наиболее часто назначаемых групп препаратов. Они помогают как и для постоянной терапии, так и облегчения внезапных приступов тахикардии и их предотвращения. Но лечение тахикардии не ограничивается только ними.

Какие блокаторы назначают при тахикардии?

Перед назначением лекарств, пациент обязан сдать анализы и сделать несколько кардиограмм, чтобы выявить причину возникновения тахикардии.

Блокаторы назначаются только в том случае, когда причиной тахикардии оказываются патологии сердечно-сосудистой системы, в остальных случаях применяются седативные и тиреостатические вещества.

Список блокаторов не ограничивается одними бета-блокаторами: альфа адреноблокаторы, блокаторы кальциевых и натриевых каналов тоже используются в терапии тахикардии.

Альфа- и бета-адреноблокаторы

Альфа-адреноблокаторы по большей части используются при гипертонии. Они блокируются адренорецепторы, заставляя сосуды расслабляться, давление и пульс при этом понижаются. Основой лечения учащенного сердцебиения являются бета-адреноблокаторы: они блокируют β1-адренорецепторы, что влечет за собой уменьшение частоты и силы сердечных сокращений.

Противопоказания

Если у пациента наблюдается какое-либо из следующих состояний, то применение альфа- и бета-адреноблокаторов недопустимо:

α-адреноблокаторыβ-адреноблокаторы
  • атеросклероз;
  • стеноз артерий;
  • беременность;
  • скачки давления;
  • непереносимость компонентов;
  • почечная недостаточность;
  • ХСН (хроническая недостаточность сердца).
  • атриовентрикулярная блокада;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • детский возраст (до 18-ти лет);
  • синоатриальная блокада;
  • повышенная чувствительность к веществам.

Список медикаментов

α-адреноблокаторыβ-адреноблокаторы
Препарат и аналогиДействующее веществоПрепарат и аналогиДействующее вещество
«Альфузозин» («Дальфаз», «Алфупрост»)Алфузозин«Метопролол» («Беталок», «Метолол»)Метопролол
«Артезин» («Доксазозин Сентива», «Зоксон»)Доксазозин«Анаприлин» («Обзидан», «Индерал»)Пропранолол
«Польпрессин» («Празозин»)Празозин«Тимол» («Арутимол», «Глаумол»)Тимолол
«Тамзелин» («Тулозин», «Фокусин»)Тамсулозин«Дароб» («Соталекс», «Соталекс»)Соталол

Побочные эффекты

Из-за расширения сосудов после применения антагонистов кальция появляется головная боль и головокружения, отеки ног. От лекарств, созданных на основе дилтиазема и верапамила, замедляется проводимость миокарда и его способность к сокращению. Производные нифедипина вызывают расстройства желудочно-кишечного тракта, запоры.

Медикаменты

Антагонисты кальция, которые используются при тахикардии, создаются на основе двух главных веществ: верапамила и дилтиазема:

  • «Верапамил» («Веракард», «Изоптин», «Каверил», «Лекоптин»);
  • «Дилтиазем» («Алдизем», «Диакордин», «Кардил»).

Блокаторы натриевых каналов

В мышечных тканях сердца — кардиомиоцитах находятся натриевые каналы. Антагонисты натрия угнетают ток веществ по этим каналам и блокируют сами каналы, что влечет за собой нормализацию пульса и сердечного ритма. Противопоказаны при следующих состояниях:

  • атриовентрикулярная блокада;
  • острая сердечная недостаточность;
  • гипотония;
  • слабость синусового узла.

Осторожными следует быть пациентам с атеросклерозом, почечной и печеночной недостаточностью, инфекциями, глаукомой и пожилым людям — старше 60-ти лет. Антагонисты кальция в редких случаях вызывают побочные действия в виде головной боли, тошноты, тяжести в желудке, гипотензии и временных нарушений зрения. К блокаторам натриевых каналов относятся препараты:

  • «Хинидин» («Кинитард», «Хинипэк»);
  • «Новокаинамид» («Прокаинамид», «Новокаинамид Буфус»).

Антагонисты натрия относятся к антиаритмическим медикаментам 1-го класса и используются для подавления приступов тахикардии и аритмии и трепетании предсердий.

Прием любой группы блокаторов должен согласовываться с лечащим врачом и пациент ни в коем случае не должен превышать допустимую дневную дозировку. Когда речь идет о кардиологических медикаментах, первое правило — соблюдение всех рекомендаций врача, поскольку передозировка вызывает необратимые последствия для сердца, а которые иногда заканчиваются летальным исходом.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/tahikardiya/terapiya/blokatory-pri-tahikardii.html

Препараты при тахикардии: список лекарственных средств в таблетках, механизм действия, побочные эффекты

Блокаторы и тахикардия

Из статьи вы узнаете, какие препараты используют для лечения тахикардии и сердцебиения, особенностях применения лекарств во время беременности, при колебаниях артериального давления, роли микроэлементов для сердца.

Основные противоаритмические средства

Тахикардия – учащенное сердцебиение, когда пульс достигает показателей более 90 ударов/минуту. Во время такого приступа из-за хаотичности сокращений миокарда в желудочки сердца кровь поступает неравномерно, что провоцирует ишемию, гипоксию, развитие сердечной недостаточности.

Корректируют ситуацию противоаритмическими препаратами разных фармакологических групп. Схема терапии зависит от причин, которые вызвали тахикардию. Назначает лекарственные средства только врач. Самолечение недопустимо, поскольку грозит серьезными осложнениями.

Группа блокаторов рецепторов миокардиоцитов

Суть действия антиаритмиков – нормализация транспорта ионов калия, натрия, кальция через клеточные мембраны, который нарушается при тахикардии.

Разбалансировка потоков микроэлементов в клетку и из нее влияет на скорость проведения электроимпульса по проводящей системе сердца. Нарушается его длительность, время, которое необходимо на восстановление синусового узла.

С учетом этих моментов все препараты от тахикардии делят на 5 классов, которые врачи используют для коррекции разных видов частого сердцебиения:

  1. Блокаторы натриевых каналов.
  2. Бета-блокаторы.
  3. Блокаторы калиевых каналов.
  4. Блокаторы кальциевых каналов.
  5. Блокаторы if-каналов.
Класс и отдельные представителиМеханизм действия
I класс – блокаторы натрия:

А-группа: Хинидин, Новокаинамид

В-группа: Лидокаин

С-группа: Этацизин, Этмозин, Пропафенон, Флекаинид, Аллапинин

Суть действия – блокировка транспорта ионов натрия, что стабилизирует свойства мембраны, замедляет возбуждение, сердце начинает сокращаться медленнее. Пропадает способность миокарда независимо генерировать электрические импульсы для сокращений мышц
II класс – бета-адреноблокаторы:

селективные (действуют только на миокард): Бетаксолол, Пропранолол, Атенолол, Метопролол, Бисопролол, Эгилок, Ритмилен;

неселективные (действуют еще на бронхи и сосуды): Пиндолол, Окспренолол;

вазодилататоры: Небиволол, Лабеталол, Карведилол

Основной механизм – блокада бета-адренорецепторов кардиомиоцитов, замедленное проведение по миокарду электроимпульса, снижение активности сердечной мышцы.

Суть в том, что адреналин, норадреналин не достигают миокарда, ЧСС становится меньше. Одновременно расслабляется сосудистая стенка, падает давление, уменьшается потребность миокарда в кислороде, сердце становится выносливее

Подробнее о механизме действия бета-блокаторов

III класс – блокаторы калия: Амиодарон, Соталол, Дофетилид, КордаронБлокада транспорта в клетку калия тормозит восстановления исходного электрического потенциала, вызывая замедление пульса
IV класс – блокаторы кальция: Дилтиазем, Верапамил, Коринфар, ФоридонГлавное действие – препятствие поступлению в ангиоциты ионов кальция, что приводит к их расширению, нормализует кровоток, урежает пульс

Подробнее о механизме действия блокаторов кальциевых каналов

V класс – блокаторы if-каналов: Кораксан – представитель самой новой категории препаратов с разновекторным действием, одним из которых является противоаритмическоеОсновной эффект достигается за счет блокировки каналов синусового узла, что обеспечивает отрицательный хронотропный эффект, позволяет снизить частоту сокращений желудочков, ишемию миокарда

Сердечные гликозиды

Препараты группы сердечных гликозидов используются при лечении тахикардии, поскольку обладают ионотропными свойствами, то есть способны увеличивать продолжительность диастолы, урежая пульс. Во время систолы за счет этого увеличивается выброс объема крови, купируется ишемия, гипоксия. Назначают лекарства при тахиаритмиях, которые сопровождают проявления ИБС.

Самым известным представителем сердечных гликозидов является Дигоксин, таблетки которого назначаются при тахикардии пациентам с дистрофическими изменениями в миокарде. Прием контролируется ЭКГ.

К препаратам этой категории относится Целанид, Дигиталис. В экстренных случаях используют Строфантин.

Седативные препараты

Таблетки группы седативных включены в препараты для лечения тахикардии из-за способности купировать психоэмоциональное напряжение. Одной из причин частого сердцебиения как раз и является психосоматика.

Препараты седативного действия условно можно поделить на растительные средства (Экстракт валерианы, Деприм, Корвалол), синтетические (Афобазол, Адаптол) и комбинированные (Ново-Пассит, Персен).

Все средства используются в схеме комплексной терапии тахикардии любого генеза. Если точно установлен стрессовый триггер патологии, то могут использоваться в качестве монолекарства.

Антитромботические средства

Препараты группы антикоагулянтов, антиагрегантов назначаются в случае развития тахикардии на фоне фибрилляции предсердий (мерцательная аритмия). Разбалансированные сокращения миокарда создают условия для формирования сгустков крови, которые при попадании в кровоток могут перекрыть магистральные сосуды, питающий тот или иной внутренний орган.

Сами по себе противотромботические средства не урежают пульс, но назначаются для профилактики возможных осложнений. К ним относят: Варфарин, Аспирин, Клопидогрел, Прадаксу, Эликвис, Ксарелто. Препараты назначаются врачом под контролем лабораторных анализов крови.

Микроэлементы для сердца при тахикардии

Витамины и минералы оказывают сильное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Дефицит микроэлементов очень часто становится причиной тахикардии, аритмии. Поэтому для предупреждения развития такой ситуации используют препараты от тахикардии в виде витаминно-минеральных комплексов. За работу сердца и сосудов отвечают минералы:

  • магния, которые предупреждают тромбообразование за счет нормализации обменных процессов, контроля за вязкостью крови;
  • кальция, нормализующего сократительную функцию миокарда;
  • фосфора – проводника нервных импульсов;
  • селена, повышающего местный иммунитет, обеспечивающий защиту клеток сердца и сосудов;
  • калий, сопровождающий сгенерированный электроимпульс по проводящей системе миокарда.

Источник: https://sosudy.info/preparaty-ot-tahikardii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.