Бипрол от давления

Содержание

Инструкция по применению препарата Бипрол — при каком давлении и как принимать?

Бипрол от давления

Гипертонию нужно лечить. Для терапии гипертонической болезни требуется введение медикаментов. К основным препаратам от гипертензии относятся бета-адреноблокаторы. Таблетки Бипрол от давления быстро и эффективно понижают артериальные показатели.

Назначать таблетки должен лечащий врач по показаниям. Препарат Бипрол не только снижает давление, но и нормализует сердечный ритм. Его назначают при стенокардии и других нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.

Дозировку и продолжительность терапии определяет лечащий врач индивидуально по показаниям.

Форма выпуска

Препарат Бипрол производится в виде таблеток, которые предназначены для перорального приема. Таблетки покрыты пленочной оболочкой. В составе может быть 5 или 10 мг основного компонента.

Каждая таблетка упакована в индивидуальную ячейку блистера. всего в блистере 10 таблеток. В одной пачке может быть 30, 50 или 100 таблеток. В Комплекте идет инструкция по применению Бипрола.

Состав

Основной действующий компонент препарата Бипрол – фумарат бисопролола.

Другие вещества, входящие в состав препарата:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • лактобиоза;
  • поливинилпирролидон;
  • кукурузный крахмал;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • поликовидон;
  • стеариновокислый магний.

В состав пленки входят следующие компоненты:

  • двуокись титана;
  • полиэтиленгликоль;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • силикат магния;
  • краситель тропеолин-О.

Упаковка препарата Бипрол

Фармакологическое действие

Препарат Бипрол обладает выраженным противоаритмическим, антиангинальным, антигипертензивным действием.

Производитель

ООО «Хемофарм», ООО «Макиз-Фарма», Россия

Условия и сроки хранения

Препарат рекомендуется хранить в недоступном для детей темном месте, защищенном от повышенной влажности. Температура хранения не должна превышать 25 градусов.

Срок хранения медикамента составляет 3 года с даты изготовления. По истечении срока годности применять таблетки от повышенного давления нельзя, их необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Условия отпуска из аптеки

Препарат продается в аптеках по рецепту врача.

Стоимость таблеток

Цена таблеток Бипрол составляет 60-160 рублей за упаковку.

Фармакодинамика: действие на артериальное давление

Таблетки Бипрол относятся к фармакологической группы бета-адреноблокаторов. Бипрол снижает давление, нормализует сердечный ритм, устраняет признаки стенокардии.

Прием препарата понижает активную деятельность ренина в крови. Благодаря таблеткам миокарду требуется меньше кислорода для нормальной деятельности. Таблетки блокируют выработку бета-адренорецепторов, снижают синтез АТФ в клетках, уменьшают движение кальция по каналам, понижают сократительную способность миокарда.

Антигипертензивный эффект выражается в снижении объема циркулирующей крови, сосудистой стимуляции, активности ренин-ангиотензиновой системы, восстановлении чувствительности при понижении артериального давления. Препарат начинает действовать через 2-5 суток после начала терапии. Максимальная эффективность наблюдается через 30-60 дней от начала терапии.

Бипрол относится к группе бета-адреноблокаторов

Антиангинальный эффект выражается в понижении потребности миокарда в кислороде, уменьшении частоты сердечных сокращений, удлинении диастолы сердца, нормализации работы миокарда.

Противоаритмическое действие выражено в блокировке причин аритмогенности, понижении скорости спонтанного излучения.

При правильно подобранной дозировке применение Бипрола от давления не оказывает вредного воздействия на внутренние органы и ткани, не влияет на метаболизм углеводов, не задерживает натрий.

Фармакокинетика лекарства

Таблетки предназначены для перорального внутреннего приема. После попадания таблетки в желудок, оболочка растворяется под действием желудочного сока. Абсорбция составляет более 80 %. Прием пищи на биодоступность и максимальную концентрацию препарата не влияет. Максимальное содержание основных компонентов в крови достигается через 1-3 часа. Связывание с белками крови составляет 30 %.

Компоненты проникают в незначительном объеме в грудное молоко, через плацентарный и гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм происходит в печени. Остатки компонентов выводятся через почки и печень.

От чего помогают таблетки Бипрол

Показания к применению таблеток Бипрол:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия;
  • гипертония.

Препарат назначают не только при гипертонии, но и при ишемической болезни сердца

Когда прием противопоказан

Основные противопоказания к приему таблеток:

  • шоковое состояние;
  • отечность легочной ткани;
  • недостаточность сердца в острой или хронической форме;
  • атриовентрикулярная блокада 2 или 3 степени;
  • нарушение синусового ритма;
  • детский возраст до 18-ти лет;
  • нарушение проводимости из синоатриального узла в предсердия;
  • дисфункция синусового узла;
  • вариантная стенокардия;
  • пониженное артериальное давление;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • период грудного вскармливания;
  • период вынашивания ребенка.

Инструкция по применению и дозировки

Принимать Бипрол при давлении необходимо перорально. Врачи рекомендуют пить Бипрол при давлении утром до еды, запивая достаточным количеством воды. Нельзя крошить, вскрывать, толочь или растворять таблетку, ее принимают целиком.

Рекомендованная суточная доза составляет 5 мг. Постепенно врач повышает дозировку до 10 мг. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

Дозировку, продолжительность терапии, периодичность приема определяет лечащий врач по показаниям.

Лекарство следует принимать только по назначению врача

Особые указания

Принимая Бипрол при высоком давлении, нужно следить за показателями давления, постоянно контролируя частоту сердечных сокращений. Пациенту рекомендуется проходить электрокардиографию, следить за уровнем глюкозы в крови.

В пожилом возрасте необходимо дополнительно контролировать почечные функции. При прохождении лечения от давления лекарством Бипрол необходимо следить за дыханием, при нарушениях дыхательной функции следует обратиться к врачу. У курильщиков гипотензивный эффект снижен.

При ношении контактных линз необходимо чаще капать в глаза препараты от сухости, так как выработка слезной жидкости может быть снижена.

При хронических заболеваниях в анамнезе использовать от давления препарат Бипрол следует осторожно, так как могут проявиться негативные реакции организма, которые ухудшат общее состояние больного. При диабете у пациента параллельно может развиться тахикардия на фоне приема Бипрола и понижения содержания глюкозы в крови.

При предстоящем оперативном вмешательстве с назначением общего наркоза необходимо прекратить принимать лекарство Бипрол за двое суток до события. Препарат Бипрол нельзя принимать на фоне развивающейся депрессии.

Врачи советуют заканчивать терапию Бипролом постепенно в течение 14 дней. Резкая отмена препарата может привести к развитию аритмии или сердечному приступу.

Прием медикамента может спровоцировать кружение головы и другие реакции, влияющие на концентрацию внимания и психомоторные реакции, поэтому рекомендуется воздержаться от управления транспортом или выполнения работы, требующей быстрой реакции или особого внимания.

При приеме Бипрола нужно соблюдать повышенную осторожность во время работы со сложными механизмами

Побочные эффекты

Прием Бипрола при давлении может спровоцировать появление негативных реакций организма со стороны работы основных систем жизнедеятельности и внутренних органов.

Побочные действия:

  • вялость;
  • упадок сил;
  • переутомляемость;
  • кружение головы;
  • боли в голове;
  • нарушения сна;
  • депрессия;
  • беспричинная тревожность;
  • помутнение сознания;
  • астенический синдром;
  • дрожание конечностей;
  • увеличение или замедление частоты биения сердца;
  • нарушение проводимости сердца;
  • нарушение сердечного ритма;
  • недостаточность сердца;
  • сильное снижение артериального давления;
  • рвотные позывы;
  • диарея;
  • затрудненная дефекация;
  • боли в животе;
  • дыхательная недостаточность;
  • расстройство зрительной функции;
  • аллергия.

Передозировка

При передозировке у пациента могут проявиться характерные признаки:

  • нарушение сердечного ритма;
  • желудочковые экстрасистолы;
  • нарушение синусового ритма;
  • резкое снижение артериального давления до критических отметок;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • дыхательная недостаточность;
  • сужение просвета бронхов;
  • кружение головы;
  • потеря сознания;
  • судороги.

При появлении признаков передозировки необходимо сделать больному промывание желудка, дать адсорбент и вызвать врача, который назначит симптоматическое лечение.

Передозировка может привести к трудностям с дыханием

Лекарственное взаимодействие

При комплексной терапии Бипролом от давления нельзя принимать некоторые другие лекарственные средства из-за возможного изменения фармакологических свойств:

  • аллергены вызывают анафилактический шок и усиление аллергических реакций;
  • йодсодержащие РКС увеличивают вероятность развития анафилаксии;
  • противоэпилептическое лекарственное средство Фенитоин и средства общего наркоза могут привести к кардиодепрессии и сильному снижению давления до критических отметок;
  • прием Бипрола при повышенном давлении может снизить действенность инсулина и других противодиабетических препаратов;
  • сердечные гликозиды, метилдопы, гипотензивный препарат Резерпин, Гуанфацин, антиаритмический препарат Верапамил, Амиодарон, блокатор кальциевых каналов Дилтиазем усиливают риск развития брадикардии, атриовентрикулярной блокады, остановки сердца, недостаточности сердца;
  • при приеме мочегонных средств, симпатолитических препаратов, гипотензивного средства Нифедипин, Клонидин, Гидралазин может сильно снизиться артериальное давление;
  • ингибиторы моноаминоксидазы усиливают антигипертензивное действие Бипрола.

Совместимость с алкоголем

При приеме Бипрола нельзя употреблять алкоголь, так как это может привести к усилению негативных реакций со стороны работы нервной системы.

Бипрол несовместим с алкоголем

Аналоги и заменители

Основные аналоги Бипрола:

  • Арител;
  • Бидоп;
  • Бисогамма;
  • Бисопролол;
  • Конкор;
  • Кординорм;
  • Коронал;
  • Нипертен;
  • Тирез.

Принимать аналоги можно только по назначению врача. Самостоятельно менять схему лечения запрещено.

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/biprol

Бипрол при каком давлении применяется

Бипрол от давления

Дата обновления: 7.09.2019

Для лечения стенокардии и проблем с повышенным давлением применяется «Бипрол».

Это медикаментозное средство обладает свойствами по нормализации ритма сердца, ИБС, уменьшению уровня АД.

Входит в состав групп адреноблокаторов.

Письма от наших читателей

Показания к применению

«Бипрол» выписывается врачами, если у больного имеются следующие показания к применению:

  • повышенное давление;
  • сбитый ритм сердца;
  • астма;
  • недавно перенесенный инфаркт.

Не рекомендуется самостоятельно принимать этот препарат.

Влияние на артериальное давление

Первые ощутимые результаты лечения повышенного АД появляются, в зависимости от особенностей пациента, где-то в промежутке 2-5 дней. Препарат медленного действия, от чего «Бипрол» дает стабильный эффект только после 2 месяцев приема.

Цена

Цена «Бипрол» варьируется в зависимости от дозировки действующего компонента, находящегося в таблетках, и количества таблеток в упаковке.

На момент лета августа 2018 года препарат имеет следующую стоимость:

Препарат Упаковка Цена
«Бипрол», таб. покр. плен. об.2,5 мг 30 шт.125,00 руб.
5 мг 50 шт.153,00 руб.
5 мг 100 шт.329,00 руб.
10 мг 30 шт.166,00 руб.
5 мг 100 шт.122,00 руб.

Стоимость лекарства может отличаться в регионах Российской Федерации.

Инструкция по применению

Имеются общие правила приема препарата, которые описаны в инструкции по применению. Таблетки принимаются утром перорально до еды, запивая небольшим глотком воды. Доза приема подбирается индивидуально от 5 мг в день, при необходимости ее можно увеличить до 20 мг. В инструкции по применению «Бипрол» написано, что его нельзя разжевывать и размалывать в порошок.

Прием «Бипрола» должен проходить под присмотром врача, и начало его подразумевает себя фазой титрования. Доктор, учитывая эту фазу, проверяет: ЧСС, АД, признаки ХСН.

ХСН может развиться с первых дней приема лекарства. В случае ухудшения здоровья, связанного с увеличением дозировки, назначаются мочегонные средства.

В сутки больным, страдающим высоким давлением, назначается сразу не менее 20 мг.

Применение детьми

Детям младше 18 лет «Бипрол» противопоказан.

Применение пожилыми

Серьезных противопоказаний к лицам пожилого возраста нет, учитывается функциональность их внутренних органов: почек, печени и сердца.

Противопоказания

Нельзя применять «Бипрол» во время беременности, грудного вскармливания, а также пациентам с острыми проблемами сердца(недавно перенесенный инфаркт, сердечная недостаточность), ЧСС мене 50, кардиогенным шоком; чувствительностью и гиперчувствительностью к компонентам средства, низким давлением (менее 90), нарушениями функций дыхания, отеками легких, коллапсом.

С осторожностью и под тщательным надзором врачей средство принимается с сопутствующими болезнями: диабетом, депрессией, пороками сердца, псориазом, гипертиреозом, нарушениями работы печени, почечной недостаточностью.

Взаимодействие с другими препаратами

«Бипрол» совместно с мочегонными лекарствами сильно понижает АД. Совместно с психотропными средствами оказывает тормозящее действие на ЦНС и вегетативную систему.

Усиливает действие гипогликемических лекарств. Применение с нестероидами, эстрогенами и глюкокортикоидами снижает эффективность «Бипрола». Анафилактические реакции возникают при впрыскивании парентеральных рентген-контрастов, так как последние содержат йод. Имеется большой риск появления глубокой брадикардии с параллельным использованием сердечных гликозидов и антагонистов кальция.

Аналоги

Аналоги «Бипрол», которые следует применять, придерживаясь инструкции, на август 2018 г. имеют цены:

Производитель Препарат Цена, р.
АО «Вертекс»Бисопролол вертекс94
ЗАО «Канонфарма»Арител116
СандозБиол187
ООО «Мерк КГаА»Конкор509
ТеваБисопролол-тева177

Заменитель «Бипрола» должен назначать врач, который знаком с историей болезни больного.

Условия хранения

Хранится в затемненном и прохладном месте, температура которого не более 25 градусов. Держать «Бипрол» подальше от детей и вне зоны досягаемости домашними животными.

Рекомендации

При обнаружении проблем с сердцем и АД необходимо во время обращаться к врачу. Лечение «Бипролом» производится длительно, и рекомендуется сообщать все возможные симптомы ухудшения от приема препарата врачу. Это необходимо, для того чтобы доктор имел возможность максимально эффективно подобрать схему лечения лекарством.

Почему в России не лечат гипертонию

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов…

Читать полностью Была ли статья полезной?

Источник: https://otgipertonii.ru/preparaty/biprol-tabletki-ot-povyshennogo-davleniya/

Бипрол (Biprol)

Бипрол от давления

Последняя актуализация описания производителем 13.09.2019

Бисопролол* (Bisoprolol*) C07AB07 Бисопролол

  • Бета1-адреноблокатор селективный [Бета-адреноблокаторы]
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
действующее вещество:
бисопролола фумарат2,5/5/10 мг
вспомогательные вещества: МКЦ — 40/44,5/62,4 мг; лудипресс ЛЦЕ (лактозы моногидрат — 94,7–98,3%, повидон — 3–4%) — 38,05/40/38,5 мг; крахмал кукурузный — 7,2/8/11 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0,45/0,5/0,6 мг; кросповидон (коллидон CL) — 0,9/1/1,25 мг; магния стеарат — 0,9/1/1,25 мг
оболочка пленочная: титана диоксид — 0,43/0,287/0,43 мг; макрогол (ПЭГ 4000) — 0,2/0,287/0,43 мг; гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 1,27/1,32/1,968 мг; тальк — 0,1/0,106/0,172 мг

Фармакологическое действие — антиангинальное, антиаритмическое, гипотензивное.

Общее для всех дозировок

Внутрь, с небольшим количеством жидкости, 1 раз в сутки, утром (до завтрака, во время или после него). Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 2,5 мг

Предварительными условиями для начала лечения препаратом Бипрол являются стабильная ХСН без признаков обострения в течение 6 нед; лечение оптимальными дозами препаратов стандартной терапии ХСН; отсутствие изменений в стандартной терапии ХСН в предшествующие 2 нед. Начало лечения препаратом Бипрол требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля.

Фаза титрования

Рекомендуемая начальная доза препарата Бипрол составляет 1,25 мг (1/2 табл. по 2,5 мг) 1 раз в день. В зависимости от индивидуальной переносимости, дозу следует постепенно повышать до 2,5; 3,75; 5; 7,5; и 10 мг 1 раз в день.

Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться с интервалом не менее 2 нед. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, возможно снижение дозы.

Максимальная рекомендуемая (целевая) доза препарата Бипрол при ХСН составляет 10 мг 1 раз в день.

Во время фазы титрования необходим регулярный контроль ЧСС, АД и признаков усугубления течения ХСН, которые могут развиться с первого дня применения препарата.

После приема начальной дозы 1,25 мг (1/2 табл. по 2,5 мг) пациента следует наблюдать в течение 4 ч (контроль ЧСС, АД, нарушений проводимости, признаков усугубления течения сердечной недостаточности); при необходимости препарат отменяют.

Каждое увеличение дозы должно осуществляться только при условии хорошей переносимости предыдущей дозы и стабильного состояния пациента. При сомнительной переносимости и чрезмерном снижении АД дозу увеличивают 1 раз в 4 нед; при этом целевая доза может быть достигнута к 24-й нед. Если нет возможности достичь целевой дозы, пациент должен получать максимально переносимую дозу.

В период титрования или поддерживающей терапии могут наблюдаться временное ухудшение течения сердечной недостаточности, артериальная гипотензия или брадикардия.

В этих случаях рекомендуется сначала провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии (диуретик и/или ингибитор АПФ); при неэффективности этой меры может потребоваться временное снижение, более медленное титрование дозы или отмена препарата Бипрол.

Возобновление терапии и/или титрования дозы препарата Бипрол следует рассматривать только после стабилизации состояния пациента.

Не следует допускать внезапного прекращения приема препарата Бипрол (как и любого бета-адреноблокатора), поскольку возможно развитие синдрома отмены, который проявляется признаками декомпенсации ХСН. Поэтому отмену и снижение дозы препарата Бипрол следует проводить постепенно, под наблюдением врача, с учетом индивидуальных реакций пациента.

При пропуске приема очередной дозы препарата не следует удваивать следующую дозу.

Продолжительность лечения. Препарат Бипрол обычно назначается для долговременной терапии, длительность которой определяется врачом.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек или печени. При нарушении функции почек или печени легкой или умеренной степени тяжести коррекция дозы не требуется. При тяжелых нарушениях функции почек (Cl креатинина менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени титрование дозы проводится с особой осторожностью; максимальная суточная доза препарата Бипрол составляет 10 мг.

Пожилой возраст. Коррекция дозы не требуется.

Дети. В связи с недостаточностью данных применение препарата Бипрол у детей до 18 лет не рекомендуется.

Сопутствующие заболевания. В настоящее время недостаточно данных относительно применения бисопролола у пациентов с ХСН в сочетании с сахарным диабетом типа 1, тяжелыми нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороками клапанов сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, инфарктом миокарда в течение последних 3 мес.

Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 5 и 10 мг дополнительно

Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности учитывая ЧСС и состояние пациента.

При артериальной гипертензии и ИБС препарат назначают по 5 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг/сут. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная суточная доза составляет 20 мг/сут.

Для пациентов с нарушением функции почек (Cl креатинина

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_35253.htm

Бипрол при давлении

Бипрол от давления

Лекарственный препарат «Бипрол» помогает при повышенном давлении, стенокардии и других патологиях сердечно-сосудистой системы.

Инструкция по применению описывает медикамент как селективный бета-адреноблокатор, который не обладает внутренней симпатомиметической деятельностью и не наделен способностью предотвращать разрушения клеточных мембран. Международное название лекарства — бисопролол.

Перед применением «Бипрола» необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с аннотацией, которая подробно описывает возможные побочные эффекты, противопоказания и особенности употребления.

Состав и свойства

Медикаментозное средство, реализуемое в форме таблеток, содержит в своем составе в качестве активного компонента — бисопролола фумарат. А дополняют его такие вспомогательные вещества, как:

  • аэросил;
  • лудипресс;
  • крахмал кукурузный;
  • МКЦ;
  • пищевой эмульгатор Е572;
  • кросповидон.

Лекарственному препарату свойственно выраженное гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое свойство.

Снижение высокого АД происходит на 2-5 сутки от начала терапии.

Действие бисопролола направлено на уменьшение активности ренина в плазме, снижение потребности миокарда в кислороде и сердечных сокращений.

Падение кровяного давления происходит за счет понижения минутного количества крови и концентрации ионов кальция, а также уменьшения выбросал ренина и синтеза ангиотензина 2.

Падение высокого артериального давления приходится на 2—5 сутки от начала терапии, а стабилизируются показатели АД через 1—2 месяца.

Большая часть «Бипрола» растворяется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация бисопролола в крови отмечается спустя 1—3 часа, после принятой дозы лекарства. На абсорбцию действующего вещества прием пищи не оказывает никакого влияния. Активный компонент в малом количество способен проникать сквозь плацентарный барьер и выводиться с грудным молоком.

Показания и противопоказания

Согласно инструкции, принимать таблетки «Бипрол» следует больным с повышенным кровяным давлением, аритмией и инфарктом. Нередко назначают фармпрепарат в качестве профилактического средства при ишемической болезни сердца, когда необходимо предотвратить приступы стенокардии. Других показаний к приему «Бипрола» аннотация не описывает.

Противопоказанием к приему лекарства является кардиогенный шок.

Перед применением лекарственного средства необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к нему, а к ним относятся следующие патологические состояния:

  • кардиогенный шок;
  • коллапс;
  • отек легких;
  • острая фаза сердечной недостаточности;
  • декомпенсированная ХНС;
  • брадикардия;
  • синдром слабости синусового узла;
  • вазоспастическая стенокардия;
  • пониженное артериальное давление;
  • бронхиальная астма в анамнезе;
  • метаболический ацидоз;
  • ХОБЛ;
  • сверхчувствительность к составляющим лекарства;
  • нарушенное периферическое кровообращение.

Лекарство не рекомендуется использовать от высокого давления детям до 18 лет, так как не установлена эффективность и безопасность «Бипрола» в педиатрии.

С особой осторожностью следует принимать гипотензивный препарат при почечной недостаточности, сахарном диабете и тиреотоксикозе.

А также потребуется соблюдать повышенную осторожность во время приема «Бипрола» лицам, которым диагностировали псориаз и мышечную слабость.

Аналогичные препараты

Аналогом медикаментозного средства является Бидоп.

Заменить «Бипрол» могут следующие аналоги:

  • «Тирез»;
  • «Бидоп»;
  • «Бисогамма»;
  • «Арител»;
  • «Бисомор»;
  • «Нипертен»;
  • «Корбис»;
  • «Коронал»;
  • «Бисокард».
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.